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名称:
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医案1185652
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医家:
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朝代:
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标签:
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气陷、清阳不升、气虚下陷、脉浮细、自汗、有汗、无神、无汗、实热、舌胖、劳倦、汗出、发热
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编号:
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1185652
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关联方剂:
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内容:
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气陷汗出如雨
杨乘六治朱氏子，年二十外。劳倦发热，上半身自汗如雨，三昼夜不止。一切敛汗方法无效。脉之浮细沉洪，软弱无力，面白无神，舌胖而软且白滑。意此必肺气大虚，而腠理不固也。以黄芪汤加五味、附子各二钱。自子至卯，连进三剂，其汗如故。思之良久，乃用蜜炙黄芪二两，人参五钱，白术一两，蜜炙升麻、柴胡、陈皮各一钱。上半身有汗，下半身无汗，明是阳气不能内敛。（锈按：柴胡、升麻究竟无谓）归身、炙草、炒黑干姜各二钱，白芍、五味、附子各三钱，大枣五枚，一剂而敛。此症本以劳力，伤其脾肺，中藏之阳，陷而不升，卫行之阳，虚而不固，以致阴气不肯下降，乘虚外溢。故特用升麻以升提下陷之气，用黑姜以收因卫外之阳，使在外而为阴之卫，在内而为阳之守。后用清金滋水等剂而愈。
（《续名医类案》）
按：脉浮细沉洪，若按之有力，乃为热郁于内，当宗火郁发之之旨。若沉洪而软弱无力，乃气虚下陷。更征之于舌，胖而白滑，绝非实热可知。气陷不升，腠理失护，阴液乘虚外溢，虽予益气，而清阳不升，汗终不止。再诊加升柴，鼓舞胃气，升提清阳，阳升卫布汗顿止。升柴虽能升散，然“陷者举之”，非竟无谓，而非此不可。姜附扶阳，芍味益阴，参术芪补气，阴阳相济，阳升阴降，阳固阴守，何汗之有。
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疾病:
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症状:
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气陷、清阳不升、气虚下陷、脉浮细、自汗、有汗、无神、无汗、实热、舌胖、劳倦、汗出、发热
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出处:
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《中医内科急症医案辑要》
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