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名称:
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魏喜保医案1166617
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医家:
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魏喜保
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朝代:
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近现代
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标签:
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呃逆、脾胃虚弱、肝郁、逆气、情志抑郁、肝气郁结、精神抑郁、大便溏薄、气血亏虚、舌质暗红、舌苔薄、脉沉细、心痛、暖胃、痰涎、痰浊、叹息、下气、气逆
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编号:
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1166617
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关联方剂:
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内容:
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刘某，男，65岁，教师。
初诊：1998年5月26日。
主诉及病史：因心肌梗死，行搭桥术，术后调理失当，精神抑郁，食欲甚少，继而呃逆不止，几经更医，反复不已，呃逆气不连续，甚则不能进食，胸胁不适，痞闷叹息，大便溏保
诊查：舌苔薄中腻，舌质暗红，脉沉细而弦。
辨证：脾胃虚弱，肝郁气逆。
治法：补益脾胃，平肝降逆。
处方：绵黄芪30g生晒参10g焦白术10g川桂枝10g淡干姜10g姜半夏10g旋覆花10g代赭石30g珍珠母30g吴茱萸6g淡竹茹10g 3剂
二诊：1998年5月30日。药后呃逆减轻，胸胁转舒、饮食有增，方既中肯，再拟前方5剂，呃逆止。
按语：因心痛行搭桥术，损伤脏腑，耗伤气血，术后调理不当，脾胃虚弱、运化不及，气血亏虚，痰湿内生。加之情志抑郁，肝气郁结，失其调达，逆乘脾胃，夹痰证上逆而成呃逆重证。故用参、芪、白术，甘温补脾益气，使脾胃运化功能振奋，气血生化旺盛。珍珠母、代赭石重镇平肝降逆，旋覆花、半夏、竹茹下气消痰。桂枝、干姜、吴茱萸温中暖胃祛寒，诸药共奏，健脾胃、平肝郁、暖中焦、降逆气、化痰浊，标本同治，使肝气调达，脾胃健运，清升浊降，痰涎涤除，呃逆自平矣。
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疾病:
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症状:
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呃逆、脾胃虚弱、肝郁、逆气、情志抑郁、肝气郁结、精神抑郁、大便溏薄、气血亏虚、舌质暗红、舌苔薄、脉沉细、心痛、暖胃、痰涎、痰浊、叹息、下气、气逆
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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