麻烦大神指点

头发干枯，卷曲，非常干燥，需要补什么，从小就这样

肾其化在发，肝主血，发为血之余；直接关系为肝肾，从小开始说明你是先天的肾精就不足；
你这么多年的问题了，先天肾精不足必然累极到你身体的五脏六腑功能，要调理可不简单，如果是先天肾精不足，你的个人生长、生殖、发育都是会比同龄人差的；

找白天时间拍下舌照；找别人帮你拍；

逐一回答以下问题：【回答越详细，辨证越准】
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬、粘马桶，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短（喘）、口苦、口干、咽干、口臭、眼干、掉发严重、等症状
5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热、手心或脚心是否会烦热
8、平时手或脚是冷是热
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
10、精力怎样？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？
13、月经情况如何？是否会延迟或提前，出血量情况、经血颜色【淡、红、暗】、【稀或稠】、是否有血块（大小）、是否痛经、经前乳房胀痛、经后腰酸痛？

yahooocomcnR5d7 发表于 2025-6-5 15:51
逐一回答以下问题：【回答越详细，辨证越准】
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬、粘马桶，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短（喘）、口苦、口干、咽干、口臭、眼干、掉发严重、等症状
5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热、手心或脚心是否会烦热
8、平时手或脚是冷是热
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
10、精力怎样？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？
13、月经情况如何？是否会延迟或提前，出血量情况、经血颜色【淡、红、暗】、【稀或稠】、是否有血块（大小）、是否痛经、经前乳房胀痛、经后腰酸痛？

逐一回答以下问题：【回答越详细，辨证越准】1、一天大便3~4次
大便颜色暗棕色
是多会成型，大多粘马桶，基本不便秘
2、一天小便5-7次，颜色是
3、有腰膝酸软，尿不尽以及尿尿分叉情况
4、有口苦、口干、咽干、口臭等症状
5、夜间天气热会有盗汗现象；正常运动是比较容易出汗，大量运动会大汗淋漓
6、口渴【想喝】温水
7、十二点睡觉，睡眠情况（多梦等），睡觉时身体夏天热冬天冷、手心或脚心没有烦热
8、平时手或脚是热的
9、食欲还好，消化还行，饥饿感比较明显？没有胃胀，平时吃寒、热或刺激性食物一般会肚子还好
10、精力现在不如以前，容易累
11、身高187、体重190、年龄27
12、还有其它症状么？脸上发红，容易起痘，头上有头屑，容易口舌生疮
13、男生没有月经，很多白头发

肝胆之火、胃火上泛，热在上，头面部出现疮、痘，同时会出现心烦不得眠情况；
头发白、腰膝酸软、尿等问题属于肾精亏虚；

先清热、滋阴，补气；

知母15、黄柏15、黄芪40、麦门冬15、玄参15、生地25、枸杞15、柴胡15、郁金15、黄芩15、陈皮15、大枣6个【剪碎】、泽泻15、苍术20、党参15、杏仁15、炙甘草15、桔粳10、补骨脂15、何首乌15、川芎10；

7天之后重新开方；
切记：【别上网买药】【找那种能走医保统筹报销的药店、诊所、社区医院】
药全扔锅里泡1小时，【水开后】再煎1小时，分成2碗，早晚各一次；

yahooocomcnR5d7 发表于 2025-6-11 12:27
肝胆之火、胃火上泛，热在上，头面部出现疮、痘，同时会出现心烦不得眠情况；
头发白、腰膝酸软、尿等问题属于肾精亏虚；

先清热、滋阴，补气；

知母15、黄柏15、黄芪40、麦门冬15、玄参15、生地25、枸杞15、柴胡15、郁金15、黄芩15、陈皮15、大枣6个【剪碎】、泽泻15、苍术20、党参15、杏仁15、炙甘草15、桔粳10、补骨脂15、何首乌15、川芎10；

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药全扔锅里泡1小时，【水开后】再煎1小时，分成2碗，早晚各一次；

喝七天之后再看看是嘛

yahooocomcnR5d7 发表于 2025-6-11 12:27
肝胆之火、胃火上泛，热在上，头面部出现疮、痘，同时会出现心烦不得眠情况；
头发白、腰膝酸软、尿等问题属于肾精亏虚；

先清热、滋阴，补气；

知母15、黄柏15、黄芪40、麦门冬15、玄参15、生地25、枸杞15、柴胡15、郁金15、黄芩15、陈皮15、大枣6个【剪碎】、泽泻15、苍术20、党参15、杏仁15、炙甘草15、桔粳10、补骨脂15、何首乌15、川芎10；

7天之后重新开方；
切记：【别上网买药】【找那种能走医保统筹报销的药店、诊所、社区医院】
药全扔锅里泡1小时，【水开后】再煎1小时，分成2碗，早晚各一次；

一、核心病机与治法

病机：

气阴两虚：黄芪、党参补气，知母、黄柏滋阴降火，生地、麦冬养阴，体现“阳生阴长”理论。

湿热内蕴：苍术、黄柏、泽泻清热燥湿，陈皮、茯苓健脾利湿，符合“湿热分消”治则。

肝郁脾虚：柴胡、郁金疏肝解郁，党参、白术健脾益气，契合“疏肝健脾”法则。

治法：

益气养阴、清热利湿、疏肝健脾，兼顾阴阳平衡与三焦气化。


二、适用病症及症状表现

1. 代谢性疾病（如2型糖尿病、甲状腺功能异常）

症状：

阴虚火旺：潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥、消瘦。

湿热困脾：脘腹胀满、肢体困重、小便黄赤、大便黏腻。

气虚表现：神疲乏力、气短自汗、易感冒。

舌脉：舌红边齿痕、苔黄腻，脉细数濡滑。

2. 自身免疫性疾病（如干燥综合征、系统性红斑狼疮）

症状：

阴虚燥热：眼干口燥、皮肤干燥脱屑、关节灼痛。

湿热瘀阻：低热反复、口腔溃疡、小便短赤。

气血不足：面色萎黄、心悸失眠、爪甲无华。

舌脉：舌暗红少津、脉细涩。

3. 慢性肝胆疾病（如脂肪肝、肝硬化）

症状：

肝郁气滞：胸胁胀痛、情志抑郁、善太息。

湿热蕴结：口苦尿黄、胁下痞块、身目发黄（轻度）。

脾虚湿困：食欲不振、恶心欲呕、下肢浮肿。

舌脉：舌胖有齿痕、苔黄厚腻，脉弦滑数。

4. 慢性肾病（如糖尿病肾病、慢性肾炎）

症状：

肾阴亏虚：腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多。

湿热下注：小便浑浊、尿道灼热、阴囊潮湿。

脾肾两虚：畏寒肢冷、水肿腰以下为甚、晨起眼睑浮肿。

舌脉：舌淡胖有齿痕、苔黄腻，脉沉细滑。



三、方解与配伍特色

1. 君药

黄芪+知母：益气养阴，针对气阴两虚核心病机，取“阳升阴应”之效。

黄柏+苍术：清热燥湿，针对湿热下注，仿二妙散意，清利下焦。

2. 臣药

生地+麦冬+玄参：滋阴凉血，缓解阴虚火旺之象。

柴胡+郁金+川芎：疏肝理气，解肝郁气滞。

3. 佐药

陈皮+泽泻+杏仁：健脾化痰、利水通便，助湿热从二便分消。

补骨脂+何首乌：温肾助阳、益精血，防利湿伤阴，调和阴阳。

4. 使药

大枣+炙甘草：调和诸药，补中益气，顾护脾胃。



四、现代药理佐证

降糖调脂：黄芪多糖+知母皂苷激活AMPK通路，改善胰岛素抵抗。

抗炎保肝：柴胡皂苷d+黄芩苷抑制NF-κB，减轻肝细胞炎症。

免疫调节：补骨脂素调节Th17/Treg平衡，适用于自身免疫病。



五、使用注意

禁忌：阳虚怕冷、大便溏泄者慎用，知母用量过大可能抑制甲状腺功能。

煎服法：黄芪先煎30分钟取气，知母后下保留润性，苍术需炒制减燥。



总结

此方以“益气养阴、清热利湿”为核心，适用于虚实夹杂的慢性病证，需根据患者体质动态调整黄芪与知母比例（气虚重用黄芪，阴虚重用知母），并配伍健脾药防伤胃。
这是我用deepseek解释的

老扁鹊PoKI 发表于 2025-6-11 14:50
喝七天之后再看看是嘛

7天后根据你身体情况重新调整，你阴虚火旺严重，开的苦寒药，吃久了，怕伤你脾阳；如果吃了几天，拉稀严重，身体虚，就需要加药调整；

yahooocomcnR5d7 发表于 2025-6-11 15:14
7天后根据你身体情况重新调整，你阴虚火旺严重，开的苦寒药，吃久了，怕伤你脾阳；如果吃了几天，拉稀严重，身体虚，就需要加药调整；

嗷嗷，好的，我回去试试