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名称:
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宋正廉医案1140191
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医家:
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宋正廉
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朝代:
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近现代
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标签:
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肩痛、面色黄、舌质红、劳累、麻木、肝肾不足、骨质增生、气血不和、压痛明显、气血不足、气血亏虚、上肢无力、尺脉弱、劳损、肾虚、血虚、脉细、痹证
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编号:
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1140191
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关联方剂:
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内容:
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穆××，男，60岁，1989年5月28日初诊。
主诉颈肩痛及颈活动障碍已20年余。
病史20余年来，由于工作劳累后，颈肩痠痛。曾作按摩服止痛片缓解，近1年多以来，颈肩痛加重，头转动时颈肩痛增重，双上肢无力，有时麻木，抬举困难，服药无效。
检查面色黄，脉细尺弱，舌质红。颈及肩压痛明显，颈后伸及向左侧屈受限，臂丛牵拉试验左侧（＋），霍夫曼（－）。×线片：颈6～7骨质增生，颈椎生理屈度变直。
诊断痹证（颈椎病），气血虚型。
治疗养血祛风，通经活络。
取穴：天柱、风池、风门、手三里、外关、肝俞、脾俞、足三里、蠡沟、太溪。
操作：以平补泻，得气后留针20分钟，并于风门穴加电增强针感。起针后在颈肩稍作按摩，每日治1次。
治疗第3次即感到颈肩痛明显减轻，颈部活动好转，自觉好转80％，针5次颈肩痛消失，颈部转动自如，手无力感亦基本恢复。随访8个月未再复发。
按语该病多发于40岁以上患者，由于肝肾不足，气血亏虚，经脉筋骨失濡养，故出现颈椎退形性改变，受风寒或急慢性劳损可以诱发。该患者年老体虚，气血不足经脉失养，又因长期颈肩劳累及空调受凉，故气血不和而显现面色黄，舌质红，尺脉弱，手无力麻木，颈肩痛等症及颈椎退行变性改变。其本属肝肾虚证，其标属于痹证。故取风池、天柱、风门祛风通络；肝俞、脾俞、蠡沟、太溪、手足三里、外关等穴滋养肝肾理脾和胃，以治其本。同时还嘱患者作颈椎的后伸前屈，左右侧屈的缓慢活动，使其巩固疗效。
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疾病:
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症状:
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肩痛、面色黄、舌质红、劳累、麻木、肝肾不足、骨质增生、气血不和、压痛明显、气血不足、气血亏虚、上肢无力、尺脉弱、劳损、肾虚、血虚、脉细、痹证
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出处:
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《中国当代针灸名家医案》
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