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名称:
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恽铁樵医案1096841
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医家:
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恽铁樵
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朝代:
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近现代
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标签:
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泄泻、呕吐、发热、外感、小儿、伤寒、外寒内热、表证
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编号:
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1096841
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关联方剂:
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解表散
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内容:
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王童 二月十一日
昨晚呕吐，今日泄泻，颜额间不发热，反冷，面无血色，青络满布。此属感寒，来势甚暴，故如此病状。若发热，便入正轨，照伤寒治。
桂枝1.2克 枳实2.4克 川朴（炒）0.9克
炙草1.8克 竹茹4.5克 川连0.3克
【按】本案发于患童，表现出两个特点。其一，小儿患病往往疾病传变较为迅速，病情变化快。患童不发热，反冷，面无血色，青络满布，此外感风寒，束于肌表所致；表证发生的同时出现呕吐、泄泻等里证，提示外感风寒之邪迅速内犯于里，案中“此属感寒，来势甚暴”，即反映了本案外感风寒之病因，也体现了其疾病传变之迅速的特征。其二，小儿往往脾常不足，其病常易损伤脾胃，导致脾胃功能失常，而致呕吐、泄泻发生。本案风寒之邪迅速内传于胃肠，导致胃失和降则呕吐、肠道传导太过则泄泻。因本案病势较急，一旦表现出发热，即反映出寒邪化热之征，出现外寒内热之征象，故治疗以桂枝外散表邪，配以厚朴、枳实以行气宽中；川连、竹茹以清热燥湿。全方合用共奏解表散邪，清热宽中之功。其治疗仿“伤寒”治法加减化裁，而成表里同治之方。
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疾病:
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症状:
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泄泻、呕吐、发热、外感、小儿、伤寒、外寒内热、表证
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出处:
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恽铁樵医案
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