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名称:
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医案1097259
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医家:
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朝代:
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标签:
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胆囊炎、上腹胀满、面色晦暗、厌油腻、腹胀痛、神清、多痰、久病、脉弦、胬肉、热利、伤阴、身困、湿热、太息、消积、胁痛、压痛、舌红
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编号:
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1097259
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关联方剂:
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软坚散
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内容:
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田，男，46岁
主诉：右上腹胀痛，时好时坏10年。
病人10年前因家庭琐事郁闷寡欢，后来又因饮食不洁，引起右上腹胀满疼痛，此后每因情绪不佳或过食肥甘厚味而诱发，善太息。后来经医院B超确诊为慢性胆囊炎，经常口服消炎利胆片，效果不甚明显，去年复查B超，发现3个胆囊息肉，最大的0.6×0.8，当时医生建议他手术治疗，病人拒绝，后来慕名来我门诊，求中药治疗。
刻诊：神清，面色晦暗，右上腹胆区有压痛，病人身困，饮食厌油腻，自觉右上腹胀满不适，二便正常，舌红苔稍黄腻，脉弦略涩。
诊断：胁痛 （湿热痰淤内阻，胆络气血不通） 慢性胆囊炎 胆囊息肉
方药：柴胡10黄芩10青皮10厚朴10金钱草30蒲公英60栀子30土鳖虫15白僵蚕15半夏20鳖甲30乌梅20鸡内金30黄芪50
方中柴胡，青皮，厚朴疏肝解郁理气，土鳖虫活血，金钱草，蒲公英，黄芩，栀子清热利湿解毒，白僵蚕，半夏化痰散结，鳖甲软坚散结，又能防利湿伤阴，乌梅利胆消胬肉，此为息肉要药，鸡内金消积滞，同时减轻胆囊负担，黄芪对慢性病的痊愈起促进作用，在这里又能防行气药伤正气。注：久病多痰淤，慢性胆囊炎的胆壁增厚及息肉按痰淤论治。
药后3天，症状明显好转，10日症状消失，又巩固治疗半月。
后来病人回到原来为他诊断的医院进行复查，胆囊息肉由3个，变为1个，最大的由0.6×0.8缩小到0.1×0.2。
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疾病:
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症状:
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胆囊炎、上腹胀满、面色晦暗、厌油腻、腹胀痛、神清、多痰、久病、脉弦、胬肉、热利、伤阴、身困、湿热、太息、消积、胁痛、压痛、舌红
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出处:
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