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名称:
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李淑良医案1159829
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医家:
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李淑良
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朝代:
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近现代
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标签:
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耳聋、鼻塞、咳嗽、暴聋、听力下降、痰浊内阻、肺经风热、流清涕、脉细数、苔薄白、感冒后、胀闷、脉虚、湿热、感冒、风火、耳胀、耳窍、耳鸣、痰涎
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编号:
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1159829
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关联方剂:
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内容:
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谢某，女，48岁，干部。
初诊：1997年11月5日。
主诉及病史：继受凉感冒后，一周前突感左耳听力下降，耳胀耳鸣，伴鼻塞不时流清涕，咳嗽声重。曾在外院检查，诊断为“突发性耳聋”，因有心脏疾病，无法行高压氧治疗，遂来我院就诊。
诊查：电测听检查：气导、骨导均下降。平均听域损失65dB。苔薄白，脉细数。
辨证：风邪袭肺、耳窍郁闭。
治法：疏风宣肺，活血通窍。
处方：荆芥10g防风10g苍耳子10g辛夷10g白芷10g川芎10g葛根2g路路通10g赤芍10g细辛3g甘草3g3剂。
二诊：3剂后，耳胀闷、鼻塞减轻，听力自觉好转，原方去荆芥、细辛，加丹参、地龙各10g，6剂。6剂后，听力进一步改善，其他症状均消失，宗原方重用活血祛瘀通窍药物，半月后，听力检测恢复正常。3月后随访无复发。
按语：本例暴聋患者，既无肝胆风火湿热之症，又无脾胃痰浊内阻之象，有感冒病史，以耳聋鼻塞，咳嗽声重等肺气失于宣发之候为特征。李淑良教授认为，耳聋之病机虽各别，体征各异，然凡具肺卫见症者，均可从肺论治。依据“耳者，宗脉之所附，脉虚而风邪乘之，风入于耳之脉，使经气痞而不宣，是谓风聋”及“耳聋治肺，自是肺经风热、痰涎闭郁之证。肺之络会于耳中，其气不通，故令耳聋”的论述，在暴聋发病早期，从风邪袭肺入手，拟定出疏风祛邪、宣肺通窍之法，并辅以活血通络解毒之品，常能奏效。
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疾病:
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症状:
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耳聋、鼻塞、咳嗽、暴聋、听力下降、痰浊内阻、肺经风热、流清涕、脉细数、苔薄白、感冒后、胀闷、脉虚、湿热、感冒、风火、耳胀、耳窍、耳鸣、痰涎
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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