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名称:
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张汝伟医案1105998
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医家:
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张汝伟
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朝代:
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近现代
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标签:
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呕吐、肝郁气滞、伤寒、口渴、脉细、面红、白带、气滞、苔厚、吐酸、外感、气虚
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编号:
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1105998
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关联方剂:
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失笑散、更衣丸、沉香曲、小温中丸、越鞠丸
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内容:
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陆右,年三十,常熟。肌白体丰,胃浊素重,肝郁气滞,频吐酸水,背部形寒,近则腰膂两旁,酸痛片刻不停,坐立卧下,均难舒适,脉细而弦数,苔厚白腻,打针药片,均告无效,鄙意宜疏肝和胃,理气通荣,持以镇静,勿事张惶。
大白芍炒沉香曲包越鞠丸包,各三钱川楝子醋炒延胡青陈皮炒制香附广郁金各钱半川毛连淡吴萸各六分川桂枝广木香各五分炒川芎台乌药各一钱
二诊:呕吐已定,形寒亦除,惟腰部之酸,如万针之钻,目睛上视,频频欲厥,手不可近,面红口渴,苔转黄糙质绛,此积瘀化水,窜入肝络,气滞不通所致,拟再通于搜络,泄肝清热治之,能通,则不痛矣。
旋复花包青陈皮炒生延胡炙乳没姜竹茹各钱半单桃仁失笑散包山栀仁当归尾炒小温中丸包,各三钱。醋煅瓦楞壳一两广木香五分更衣丸包,一钱。青葱管一尺
本证始末:此妇为常熟县某书吏之室,体肥硕,二十岁生子后,已十年未育,白带甚多,平日经伟调治,颇安。此次猝发,其热度甚高,医者作伤寒法治,西医打针均无效。服上方第一剂,即表邪彻而呕吐止。第二剂,服后未复,一月后来门诊云,服吾第二剂方后,隔三小时痛即止,次晨,经即行,其病若失矣。因怕服药,故未来再诊,今已交冬,请为书一膏方云云。
方义说明:此证实停经,兼夹外感症,因湿重气虚之故,肝木乘之,土受其克,水无土制,瘀乃横行。腰部,肝之分野,所以特痛耳。处方,疏肝理气,解郁通瘀,肝不侮土,土能制水,水能正常,瘀自下行,气和瘀化,病自痊矣。
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疾病:
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症状:
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呕吐、肝郁气滞、伤寒、口渴、脉细、面红、白带、气滞、苔厚、吐酸、外感、气虚
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出处:
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《临证一得》
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