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名称:
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杨甲三医案1084290
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医家:
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杨甲三
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朝代:
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近现代
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标签:
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消渴、外阴瘙痒、糖尿病、脾阴虚、口渴喜饮、小便频、舌质红、脉滑细、无汗、中风、心慌、燥热、汗多、汗出、苔黄
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编号:
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1084290
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关联方剂:
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内容:
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益阴润燥案。
初诊：1991年7月26日。
主诉及病史：外阴瘙痒一月余，小便频且有灼热感。
诊查：口渴喜饮，食可，头汗多，颈以下无汗，偶有心慌。尿糖（＋＋＋＋），空腹血糖9.96mmol/L，餐后两小时血糖26.1mmol/L。舌质红，苔黄，脉滑细而数。
辨证：脾阴虚，胃阳燥。
治法：益阴润燥。
取穴：公孙足三里内庭合谷腕骨百会胰俞脾俞肾俞小肠俞
刺法：足三里、内庭施泻法，余穴均以补法。留针20分钟，隔日1次。
复诊：1991年9月4日。外阴瘙痒已除，小便次数减少，汗出正常。尿糖于针灸治疗10次后由（＋＋＋＋）转为阴性。查空腹血糖为7.26mmol/L。嘱其继续治疗并配合饮食疗法。
按语：糖尿病是一种难愈的代谢紊乱疾病，属中医消渴病范畴。早在《足臂十一脉灸经》中，就有对类似糖尿病的一些症状的描述及治疗，如“足帣（厥）阴湿（脉）……其病：病脞瘦，多弱（溺）、耆（嗜）饮，足拊（跗）帣（肿），疾畀（痹）。诸病此物者，〔久（灸）〕帣（厥）阴湿（脉）”。近年以针灸治疗消渴的报道颇多，各抒己见。杨老抓住此病水谷津液升降失常之病机特点，根据大小肠主津液所生病；脾胃居于中州，主腐熟运化水谷、升清降浊，责之于脾阴虚、胃阳燥，津液升降失常，拟法益阴润燥。穴取足三里、合谷施以泻法以清阳明燥热；公孙及脾肾俞穴以健脾益阴；百会升清降浊；合谷、腕骨分属大肠、小肠，补之以调理肠腑；胰俞乃经外奇穴，为治消渴之专门穴。病例一因伴有中风言语不利，故加用风池、风府、哑门熄风开窍。所治二例，均获良效。
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疾病:
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症状:
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消渴、外阴瘙痒、糖尿病、脾阴虚、口渴喜饮、小便频、舌质红、脉滑细、无汗、中风、心慌、燥热、汗多、汗出、苔黄
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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