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名称:
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张子琳医案1130114
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医家:
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张子琳
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朝代:
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近现代
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标签:
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头晕、脉沉弱、脘胀闷、虚汗、低烧、恶心、月经、腹痛、行经腹痛、心脾两虚、大便稀溏、气血不和、脾胃虚寒、食欲不振、苔薄白、大便溏、手足冷、食欲差、惊悸、急躁、口干、梦多、舌尖、胃痛、喜按、心烦、舌淡
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编号:
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1130114
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关联方剂:
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归脾汤
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内容:
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张某某 女，33岁，职员，太原市人。
1976年11月28日初诊：四年多来，行经腹痛，喜暖喜按，身有低烧、发作时头晕，口干，手足冰冷，不能受惊，惊则悸动不安，出虚汗，还伴有大便稀溏，近来食欲不振，饭后胃脘胀闷，经期尚准。舌淡，舌尖稍赤，苔薄白，脉象细弱。此属心脾两虚，气血不和。治宜补气养血，养心安神。方用归脾汤加减。
处方：
党参12克 白术12克 云茯苓10克 甘草6克 当归10克 远志6克 炙黄芪15克 炒枣仁15克 麦冬10克 丹皮6克 五味子5克 生龙骨15克 桂枝6克 陈皮6克 广木香5克 生牡蛎15克
水煎服
12月7日二诊：上方服四剂，昨日开始行经，腹痛显著减轻，胃脘胀闷，手足冷等减轻，出虚汗减少，低烧、惊悸均未发作，仍头晕，食欲差，脉沉弱但较前有力。仍遵原法。上方加菊花10克，桂枝减为5克，水煎服。
1977年1月4日三诊：上药服二剂，月经已顺利过去，这次行经已四天，腹痛未发作，手足不冷，能入寐，但梦多，恶心头晕，大便偏溏，脉沉弱。拟补气养血，降逆止呕。
处方：
当归10克 川芎6克 白芍10克 炙甘草6克 菊花10克 竹茹6克 陈皮6克 半夏10克 吴茱萸5克 怀山药15克 远志6克 白术10克 党参10克 炒枣仁10克 乌药6克
水煎服
1月11日四诊：服上方三剂，头晕恶心均安，食欲好，有时胃痛，大便溏稀，脉沉弱。此为脾胃虚寒。治宜温补脾胃，辅以理气安神。
处方：
茯苓10克 半夏10克 怀山药15克 炙甘草6克 陈皮6克 党参10克 白术10克 吴茱萸6克 良姜6克 炒枣仁15克 香附6克 远志5克 炒白芍10克
水煎服二剂后，诸证均安，唯月经来前，稍有心烦急躁之感。（《张子琳医疗经验选辑》）
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疾病:
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症状:
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头晕、脉沉弱、脘胀闷、虚汗、低烧、恶心、月经、腹痛、行经腹痛、心脾两虚、大便稀溏、气血不和、脾胃虚寒、食欲不振、苔薄白、大便溏、手足冷、食欲差、惊悸、急躁、口干、梦多、舌尖、胃痛、喜按、心烦、舌淡
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出处:
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《张子琳医疗经验选辑》
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