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名称:
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孙鲁川医案1181265
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医家:
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孙鲁川
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朝代:
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近现代
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标签:
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胃痛、脘痛、食后、胁胀、吐酸、四肢乏力、呕吐酸水、饮食不节、浊阴上逆、苔白滑、肝寒、神疲、舌淡、气郁、欲饮、暖胃
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编号:
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1181265
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关联方剂:
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吴茱萸汤、香砂六君丸
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内容:
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王××，男，45岁，工人。1966年4月13日初诊。
初因肝气郁抑，饮食不节，患胃痛已两月余，辗转调治未愈，而来门诊。目前，脘痛彻背，两胁撑胀，呕吐酸水，不欲饮食，食后脘部?胀，精神疲倦，四肢乏力。舌淡，苔白滑，脉象弦迟无力。
辨证治疗：脉象弦迟主寒，无力主虚。结合诸症分析，证属中阳不振，肝寒犯胃，胃气不降而胃痛。胁为肝胆之分野，肝气横逆，故两胁撑胀，浊阴上逆而吐酸。治以温肝暖胃，降逆止呕。方用吴茱萸汤加?味。
处方：吴茱萸6克，党参9克，甘草6克，炒枳壳9克，砂仁6克，草豆蔻3克，生姜3片，大枣2枚（掰)。水煎服。
上方连服9剂，肝胃得温，疏运有权，胃痛、胁胀、吐酸均止。惟进食尚少，食后仍感?胀。改予香砂六君丸收功。
【按语】《类证治裁》说：“因胃阳衰而脘痛者，食入不运，当辛甘理阳；因肝乘胃而脘痛者，气冲胁胀，当辛甘制木。”本例即属木气横逆，中土不和，胃气不降，浊阴内停，清浊相干，气机不调而胃痛。故初投吴茱萸汤加味以暖和肝胃，降逆止痛。后予香砂六君丸以行气理脾而收功。
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疾病:
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症状:
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胃痛、脘痛、食后、胁胀、吐酸、四肢乏力、呕吐酸水、饮食不节、浊阴上逆、苔白滑、肝寒、神疲、舌淡、气郁、欲饮、暖胃
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出处:
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《孙鲁川医案》
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