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名称:
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卢不远医案1156564
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医家:
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卢不远
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朝代:
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明代
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标签:
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心火、脉浮大、谵妄、亡阳、神昏、汗多、汗出
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编号:
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1156564
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关联方剂:
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温粉
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内容:
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卢子由治梁秀才，于三月间，作文受寒，服发散药十余帖，热盛汗多，蒸蒸如云雾，高一二尺，湿透衣被，日易十数番，十四日，昏不识人，舌短眼瞀，脉浮大无伦，乃先以温粉扑周?身，使汗孔收敛。次用人参五钱，生附三钱，煎服，便能识人。惟言语谵妄，七日始苏。有客问曰：浮，表脉也，热盛神昏，舌短眼瞀，邪盛也，何竟以温补收功？子由曰：凡治病先求其本，不可泥其形证，如寒水为邪，必然心火受玻此病原从思虑受寒，发为心火不及，而受水侮，是谓之本。况多行发散，重虚其心，心液既已散漫，精神便无主宰。故用黑附顺从水色而横助火力，人参转回阳气而保定精神，然非先固其外，则内无旋理。此予治法先后之旨也。
【俞震按】 思虑受寒，为心火不及而寒水侮之，议论颇新奇，治法却平正，至谓黑附形从水而性助火，说反陈腐矣。（《古今医案按》）
按：此乃因过服发散药，致汗出太过，阳气随汗而散越不收，故脉浮大无伦。若不急救治，必亡阳而斃。幸卢氏认证准确，先用温汗外扑敛汗，次以参附回阳固元气。其论散多重虚其心，心液散漫则精神便无主宰，实为平正之论。然用黑附顺从水色云云，则未免杜撰之词。俞氏批评得甚是。
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疾病:
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症状:
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心火、脉浮大、谵妄、亡阳、神昏、汗多、汗出
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出处:
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《古今医案按》
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