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名称:
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沈卫东医案1150094
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医家:
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沈卫东
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朝代:
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近现代
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标签:
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失眠、口干心烦、腰酸、遗精、不寐、脉细、舌红少苔、心肾不交、头晕耳鸣、舌质红、脉细数、多梦、乏力、劳累、舌红、头晕、少苔
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编号:
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1150094
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关联方剂:
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内容:
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李刚,男,33岁,职员。2008年2月17日因“失眠半年,加重1月”就诊。
半年前,患者因工作劳累,情绪不畅,遂致入寐艰难,多梦,甚则入睡辄醒,症情反复,近月尤苦,头晕而鸣,口干心烦,遗精腰酸,舌质红而少苔,脉细数。
【诊断】中医:不寐(心肾不交);西医:失眠。
【治则与处方】益精填髓,交通心肾。处方:
处方:补心俞、肾俞、三阴交;泻神门。均取双侧。
手法:心俞:艾条悬灸,三壮。肾俞、神门、三阴交:提插补泻,隔日1次,留针30分钟。
〈二诊〉针刺治疗4次后,夜寐稍安,仍易惊醒,余症皆减,舌红脉细。
仍从前治。
〈三诊〉又针5次,已能酣然入眠,面色渐佳,精神大振,头晕耳鸣已除,口干心烦亦失,未有遗精,仍有乏力、腰酸,舌红少苔,脉细,再以交通心肾之法治之,佐以调补脾胃,益血养神,以图巩固。
处方:泻内关、神门;补三阴交、脾俞、足三里、太溪。均取双侧。
手法:提插手法,隔日1次,留针30分钟。
【治疗效果】治疗20次诸症渐次悉减。
【按语】沈氏认为失眠一症,其发病总是阳不交阴,神不守舍所致。本例不寐案,按其临证经验补泻兼施,且取调补脾胃以图巩固疗效,针治20次诸症悉消。
(沈卫东医案,苏海尔整理)
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疾病:
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症状:
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失眠、口干心烦、腰酸、遗精、不寐、脉细、舌红少苔、心肾不交、头晕耳鸣、舌质红、脉细数、多梦、乏力、劳累、舌红、头晕、少苔
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出处:
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橘井流芳——上海曙光医院经典医案赏析
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