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名称:
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项彦章医案1157654
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医家:
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项彦章
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朝代:
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元代
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标签:
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伤寒、内伤、发热、恶风、自汗、中气、谵妄、外感、脉沉、恶寒
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编号:
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1157654
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关联方剂:
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补中益气汤
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内容:
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项彦章治一人，病发热，恶风自汗，气奄奄勿属，医作伤寒治，发表退热而益剧。项诊其脉，阴阳俱沉细，且微数，以补中益气进之。医曰：表有邪而以参芪补之，邪得补而愈甚，必死此药矣。项曰：脉沉，里病也。微数者，五性之火内煽也。气不属者，中气虚也。是名内伤。经云：劳者温之，损者益之，饮以前药而验。
【俞震按】《名医类案》有内伤一门，此条亦在其内，但予细观诸案所叙病证，皆与伤寒仿佛，则其病之为伤寒为内伤，惟在医者之能辨耳，非另有一种情形也。东垣内外伤辨，殊不足凭，诸案皆以脉为辨。大抵内伤之脉，皆虚大无力，或微数无力，其药不外补中益气汤甘温为主。有风寒加入表药，有停滞加入消导，有火亦加一二味凉药，无他奇巧。外感?风寒者伤其形，故曰伤寒。劳役过度饮食失节者伤其气，故曰内伤。此言受病之原也，及其为玻一般发热头疼恶风恶寒，甚则痞闷谵妄，岂可就其述病原而作凭据。医者见得真，乃能分晰之曰：彼是伤寒，此是内伤，亦如伤寒一门为虚为实，为热为寒，头绪纷纭，呼入审辨。故区而别之，不若汇而参之之有所得也。（《古今医案按》）
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疾病:
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症状:
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伤寒、内伤、发热、恶风、自汗、中气、谵妄、外感、脉沉、恶寒
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出处:
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《古今医案按》
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