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名称:
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徐守愚医案1137171
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医家:
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徐守愚
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朝代:
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清代
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标签:
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小儿、梦遗、午后身热、热未尽、尺脉紧、虚寒、外感、气郁、汗出、肝病、不寐
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编号:
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1137171
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关联方剂:
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建中汤、理中汤、二加龙骨汤、天王补心丹、真武汤、左金丸
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内容:
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新昌舒倬甫乃郎舒生涤心，年二十，诵读之余，兼有文字之劳，每致坎离顺用。 自三月间，忽然心跳不宁，汗出足冷，竟夜不寐，昼日行走，其跳更甚。夜卧稍睡即梦女接而精乃泄，午后身热，至次日天明始止。如是者月余，乃邀余诊，脉左关短涩，右关弦大，两尺紧小，其面色?白，两颧微红，肌肉瘦削而饮食如故，应可无虞。余?曰：“正以此为患耳。”倬甫未明其旨，余据脉而论曰：其左关短涩者，肝气郁而不升也；右关弦大而饮食如故者，肝阳犯胃，食入即消也。而肝与肾同源，肝病未有不及肾者，则于尺脉紧小知其肾脏虚寒，而坎中一点真阳孤飞于上，所以心跳诸证因之叠起，治宜阴阳互进，使坎离交媾。为是舍金匮二加龙骨汤，其无别法。”至是倬甫乃明告余曰：“小儿之症，以前医方，有用六味加远志、枣仁者；有用归脾加熟地者；有用天王补心丹、左金丸者。虽不见功，亦无大害，至近日医生杨某认为外感湿热未尽，用米仁、厚朴、苍术、茯苓、薄荷、黄芩等味，服后而病上加病，遂至斯疾。今先生所议深得病情，投药谅无不效。”于是昼服二加龙骨汤，晚服半夏秫米汤，乃得终夜酣睡，身温气和。留余调治三日而病减六七，继嘱伊以参归建中汤为主，兼服桂枝真武汤而还。越旬日复诊，倬甫欣然曰：“小儿诸症皆愈，惟梦遗或三、四日一次，或五、六日一次，未能断根。”余曰：“此患不除，恐成怯证，是不可无权宜之计，金樱子膏多服有效”。倬甫乃自煎数斤，每日与服二两，其方仍用二加龙骨汤，兼进理中汤，静摄数月，而梦遗乃绝。前哲云：“精遗勿涩”。观此似治之以涩矣，然而不可以为训。
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疾病:
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症状:
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小儿、梦遗、午后身热、热未尽、尺脉紧、虚寒、外感、气郁、汗出、肝病、不寐
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出处:
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《医案梦记》
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