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名称:
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孙鲁川医案1152717
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医家:
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孙鲁川
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朝代:
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近现代
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标签:
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刺痛、心烦口干、午后潮热、吐痰、咳嗽、咳血、舌红无苔、大便干燥、木火刑金、潮热、口干、痰血、温邪、春温、润肺
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编号:
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1152717
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关联方剂:
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泻白散、茜根散
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内容:
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周××，男，65岁，农民。1973年3月21日初诊。
咳嗽陈疾，今春较重，近加繁劳过度，咳嗽吐痰，带有血丝，甚则痰血参半，多泡沫，伴胸膺刺痛，心烦口干，午后潮热，舌红无苔少津，脉象弦细而数（经××医院诊断为支气管扩张症）。
辨证治疗：春风萌动，时令转温，肺阴久虚之体，又夹春温，“温邪上受，首先犯肺。”震伤肺络，致为咳血。治以养阴清肺，止血和络。方用泻白散、茜根散加减。
?处方：桑白皮12克，地骨皮9克，生杭芍15克，生地18克，茜草根12克，黄芩9克，炙枇杷叶12克，金银花25克，白茅根30克（一半炒炭），阿胶6克（烊化）。水煎服。
3月24日二诊：上方连服3剂，咳血十去六七，胸膺刺痛已轻，仍觉心烦口干，午后潮热，大便干燥。再宗上方，加以润燥通腑。
处方：桑白皮12克，地骨皮9克，生白芍15克，生地25克，茜草根6克，黄芩9克，炙枇杷叶12克，金银花18克，杏仁12克，焦栀子、大黄各9克，甘草3克。水煎服。
3月27日三诊：大腑通畅，潮热减轻，吐痰亦不带血，胸膺亦不刺痛，有时惟感口干，再拟滋阴润肺之品。
处方：生白芍18克，生地15克，炙枇杷叶12克，麦冬18克，天花粉15克，石斛12克，甘草6克，阿胶6克（烊化）。水煎服。
患者遵守上方，断续服药6剂，诸症悉平而告愈。
【按语】春主风木，木火刑金，肺络损伤，故血随咳出。方用泻白散以清肺止咳；茜根散以滋阴止血，佐白芍、栀子、黄芩以平肝泄火。尤其方中之白芍，用之甚妙，妙在平抑肝阳而又滋补肝血（阴），清肺泄火而又止血和营。药症相得，故在短期之内，收到良好效果。
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疾病:
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症状:
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刺痛、心烦口干、午后潮热、吐痰、咳嗽、咳血、舌红无苔、大便干燥、木火刑金、潮热、口干、痰血、温邪、春温、润肺
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出处:
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《孙鲁川医案》
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