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名称:
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杨百茀医案1159341
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医家:
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杨百茀
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朝代:
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近现代
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标签:
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遗尿、阴损及阳、肾阴亏虚、口干不欲饮、阴阳两虚、畏寒肢冷、舌质偏红、舌苔薄白、面色晦暗、脉象细数、自愈、阴虚、伤阴
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编号:
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1159341
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关联方剂:
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内容:
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徐某,男,23岁。
初诊:1991年11月12日。
主诉及病史:遗尿6年,四季如此,以冬为甚。多则每夜尿床四次,尿色时黄时白,排尿偶有中断而无痛感。伴畏寒肢冷、口干不欲饮。曾多处求治,中西药物未获寸效。
诊查:形体瘦小,面色晦暗。舌质偏红,舌苔薄白,脉象细数。
辨证:肾阴亏虚,阴损及阳,阴阳两虚,固摄无权。
治法:滋阴温肾,固精摄尿。
处方:枸杞10g山萸肉10g熟地黄15g菟丝子10g肉苁蓉10g巴戟10g补骨脂10g桑蛸峭10g益智仁10g煅牡蛎30g芡实15g每日1剂,水煎服。
二诊:服上方药7剂,遗尿次数减半,每夜最多两次。守方加煅龙骨30g。
三诊:服上方药7剂,未再遗尿。但排尿时仍偶有中断之感。守二诊方继服药7剂,以巩固疗效。四个月后随访,病未复发。
按语:肾开窍于二阴。肾阴亏虚,阴损及阳,不能化气摄水,故小便自遗。方中枸杞、山萸肉、熟地黄滋阴补肾;菟丝子、肉苁蓉、巴戟天、补骨脂温肾补阳;桑螵蛸、益智仁、煅牡蛎、芡实固精摄尿。诸药合用,阴阳双补,气化复常,则遗尿自愈。本方温阳何以不用桂附?以阴虚明显,恐有伤阴之弊也。而用平补肾阳之品,则无此虞矣。
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疾病:
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症状:
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遗尿、阴损及阳、肾阴亏虚、口干不欲饮、阴阳两虚、畏寒肢冷、舌质偏红、舌苔薄白、面色晦暗、脉象细数、自愈、阴虚、伤阴
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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