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名称:
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王玉玲医案1105560
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医家:
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王玉玲
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朝代:
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近现代
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标签:
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结胸、肢倦乏力、正虚邪实、胃脘痞闷、舌红苔薄、脉弦滑、中气、食后、伤中、呕吐、面黄
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编号:
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1105560
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关联方剂:
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半夏泻心汤、小陷胸汤
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内容:
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俞某，男，12岁。
初诊：1991年2月9日。
主诉及病史：呕吐两旬不止，经某医院叠投针药，疗效不显。食后即吐，吐出所食之物。
诊查：胃脘痞闷不舒，按之痛；面黄神萎，肢倦乏力，左目睛红，有轻度热感，舌红苔薄腻，脉弦滑，体温37.2℃。
辨证：热邪夹痰，互结胸脘，久吐致伤中气。
治法：辛开苦降，半夏泻心汤加减。
处方：太子参10g川连2g半夏10g干姜2g黄芩10g枳壳6g陈皮6g大枣5枚
二诊：服药两剂呕止，纳增，中脘已觉宽畅，晨起稍吐白黏沫。原方去黄芩，加茯苓10g，续服两剂而愈。
按语：本例系由热邪夹痰胶结胸中，胃气阻滞不降，致成小结胸之证。“正在心下，按之痛”是其要点。方进半夏泻心汤，以姜、连、芩、夏辛开苦降，橘、枳宽胸利气，参、枣扶正养胃。盖因久吐伤中，正虚邪实，不扶正不足以祛邪，所以舍小陷胸汤而取治痞之半夏泻心汤，药证悉称，故投之则效。
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疾病:
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症状:
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结胸、肢倦乏力、正虚邪实、胃脘痞闷、舌红苔薄、脉弦滑、中气、食后、伤中、呕吐、面黄
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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