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名称:
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盛国荣医案1126036
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医家:
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盛国荣
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朝代:
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近现代
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标签:
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湿热、面色潮红、大便干结、腰膝酸软无力、阳痿、梦遗、肾虚、肝郁化火、口干而苦、苔黄而干、头晕目眩、小便短赤、湿热下注、舌质红、小便赤、脉细弦、早泄、口苦、泻火
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编号:
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1126036
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关联方剂:
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补肾方、龙胆泻肝汤
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内容:
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温某，男，28岁。
初诊：1980年6月10日。
主诉及病史：结婚四载，尚未生育。自诉性欲消失，梦遗频作，阳物不举，房事无能，夜寐欠佳。食欲尚好，口苦干渴，大便干结，小便短赤。
诊查：视之面色潮红，舌质红苔黄而干，脉细弦尺沉。
辨证：病属阳痿，乃湿热下注，肝郁化火。
治法：姑拟《局方》龙胆泻肝汤加减，以疏肝解郁，清热泻火。
处方：柴胡6g龙胆草6g黄芩6g栀子6g泽泻6g生地15g车前子15g木通4.5g甘草3g服药6剂后，夜寐渐安，二便通调。脉舌同前。药已中鹄，仍以上方去木通，加丹皮、薏米、茯苓。又服药10剂，肝气条达，湿热渐化，但阳物举而不坚，腰膝酸软无力，脉转沉细。当以健脾补肾，培育根本。
处方：党参15g黄芪15g生地15g白芍15g肉苁蓉15g首乌15g枸杞15g当归6g川芎6g丹皮6g淫羊藿6g巴戟天6g连服药半个月。房事渐趋正常，唯感阳物举而不能久坚，时有早泄之弊。再于健膊补肾方中略增壮阳涩精之药，诸如锁阳、山茱萸、韭子、金樱子等随证加入。又调理1个月，夫妇房事和合，逾年生育一儿，欣喜自不待言。
按语：本案病情，阳痿而梦遗频作，似为心肾之虚，然患者面色潮红，口干而苦，大便干结，小便赤短，又与肾虚命火式微之面色?白、头晕目眩迥然不同。所以前医均以肾虚而治，逾年未见效验。盛老综观诸症，细心剖析，先以疏肝解郁、清利湿热为治，待肝气条达、湿热渐化而阳举渐坚时，再宗补肾涩精、健脾益气以培育本源，而收全功。
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疾病:
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症状:
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湿热、面色潮红、大便干结、腰膝酸软无力、阳痿、梦遗、肾虚、肝郁化火、口干而苦、苔黄而干、头晕目眩、小便短赤、湿热下注、舌质红、小便赤、脉细弦、早泄、口苦、泻火
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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