阿胶

东阿井乃济水之伏者所注。其水清而重，其色正绿。

煮胶法：必取乌驴皮，牡者。刮净，急流水（浸狼溪水中为合法）中浸七日，入大锅七口内，渐增阿井水煮至化。化后，每日递减一口，聚其融化之极者，只得一口。熬时入鹿角一片，即成胶。（群阴必得一阳以化也。胶成，搭于架上，任其顺下而亦不断。）冬月易干，其色深绿，且明燥轻脆，味淡而甘。亦须陈久，方堪入药。

甘淡温平，气味俱薄，可升可降，阳中阴也。（缘水性之下趋，协皮革之外卫，借火力以成土化，从下者上，从外者内矣。）入手太阴、少阴，足少阴、厥阴经。主治虚劳羸瘦，阴气不足。疗虚劳咳嗽喘急，肺痿吐脓血，并吐血衄血，血淋尿血血痢，及女子血痛，血枯崩漏，经水不调无子，并胎前产后诸疾，更男女血涸血污，四肢酸痛。（风淫木旺，肢体遍疼者，能驱之。）劳极洒洒如疟，除风润燥，化痰清肺，利小便。（调猪苓汤服）调大肠圣药也。阿井乃济水之眼，济水为天地之肝。乌驴皮合北方水色，顺而健行之物。故入肝入肾多功，水充则火有制，火熄则风不生。凡木旺风淫火盛金衰之证，应手辄效。（士材）　阿胶用搅浊水则清，故人服之，下膈疏痰止吐，治诸淤浊及逆上之痰也。（濒湖）　凡治喘嗽，不论肺虚肺实，可下可温，须用阿胶以安肺润肺。肺虚损极，咳唾脓血，非阿胶不能补。痢疾多因伤暑伏热而成，阿胶乃大肠之要药，有热毒留滞者能疏导，无热毒留滞者能平安。（同蜜蜡、黄连用）　小儿惊风后，瞳仁不正者。以阿胶倍人参煎服最良。阿胶育神，人参益气也。（以上士灏）　同天冬、麦冬、生地、栝蒌根、白药子、五味、枸杞、苏子、桑皮、百部、白芍。治肺肾俱虚、咳嗽吐血。同杜仲、枸杞、白芍、山药、麦冬、地黄、黄芪、人参、青蒿、续断、黄柏。治崩中漏血。同白芍、炙甘草、地黄、麦冬、白胶、当归、枸杞、杜仲、续断。治妇人胎痛、或胎漏下血。月水不调。阿胶一钱，蛤粉炒成珠，研末。热酒服。月水不止。阿胶炒焦为末，酒服二钱。妊娠血痢。阿胶二两，酒一升半，煮一升，顿服。妊娠下血不止。阿胶三两，酒一升半，煎化服，即愈。（此四证不调与不止有异，血痢与下血亦殊，然皆主阿胶益阴而用酒以和血行气，其相合之功用可思。）瘫缓偏风，及诸风手脚不遂，腰脚无力者。阿胶微炙热，先煮葱豉粥一升，别以水一升煮香豉二合，去渣入胶，更煎七沸，烊如饧。顿服之，乃暖吃葱豉粥。（若冷服，令人呕逆。）如此三四剂，即止。老人虚秘。阿胶炒二钱，葱白三根，水煎化，入蜜二匙，温服。妊娠胎动。阿胶炙研二两，香豉一升，葱一升，水三升，煮取一升。同胶化服。（此三证瘫缓与胎动，皆用葱豉宣气达阳，以化阴气之或涩或戾。便秘止用葱者，借阳气以行阴而已，要非本于阿胶以益阴，不能成功。）　吐血不止。用阿胶炒二两，蒲黄六合，生地黄三升。水五升，煮三升，分服。大衄不止，口耳俱出。用阿胶炙、蒲黄半两。每服二钱，水一盏，生地黄汁一合，煎至六分。温服，急以帛系两乳。（此二证皆主阿胶益阴气而入包络，蒲黄和中土之血，使阴能化，生地冷血，助阿胶之益阴而退热也。）　产后虚秘。阿胶炒、枳壳炒各一两，滑石二钱半。为末，蜜丸梧子大。每服五十丸，温水下。未通，再服。观诸方佐使所以用阿胶者，可类推矣。

〔论〕阿胶以阿井水煎乌驴皮而成。取其质于皮，而化其质之气于水，故命名在阿。夫皮毛者，肺之合，人物一也。乌驴皮合北方水色，犹人身肾至于肺之义。阿水清而重，其性下趋，合火化以成其顺下而返于所始，所以入手太阴、足少阴，益肺元而不病于僭阳，调肺气而不类于耗散也，抑气阳也。此味益阴，又言补肺气不足，义似相戾。不知肺贯心脉而行呼吸，气者火之灵，心乃火之主也。因离中有坎，故肾脉之直者，上贯肝膈入肺中。而其支者，又从肺出络心，注胸中，是肺脉贯心，而心脉更借肺阴以下注也。（肺阴即肾脉之贯膈而入者。肺本主气，何以曰肺阴？盖肺为阳中之少阴，犹肝为阴中之少阳。阳中之阴，阴中之阳，尤阴阳关捩子也。肺气独重肺阴。所云阴从阳出者。益阴即以裕阳。正属关捩子之义也。）　凡肺受六淫七情之侵，则肺阴伤而心火亢，火亢则金愈衰，而离中之坎不能合于金以化血，则真气愈不足。如肺阴下降以入膻中，是为生血之化源，举火亢金衰，胥能平之，所以疗诸血证。阴裕而阳乃得化，阴降而阳即随之，俾归命门以神三焦之用者，皆不越此。所以由血而至于气，举益虚劳羸瘦等功，悉皆归之也。大抵滋阴之味多伤气，益气之味类并阴。惟此味虽以益阴为功，独其阴从阳出者，益阴即以裕阳。所谓膏肓之上，中有父母。又所谓上焦合而营诸阳，心肺是也。洁古首云入手少阴，海藏首云入手太阴，其义不可互参乎。至俱言其入足厥阴者，缘心包络主血，与肝相表里，肝固藏血之脏也。由肺阴之下降，而主血者不病，入心生血，则火息风平。而金媾于木，即藏血者亦不病矣。抑血病有顺逆，而此无不治者，由能和膻中之气化以归命门，又达真阳之化醇以归血海。举生血和血之功，皆其从金生水以为还元之助，即从阴益阳以为化生之地耳。（阿胶由益阴而阳得化，故益气不同于参芪。仁斋谓其疏利积热，诚窥其所始也，至于粘滞，乃其质如是耳，非性味也。）至其除风，本于益肝之阴气，而金能媾以平之，非概治天表之风。其化痰，本于阴气之润下，能逐炎上之火所化者，非概治湿滞之痰。其治喘，但治炎上之火属于阴气不守者，非概治风寒外束，及湿滞上壅之喘。其治血痢，只如伤暑热痢之血，非概治湿盛化热之痢。其治四肢酸痛，乃血涸血污之痛，非概治外淫所伤之痛。即治吐衄，亦只奏功于虚损，若暴热为患，或外感郁抑。及怒气初盛者，俱弗混投。

〔辨治〕陈阿胶光如瑿漆，色滞油绿，折之即断，不作臭气，夏月亦不甚湿软者，为真。调经丸药中用，宜入醋重汤炖化，和药。胃弱作呕者，弗烊化服，打碎同蛤粉、蒲黄、牡蛎粉炒，随宜。