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王堉医案1130518

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-26 16:14:34 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 王堉医案1130518
医家: 王堉
朝代: 清代
标签: 气虚、小便不通、腹膨胀、腹痛、腹胀、滑泻、痢疾、脉小、不解、身热、中气、身肿、水泻、头晕、胸满、呕逆
编号: 1130518
关联方剂: 补中益气汤、承气汤、胃苓丸、平胃散、人参养荣丸、真人养脏汤
内容:

又有银商,忘其名,夏得痢疾,医家以为火,用承气汤下之,逐日下数十次,又一医以为虚,补之,痢不止而胸满腹胀,委顿不起。司事者惧其死,邀伊表兄某引之出铺,在寺中赁一屋居之,又十余日医药罔效。其表兄已为市殓具矣。一日午饭后其表兄来请曰:舍亲病至重,恐不能起,闻阁下脉理清真,欲枉驾,以决生死,如可苟延半月。拟即遣之还家,较胜殁於旅舍也。余随而往视,屋中臭不?可近,急命舁置他处,见其合眼朦胱,转侧之,并不知矣。提腕而诊之,俱微弱沉细,然至数匀称,惟右关独大,按之搏指。乃曰,此病因食枳致痢,初医下其火,未去其食也。此时必肚腹膨胀,醒时见食作呕,病虽危,不惟不即死,并可生也。其表兄曰,果尔,请治之。乃以平胃散加神曲、麦芽等类进之,至夜解下秽物极多,腹平而知人矣。越日视之,脉小而气虚,因以真人养脏汤固其痢,三剂而痢止,略进食矣。因继以人参养荣丸半月而剑余当其病时曾见二次,不识其人,越两月,有以靴帽等踵门而谢者,不知何人,入门自称乃前病痢者也。叩头不起,谢曰:蒙先生再生之恩,不惟病愈,且健壮胜于往日,衔环结草所不惜也。余却其物而善遣之。
大同同年姜验熊,入京赴京兆试,与余同寓三忠祠,文酒谈宴甚相得也。秋初阴雨经旬,兼北人不耐潮湿,一日友人招饮,归来渴甚,饮水过当,越日而泻,日经数十次,颇觉困惫。乃自市补中益气汤提补之。次早,则头晕呕逆,腹痛身热,午后高卧不起。余叩其门,乃曰:今日病甚。余曰:夏月得泻疾,可去腹中糟粕,何必过计。姜乃以所服之药告。余曰:君何贸贸若此。姜曰:曾忆家君得泻疾,服此甚效,兹则增剧,实所不解。余曰:尊大人必年老气虚,中气不摄,日久滑泻,故以补中益气提之无不效者。君饮水过度,清浊不分,小便不通,水皆从大便而出,急宜疏利,乃反提之,若大便再不通,则腹鼓身肿,成大症矣。遂遣仆买胃苓丸二两,令以姜水送之。次日而小便通,又次日而水泻止矣。

疾病:
症状: 气虚、小便不通、腹膨胀、腹痛、腹胀、滑泻、痢疾、脉小、不解、身热、中气、身肿、水泻、头晕、胸满、呕逆
出处:

《醉花窗医案》

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