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名称:
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喻嘉言医案1119227
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医家:
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喻嘉言
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朝代:
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明代
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标签:
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伤寒、小儿、惊风、水中、燥结、身热无汗、外感发热、呻吟、外感、颈软、昏迷、汗出、跌仆、大热
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编号:
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1119227
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关联方剂:
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理中汤、神丹、五积散
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内容:
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辨袁仲卿小男死证再生奇验并详诲门人。
袁仲卿乃郎，入水捉蟛蜞为戏，偶仆水中，家人救出，少顷大热呻吟。诸小儿医以镇惊清热合成丸散与服二日，遂至昏迷不醒，胸高三寸，颈软头往侧倒，气已垂绝，万无生理。再四求余往视，诊其脉，止似蛛丝，过指全无，以汤二茶匙，滴入口中，微有吞意，谓之曰：吾从来不惧外症之重，但脉已无根，不可救矣。一赵姓医曰：鼻如烟煤，肺气已绝，纵有神丹，不可复活。余曰：此儿受症，何至此极，主人及客俱请稍远，待吾一人独坐，静筹其故。良久曰：得之矣。其父且惊且喜，医者愿闻其说，余曰：惊风一症，乃前人凿空妄谭，后之小儿受其害者，不知几千百亿兆，昔与余乡幼科争论，殊无证据，后见方中行先生《伤寒条辨》后附《痉书》一册，颛言其事，始知昔贤先得我心，于道为不孤。如此症因惊而得，其实跌仆水中，感冷湿之气，为外感发热之病，其食物在胃中者，因而不化，当此夹食伤寒例，用五积散治之。医者不明，以金石寒冷药，镇坠外邪，深入脏腑，神识因而不清，其食停胃中者，得寒凉而不运，所进之药，皆在胃口之上，不能透入，转积转多，以致胸高而突。宜以理中药运转前药，倘得症减脉出，然后从伤寒门用药，尚有生理。医者曰，鼻如烟煤，肺气已绝。盖烟煤不过大肠燥结之征，若果肺绝，当汗出大喘，何得身热无汗？又何得胸高而气不逼，且鼻准有微润耶？此余之所以望其有生也。于是煎理中汤一盏与服，灌入喉中，大啖一口，果然从前二日所受之药一齐俱出，胸突顿平，颈亦稍硬，但脉仍不出，人亦不苏。余曰：其事已验，即是转机，此为食之未动，关窍堵塞之故。再灌前药些少，热已渐退，症复递减，乃从伤寒下例，以玄明粉一味化水，连灌三次，以开其大肠之燥结，是夜下黑粪甚多。次早忽言一声，云：我要酒喫。此后尚不知人事，以生津药频灌，一日而苏。
胡卣臣先生曰：惊风一症，小儿生死大关，孰知其为外感耶？习幼科者，才虚心领会此案，便可免乎殃咎，若骇为异说，则造孽无极矣。
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疾病:
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症状:
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伤寒、小儿、惊风、水中、燥结、身热无汗、外感发热、呻吟、外感、颈软、昏迷、汗出、跌仆、大热
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出处:
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《寓意草》
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