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名称:
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肖希三医案1101237
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医家:
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肖希三
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朝代:
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近现代
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标签:
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冷汗、胸痛、胸闷、手足不温、心阳不足、心悸、脉沉细无力、舌苔淡白、下肢冷、短气、气虚、气短、胸痹、脉沉、苔白
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编号:
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1101237
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关联方剂:
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当归四逆汤、参附龙牡汤
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内容:
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孙某，女，38岁。
初诊：1973年2月。
主诉及病史：近年来时感胸闷，心悸，短气，胸痛，形寒畏冷，手足不温，尤以双下肢冷痛为苦，病发时冷汗自出，难受异常。
诊查：观其舌苔淡白，脉沉细无力，寸部隐伏难寻。
辨证：为心阳不足、阴血凝滞之胸痹。
治法：以当归四逆、参附龙牡汤合方。
处方：红人参（另煎分次兑冲）6g制附片10g黄芪31g当归10g桂枝10g细辛3g丹参24g红花6g生姜10g大枣10g 4剂服上方药4剂后，全身不复怕冷，手足转暖，胸痛大减，但胸闷、心悸、冷汗仍不时出现。原方加生龙牡各18g以镇敛固摄，继服药4剂后症状消失，以益气通瘀之剂善后，诸恙大安。
按语：心气素虚之体，卫外之力常感不足，气虚则血液运行受阻，稍不慎，风寒乘之则脉络闭塞不通，此胸闷、胸痛、气短之所由作也。苔白脉沉，冷汗自出，显系心阳不足。本宜参附龙牡之品以固护心阳，但因患者双下肢经常冷痛，手足不温，故用当归四逆汤温经通滞，与参附龙牡汤合用，则心阳得振；再加黄芪合当归补血，丹参、红花祛瘀，去木通之苦寒不用，恐其有损心阳之弊。
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疾病:
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症状:
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冷汗、胸痛、胸闷、手足不温、心阳不足、心悸、脉沉细无力、舌苔淡白、下肢冷、短气、气虚、气短、胸痹、脉沉、苔白
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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