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名称:
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张路玉医案1106184
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医家:
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张路玉
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朝代:
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清代
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标签:
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咽痛、大便下血、微恶寒、脉沉弦、燥热、下血、嗜酒、湿热、倦怠、风火
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编号:
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1106184
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关联方剂:
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附子汤
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内容:
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张路玉治包山金孟珍，正月音，忽咳吐清痰，咽痛。五六日后，大便下瘀晦血甚多，延至十馀日。张诊其脉，六部皆沉弦而细，此水冷金寒之候也。遂与麻黄附子细辛汤，其血顿止。又与麻黄附子甘草汤，咽痛亦可。而觉心下动悸不宁，询其受病之源，乃醉卧渴引冷饮所致。改用小青龙去麻黄加附子，悸即止，咳亦大减。但时吐清痰一二口。乃以桂、酒制白芍，入真武汤中与之，咳吐俱止。尚觉背微恶寒倦怠，更与附子汤二剂而安。
【俞震按】 咽痛下血，不以风火治，而以辛温燥热药始终获效者，由其善于识脉也。（《古今医案按》）
按：上案嗜酒多怒之人，肺脉累累如薏仁，自是湿热生痰郁于肺窍。次案用温法，不仅以六脉沉弦细为凭，其咳吐消痰及大便下血瘀晦亦属阳衰寒盛之象。
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疾病:
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症状:
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咽痛、大便下血、微恶寒、脉沉弦、燥热、下血、嗜酒、湿热、倦怠、风火
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出处:
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《古今医案按》
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