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名称:
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医案1097113
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医家:
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朝代:
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标签:
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四肢厥冷、产后发热、干呕、寒热、表证、恶露不下、腹痛泄泻、肢体酸痛、发热恶寒、舌苔薄白、头项强痛、瘀血阻滞、大便泄泻、恶露、产后、腹痛、脉沉、伤寒、外感、瘀血
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编号:
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1097113
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关联方剂:
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四逆汤
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内容:
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顾
小产后三日，淋浴受寒，发热恶寒，头项强痛，四肢厥冷，肢体酸痛，腹痛干呕，大便泄泻，恶露不下，舌苔薄白，脉象沉迟。脾肾阳气大虚，虽有表证，宜遵《伤寒论》“急当救里”，先与四逆汤加减。
熟附片4.5克干 姜3克 炙甘草3克 肉桂末0.9克 炒楂肉15克
二 诊
四肢厥冷已轻，腹痛泄泻亦止，干呕已平，恶露亦下，稍夹瘀块，脉沉稍浮，虚缓而涩。里证虽已大减，表证尚未轻解，今宜和荣解表。
炒荆芥4，5克黑穞豆9克 川 芎4.5克泽 兰6克 炮 姜1.8克炙甘草3克
三 诊
寒热已退，诸症均瘥。
按：王师认为产后发热，虽有外感引起，但常兼挟瘀血阻滞，故必须兼化瘀血，否则瘀之不去，荣卫不得调和，虽用各种解表剂，终不能全功，但产后发热中虚证占多，因此，在治疗上宜分清孰轻孰重，既不可过于辛散或寒凉，亦不能偏于补养。若虚证已甚，不宜攻补兼施者，当随其缓急，分别治之。倘若虚实不分，寒热不辨，用药孟浪，易致不起，可不慎乎。
（贺国平 周耀辉整理）
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疾病:
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症状:
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四肢厥冷、产后发热、干呕、寒热、表证、恶露不下、腹痛泄泻、肢体酸痛、发热恶寒、舌苔薄白、头项强痛、瘀血阻滞、大便泄泻、恶露、产后、腹痛、脉沉、伤寒、外感、瘀血
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出处:
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《近代江南四家医案医话选》
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