丁泽周医案1104699

马孙少爷。春温伏邪，挟湿滞交阻，阳明为玻身热四天，有汗不解，早轻暮重，头胀且痛胸闷不思饮食，小溲短赤，脉象濡滑而数，舌苔腻布。书云：有汗而热不解，非风即湿。湿与滞交阻，有胶结难解之象，湿不去则热不退，气不宣则湿不化。今拟疏解伏温，化湿消滞，去其有形，则无形之伏邪易于解散。尚希明正。
清水豆卷四钱净蝉衣八分炒薄荷八分赤茯苓三钱枳实炭一钱苦桔梗一钱生泽泻三钱白通草八分苍耳子钱半六神曲三钱地枯萝三钱光杏仁三钱荷叶边一圈甘露消毒丹包，四钱
二诊；身热五天，汗泄不畅，头胀且痛，胸闷不思饮食，腹痛阵作，小便不利，舌苔腻布，脉象濡滑而数。此无形之伏温，与有形之湿滞互阻，阳明为玻伏温循经上升，扰犯清空，故头胀且痛也。湿为粘腻之邪，还虑缠绵增剧，再拟清解伏温，宣化湿滞，尚希明正。
炒香豆豉三钱粉葛根钱半薄荷叶八分冬桑叶二钱赤茯苓三钱枳实炭一钱苍耳子钱半甘菊花二钱福泽泻钱半六神曲三钱地枯萝三钱炒麦芽三钱
三诊：湿温六天，有汗身热不解，头胀且痛较轻，胸闷不思饮食，腹痛阵作，大便溏薄，小溲不利，舌苔腻布，脉象濡滑而数，阳明之温，太阴之湿，挟滞交阻，三焦宣化失司。叶香岩云：湿为粘腻之邪，最难骤化。吴又可云：“温病有汗而再汗之例。”仍宜清解伏温，而化湿滞。尚希明正。
清水豆卷四钱粉葛根钱半鸡苏散包，三钱地枯萝三钱赤茯苓三钱枳实炭一钱大腹皮二钱细青皮一钱福泽泻钱半六神曲三钱鸡金炭二钱银花炭二钱干荷叶一角
四诊：湿温七天，有汗不解，身热略减，头痛亦除，惟腹痛阵作，胸闷不思饮食，大便溏泄，小溲不利，苔腻布不化，脉弦滑。湿与温合，互阻挟滞，太阴阳明为玻湿郁生虫，虫攻动而作痛也。还虑传变增剧。今拟疏邪化湿，和中杀虫。
清水豆卷四钱荆芥穗一钱青防风一钱赤茯苓三钱制小朴一钱大腹皮二钱细青皮一钱焦查炭三钱带壳砂仁八分使君子三钱陈鹤虱钱半白雷丸钱半干荷叶一角
五诊；湿温八天，身半以上有汗，发热不退，胸闷不思饮食，溏泄渐减，腹痛时作，小溲浑赤，口干不多饮，舌尖边淡红，中后腻布，脉象左弦滑右濡数，阳明之伏温与太阴之湿，挟滞互阻，有如胶如漆之象。温由早伏之邪，非一汗可解，湿为粘腻之邪，滞乃有形之物，有形之湿滞不化，则无形之温自难解散。若能布出白，则伏温湿邪有路可出。昨假星若先生，议投疏解伏邪，宣化痰滞之剂，服后尚觉平平，仍守原意出入，尚希明正。
炒香豆豉三钱粉葛根钱半银花炭三钱朱茯神三钱枳实炭一钱陈广皮一钱六神曲三钱焦查炭三钱白通草八分使君子三钱大腹皮二钱地枯萝三钱干荷叶一角
六诊：湿温九天，身热略减不退，便泄一次，小溲浑赤，舌边淡红，中后薄腻，且有梦语，口干不多饮，寐不安神，左脉弦小而数，右脉濡数。温与湿合，挟滞互阻，太阴阳明为玻还虑增剧，再拟清解伏邪，化湿消滞，尚希明正。
炒香豆豉三钱银花炭三钱鸡苏散包，三钱朱茯苓三钱陈广皮一钱大腹皮二钱焦查炭三钱焦麦芽三钱通草八分连翘壳三钱生苡仁三钱地枯萝三钱干荷叶一角甘露消毒丹包煎，四钱