|
名称:
|
许润三医案1086038
|
|
医家:
|
许润三
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
月经、闭经、脉细弱、腹痛、白带、冲任失调、舌淡苔薄、人工流产、肝肾亏损、肝肾亏虚、白带多、腹胀痛、腹胀、糜烂、早衰、妊娠、舌淡、舌脉、痛经、压痛、汗出
|
|
编号:
|
1086038
|
|
关联方剂:
|
|
|
内容:
|
滋补肝肾、调和冲任案。
初诊：1990年12月17日。
主诉及病史：停经八个月。六年前曾妊娠五十多天行人工流产术，术后即放宫内节育环，此后月经量渐少，有时两三个月一行，并有下腹痛。今年4月始停经，至今未行。7月出现烘热、汗出等现象，在某大医院取环，并做内分泌检查，诊为“卵巢早衰”。乳房周期性发胀，少腹隐隐作痛，白带有，但不多。妇科内诊检查：外阴、阴道正常，分泌物少，宫颈中度糜烂，子宫前位、正常大小；附件：右侧条状增厚，轻度压痛，左侧轻度增厚。
诊查：舌淡苔薄，脉细弱，月经135～6/30，量中，痛经（＋）；孕一，人流一。
辨证：肝肾亏虚型闭经。
治法：滋补肝肾，调和冲任。
处方：仙灵脾10g仙茅10g巴戟肉10g肉苁蓉10g沙苑子20g枸杞子20g菟丝子30g当归20g党参15g益母草15g7剂，水煎服。
二诊：服上方药后觉小腹微胀，纳食不香。舌淡，脉细弱。原方加紫河车10g、砂仁3g（后下），7剂。
三诊：诉乳房胀，下腹胀痛，白带多。舌脉同前。
处方：仙灵脾10g仙茅10g巴戟肉10g肉苁蓉10g当归20g丹参30g茺蔚子15g沙苑子20g山萸肉10g紫河车10g 10剂
四诊：月经于1991年1月14日晚来潮，第二天量始多，与以往月经量同，色红；乳胀、腹痛消失，带经5～6天。按原法调治，月经2月15日再潮。
按语：许老认为闭经重在从肾论治。肾为先天之本，主藏精，肾中精气的盛衰主宰着人体的生长发育及生殖功能的变化。肝肾亏损，冲任失之充养，故月事不行。本例患者因行人流手术，损伤肾气，冲任失调而致闭经。故用滋补肝肾法治之而获效。治疗过程中病人出现下腹胀、乳房胀、白带增多现象，此为肾气回复之兆，预示月事将至，不可误以为治疗不当而更改补肝肾之大法，必须坚持守法守方。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
月经、闭经、脉细弱、腹痛、白带、冲任失调、舌淡苔薄、人工流产、肝肾亏损、肝肾亏虚、白带多、腹胀痛、腹胀、糜烂、早衰、妊娠、舌淡、舌脉、痛经、压痛、汗出
|
|
出处:
|
《中国现代名中医医案精粹》
|
收藏
倒序浏览