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名称:
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医案1137542
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医家:
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朝代:
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标签:
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恶寒、白带、少腹胀痛、肝气犯胃、盗汗、胸闷、舌苔薄白腻、脾虚湿盛、肝气郁滞、肝阳上扰、两胁刺痛、脾胃不和、血不养心、乳房胀痛、湿困脾阳、心悸心烦、午后潮热、虚实夹杂、四肢浮肿、神不安、产后、肠鸣、潮热、眩晕、瘀血、浮肿、腹痛、腹泻、血虚、脾虚、肝郁、梦多、内伤、心烦、下血、忧郁、腰酸、肢冷、肾虚、血滞、头重
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编号:
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1137542
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关联方剂:
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内容:
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常初 诊
客春殒胎，产后失调，复因忧郁，内伤于肝，病及胞宫冲任，始因肝不藏血，下血甚多，淋漓两月，服药始止。继因肝气内郁，阻碍血行，经期屡次后延，临期少腹胀痛，血滞为瘀，下瘀成块，瘀血不去，新血不能归经，经量反多，乳头属肝，乳房属胃，肝气犯胃，每届经前肝气易升之际，发为乳房胀痛。又因肝气犯胃，胃失降和，胸闷泛恶，甚则泛酸，又因肝气郁滞，影响荣卫失调，是以午后潮热，夜有盗汗。两胁少腹均属于肝，肝气入络，时而两胁刺痛，时而少腹胀痛。肝木克脾，脾虚生湿，湿溢于表，四肢浮肿；湿注于下，白带甚多，时而肠鸣，腑行易溏。脾主四肢，湿困脾阳，则为四肢疲乏。又因病久气血并虚，血虚则卫阳不充，恶寒肢冷。血不养肝，则肝阳上扰，头重眩晕，甚则欲呕。血不养心，心神不安，心悸心烦，寐少梦多，时而惊惕。病久及肾，肾虚则腰酸骨楚。舌苔薄白腻，脉象弦细无力，右关兼滑，虚实夹杂而肝郁最重，当以理气解郁为主；脾胃为气血生化之源，脾胃不和，当以和胃畅、中为佐。
北柴胡 生赤芍 制香附 老苏梗 陈 皮 姜半夏 炒枳壳 旋覆花 冬瓜子
二 诊
因潮热已退，恶寒已微，盗汗已止，故前方减去柴胡、赤芍。前日腹泻，近日白带较多，脾虚湿盛，故加生苍白术以运脾化湿，夜惊惕不安加硃灯芯以清心安神。
三 诊
因浮肿已退，白带亦少，前方减去苍术、冬瓜子，心烦已轻，夜寐亦安，减去硃灯芯。经临恶寒较甚，午后泛酸加桂枝、炮姜以期温中止逆，加益仙救苦丹两粒以和荣调经。
四 诊
恶寒已解，胸闷亦除，泛酸已轻，胃纳较香，前方减去苏梗、炮姜。经期日近加广艾叶、肉桂，以温调奇经。
五 诊
均已好转，腹痛亦除。
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疾病:
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症状:
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恶寒、白带、少腹胀痛、肝气犯胃、盗汗、胸闷、舌苔薄白腻、脾虚湿盛、肝气郁滞、肝阳上扰、两胁刺痛、脾胃不和、血不养心、乳房胀痛、湿困脾阳、心悸心烦、午后潮热、虚实夹杂、四肢浮肿、神不安、产后、肠鸣、潮热、眩晕、瘀血、浮肿、腹痛、腹泻、血虚、脾虚、肝郁、梦多、内伤、心烦、下血、忧郁、腰酸、肢冷、肾虚、血滞、头重
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出处:
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《近代江南四家医案医话选》
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