倪师学习流水笔记

各位倪师粉丝，大家好，本人学习中医很久了，对于中医思考很久了，混迹在各个抖音直播间，听各路大神讲话，有小白，有职业医生，有自学中医10年以上的，听了这些前辈、同辈的话，以及自己的思考，现在把中医学习思路以及中医的本质总结一下：1、中医是一门学问，它包含了2个部分理论部分以及实践部分，什么是理论部分？举例，大家经常说的五行，比如知肝之病当知传脾、泻南补北、培土生金、实则泻其子,虚则补其母,子能令母实,母能令子虚、等等这些内容都是理论部分。什么是实践部分？举例，我今天感冒了，只有如下症状：37.2度，稍微出点汗，稍微怕冷，有点鼻鸣，桂枝汤（桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣）配合了稀粥，一天时间出了微微汗，第二天病好了。这就是实践部分，实践部分就是症状与药对或者处方的匹配（类似连连看的意思）。
2、理论部分，总是大家喜欢探讨的，吹牛逼吹的不亦乐乎，可是最后你从来不能通过理论开出一个处方给人治病，举例，现在有个人咳嗽，吐白痰2年多了，到了晚上就加重，就这么3个症状，请问你怎么使用理论部分开处方？使用培土生金这个理论？好像开不出来吧，使用虚则补其母？补土？怎么能开出射干麻黄汤？好像也开不出来吧？只能是原则上讲一讲。
3、实践部分，也就是伤寒论记载的这些活人实验，简单说就是什么症状对应什么处方，比如金贵当中有记录“干呕吐涎沫，头疼者，吴茱萸汤主之”这个条文明确记录了头疼加呕吐，你就使用吴茱萸汤，经过大量实践发现效果还不错，10个病人能好七八个，那就很不错了。这就是实践部分，整个条文没有给你讲一句理论部分的话语。
4、如何看待理论部分与实践部分，应该是先有实践，然后对它一个解释采用了对应的理论，类似马后炮的思路，但是能不能马前炮？当然不能，为啥？因为理论部分大部分都是不能落地的，不能落地就不学了吗？当然要学习，只是你学习时候应该多注重实践，理论不要太痴迷。千万不要学成一个治病不咋地，嘴巴说的一套套。
总结：学习中医脑袋里存储的的有效的药证对应的数量决定了你中医治病水平的高低，理论部分能解释这些有效的药证就可以了。理论不是为了治病的，理论是为了解释药证为啥有效的。这是理论存在的意义。

1、桂枝汤症：感冒、37度、微微怕冷、微微有汗、皮肤发涩、快点喝热水头冒汗。（发热恶寒）
2、解决方案：桂枝汤+热稀粥。
3、如何使用微微发汗连续10小时左右，可以喝完一碗发微微汗4小时作用，在喝一碗4小时，连续发汗，微微汗病毒排干净。

柴胡桂枝干姜汤症：胡希恕教给郝万山的绝技，两胁苦满，口渴，拉稀，你就用这个方子，不用管他什么糖尿病之类的

关于十枣汤的使用经验：
1、知识点清除肺积水，10个大枣撕开了煮水一杯，甘遂芫花大戟各1g打粉口服。
2大约2周15天感冒了，后来吃了大黄牡丹皮汤、开喉剑喷雾，vc银翘片之类的，最后4天什么病都好了就剩余咳嗽，白天站起来不咳嗽，一躺下就咳嗽，只能坐着，睡不着觉，咳嗽是清白痰，黏了吧唧的那种，胶水一样，但坐不得卧。3.6元买了一副十枣汤，磨成粉末，下午5点半口服，因为两天便秘，半个小时拉出来大便很硬肛门扩张那种，然后开始拉稀，到了晚上11点睡觉躺下就不咳嗽了，惊呆我了，15天咳嗽呀6个小时搞定，没有吐，一直打嗝中午饺子味，拉稀都是热水，5次拉稀。好了，不咳嗽了

关于黄芪的知识点：
1、黄芪总得功能是改善微循环，就是毛细血管里面的血液有热乎劲和饱满（水分）。
2、基于第一条黄芪有如下四个功能无汗发汗有汗止汗、去腐生肌、消除水肿、解除麻痹、咳嗽吐血不可用
3、应用案例，倪海厦和黄皇黄芪建中汤治疗怕风，固表阳收缩毛孔。黄芪桂枝五物汤治疗麻痹，郭生白麻黄汤发不出来汗，去麻黄加黄芪。乌头汤里面的麻黄、黄芪、甘草，白芍。4、桂枝汤发汗如果加点黄芪更好。

《我在东汉末年学中医的日子》读书笔记
第一章：本姑娘是复旦数学系的耶，居然要学中医？
1、小猫打疫苗全身凉快挂了，吃东西就吐，小猫吃半夏泻心汤好了（P2）
2、前炮友得了肠胃炎每天拉肚子好几次，半夏泻心汤（P3，心下痞腹中肠鸣生姜泻心汤，倪海厦感冒文章记录，或者黄芩汤，葛芩莲，白头翁，胡希恕的大柴胡）
3、黄煌半夏人，就是过敏各种过敏打疫苗也是过敏（P3）
4、头晕、口渴想喝水，五苓散（P5）

《我在东汉末年学中医的日子》读书笔记
第二章：心中无病
1、越婢汤症状，咳嗽，皮肤表面有轻微水层（类似桂枝汤的量级，如果是麻黄汤的量级直接发汗了）。等价于桂枝汤症+咳嗽=桂枝汤加厚朴杏仁？有汗+炮附子，皮水肿了加白术。（P7）
2、小柴胡汤症，呕而发热，小柴胡汤主之。（P9）
3、伤寒论第三定律，药物作用在症状，不作用在病毒上。（P9）
4、一名好的中医，能把患者从不发烧到治疗到发烧（P11）癌症，感冒低烧严重怕冷不成正比。
5、为什么中医不应该做双盲测试？应该是对症状的双盲测试才对，而不是对病名的双盲测试。（P14）

学习思考笔记:
24年2月18日，对于外感病毒，身体对它的处理有两种方案第一排异通道打出去第二免疫系统正面直接打死病毒。我们感冒会出现一个症状叫做发热恶寒，注意这是一个词语两个意思 发热与恶寒，恶寒就是有血管扩张渗透出来带有病毒的液体倾泻出来然后等着你用麻黄打开毛孔流汗出去把病毒排异出去。而发热就是生化反应产生的热量，正确的处理姿势应该是石膏加阳药清除垃圾，石膏是降低生化反应的激烈程度的降温从而达到抑制生化反应，而阳药是清除垃圾的，它是通过免疫细胞吞噬垃圾就地正法的方式消除的。所以当一个人发热恶寒了，你可以通过桂枝汤，麻黄汤来排异病毒。还有一种感冒后发烧，什么症状都没有就是发烧，也不怕冷了，就是发烧，经常会看到很多人使用四逆汤或者麻附辛来治疗高烧，这就是采用第二种消灭病毒的方法就地政法直接消灭的方式，病毒没了，炎症反应就消失了。炎症反应就是发热发烧外在表现，所有有人使用四逆汤，有人使用麻黄附子细辛汤，补中益气汤，有人使用麻黄附子细辛汤加石膏。寒热并用这种思路，类似痛风。寒热并用+清除垃圾这种思路是顶级思路。

学习思考笔记：
1、中医的学习模型，以方证药证为客观基本盘，中医古典理论与现代医学或者生活常识为含含糊糊凑乎够用的解释医学。
2、中医的逻辑是以清理垃圾和功能修复为核心的治病技术，其中功能修复与垃圾就地政法使用以附子为代表的阳药，也就是说阳药具有功能修复和就地清除分解垃圾的本事（吞噬细胞），垃圾清除也就是郭生白的排异通道为麻黄桂枝半夏之类的非附子药。而就地正法清除垃圾多使用寒热并用。

《我在东汉末年学中医的日子》读书笔记
第三章：治疗炎症风暴的经方
1、四逆汤的症状：发热恶寒，出汗，上吐下泄，手脚冷，四肢抽筋，脉沉（P20），主观判断，内寒外热。
2、对于四逆汤症的理论解释采用了西医的解释，对于炙甘草的解释：第一个是丁虹的甘草酸可以叫停炎症风暴。第二个是四逆汤整体改善心阳输出平均功率，均衡有力量，而不是一次性的，郝万山蛤蟆心脏实验。
3、四逆汤思考原理，内杀病毒，而不是排异。感冒高烧不退，采用四逆汤，麻黄附子细辛汤，或者加石膏。行高志远，补气益中汤退烧。

学习思考笔记：
24年2月20日
1、《伤寒杂病论》把疾病分成2大类，第一类宏观环境病，就是伤寒。第二类就是局部病，集中性在某个地点的疾病比如咳嗽在肺，皮肤有一块烂了不收口。其中宏观环境病不讨论具体的脏腑 就是整体病，比如我难受不舒服，这是全身的不得劲，或者我发烧，全身热，不是局部的。
2、伤寒，当中的寒是垃圾的意思，有垃圾所以阳气无法畅游全身，堵住了热气就变现出寒症，附子可以清除垃圾。之后就热乎了。
3、伤寒把身体分为表里两个空间，在表，就是把病毒以血管出汗的方式把带有病毒的水往外排泄，就是太阳症，然后垃圾病毒在里面就是少阳，少阴，厥阴，少阳是阳性的（免疫系统打病毒，炎症生化反应），少阴是一级阴性就是免疫系统不打病毒了，有垃圾了，整体是寒性的，垃圾聚集多了二级寒，阳气彻底不能通行了，上热下寒，太阴和阳明就是胃肠系统的阳性和阴性。
4、伤寒不讨论具体器官，只讨论宏观整体。其实就一个器官叫做里。5、柴胡类似活血化瘀的药物，属于清理垃圾的功能，清理三焦垃圾，其中脾胃和肝脏中焦这两个器官与三焦油网的通透性最高，肝脏和三焦油网超级通透，所以柴胡下去三焦和肝一起清理了，药物通过肝脏与三焦的高通管道到达肝脏，脾胃也是一样三焦有了垃圾泥土和脾胃的干净津液混和变成粘稠的痰饮，由津液变成痰饮，半夏就可以处理。还有就是膀胱与三焦高通透，喝的水经过胃汽化到三焦转一圈，取膀胱，黄，食物水稀粥脾吸收进入血液，转一圈进入肾排出去膀胱。白色。
5、柴胡退烧要浓缩重用柴胡，倪海厦讲解柴胡桂枝汤和郝万山说过。

学习思考笔记：
24年2月21日
1、柴胡可以通大便，柴胡疏肝，肺挤压肝脏，肝脏血液注入大肠。
2、太阳病，脉浮、水膜怕冷，没有发热，发热的属于阳性，不发热属于阴性（4个案例，倪海厦2个，自己，微信）
3、麻黄附子细心汤适合感冒出现，脉沉、但欲寐（没精神）、发烧、怕冷。
4、四逆汤适合感冒之后就剩发烧（不怕冷了），脉沉。少阴病始得之。
5、麻黄附子细辛汤就是麻黄汤替换桂枝为附子，细辛升级版。处理里寒的。

学习思考笔记：
24年2月23日
1、五苓散症状，呕而头晕，水逆，（吃啥喝啥就吐老爸）口渴小便不利
2、原理，胃里面的水和三焦身体的水融通一下，平衡一下。blance，扎个眼互相流动。

学习思考笔记：
24年2月24日
1、在不感冒的情况下，常态下，脉浮，怕冷，麻桂解表。
2、在不感冒的情况下，常态下，脉沉，怕冷，麻附辛。
3、在不感冒的情况下，常态下，脉浮，肌肉疼，桂枝附子汤。（桂枝附子汤条文）
4、在不感冒的情况下，常态下，脉沉，肌肉疼关节疼，附子汤。（附子汤条文）5、病有发热恶寒发于阳也，无热恶寒发于阴也。指的是不发烧的太阳病，阴。
举例如下：
有一个病人，女42岁，来的时候说失眠两个月不能睡觉，诊断全身骨节酸痛，怕冷怕的要死，口不渴，舌苔白的，没有汗，没办法睡觉，西药安眠药都没用，车房都卖掉，墓地也买好了，想死掉算了，摸脉是浮数，是小青龙汤症表寒里寒，麻黄细辛五味子半夏芍药干姜桂枝炙甘草，麻黄开三钱，吃完一个礼拜以后来找我，吃完你的药第二天中午胃口大开，吃了很多汉堡，晚上就睡着了，一般来说麻黄剂量大会发阳，不容易睡觉，所以中医是辩证论治，就是使用药的时机，善用麻黄也能治疗失眠，小青龙没有麻黄就不叫小青龙。 https://www.bilibili.com/read/cv20649972/


6、解表之后后遗症，皮肤疼（麻黄汤，微信三叶草案例），肌肉疼（桂枝附子汤），关节疼（桂枝芍药知母汤，老和尚，麻黄放多于桂枝没有出汗完全），毛孔打开老流汗（桂枝汤加炮附子或者大剂量黄芪）
7、怕风吹，黄芪建中汤，黄煌徒弟。

学习思考笔记：
24年2月26日
1、关于半夏泻心汤与生姜泻心汤，原条文：“伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫，食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之”“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满，而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。”
2、关于倪海厦在网站论文的评语：读者请注意如果你家小孩出现感冒发烧兼有上吐下泻的症状时，请给他们吃小柴胡汤，如果只有上吐严重时，请给他们吃半夏泻心汤，下利严重时，就给他们吃生姜泻心汤，如果只是感冒发烧，没有出现上吐下泻时，病人有口渴现象，就给他们吃大青龙汤，没有口渴症状时，就给他们吃小青龙汤。（半夏泻心汤视频，舌苔黄湿-黄芩黄连，舌苔黄干燥--石膏，脑门热--石膏）
3、心下痞伴恶心呕吐半夏泻心汤、心下痞伴下利生姜泻心汤。