细辛

出华山。根细而直，色紫而柔。味极辛，嚼之习习如椒而更甚于椒。其根曲者，其色黄白或黑者，其味虽辛而不甚，或兼微苦，或单苦，或甘者，皆非细辛。杜衡、鬼督邮、徐长卿、白薇、白前五种，根皆粗肥多曲，反于细辛之细直。

气温，味大辛。气厚于味，阳也，升也。（升则上行，辛则横走，温则发散。）入足厥阴少阴血分，为手少阴引经药。（香味俱细，与独活相类，故入少阴。《龟龄集》云：细而辛者，能通心窍。醋浸一宿，晒干为末用。）　独活为之使。细指形言，辛指味言。轻清柔韧，端直修长，当入少阳，宣达甲胆之用。自下而上，以行春令，故东垣云：胆气不足，细辛补之。（之颐）　主治风寒头痛，（治少阴头痛如神，以经气为阴寒盛气所逆也。亦止诸阳头痛者，阴寒郁乎阳也。）寒咳上逆，温中下气。（寒散则气自下。）益肝胆，通精气，开胸中滞结，破痰利水。（气为寒所伤，故停水于上。痰亦即寒水所凝，不治一切痰也。）疗百节拘挛，风湿痹痛。除喉痹，口舌生疮，散齿痛，（能散浮热，亦火郁发之之义。）通耳窍，及齆鼻不闻香臭，止风眼下泪。下乳结，通血闭，治妇人血沥腰痛。（诸本草）　止少阴合病之头痛，杀三阳数变之风邪。（东垣）　温阴经，去内寒，治邪在里之表者。（丹溪）　密通精气，显益火，大青阳之象也。（复）　润肝燥。（辛能达肾气，即以润肝之阴气。）治督脉为病，脊强而厥者。（辛温以润，内寒所主头痛脑痛，拘挛痹痛，汗不出，血不行，皆从阴中以通真阳之功，通真阳即以治督。好古）　同石膏，治阳明火热，上攻齿痛。得鲤鱼胆、青羊肝、甘菊花、决明子，疗目痛。得甘草，疗伤寒少阴咽痛。同黄连等分，为末，治口舌生疮，漱涎甚效。或用黄柏。

〔论〕细辛香味俱细，少阴本药也。其辛热能温足少阴之寒，究温寒之用。所以致于内外周身，而上行为最者，非肝不能也。（肝合任而交督，自九地之下，际于九天之上。）《别录》所云益肝胆，通精气，最为扼要。其在至阴之分，虽不伦于补阳诸味，却能就阴分而散寒邪。（如邪气在里之表，及拘挛痹痛，乳结血闭，皆自阴中通阳。）即至阳之分，虽难比于行气诸剂，却能就阳分而散阴结。（如散胸中积滞，及头痛气逆，痰饮水聚，喉痹齆鼻，皆在阳中通阴。）阴中阳通，则能资荣气而使畅矣。（故又谓入厥阴少阴血分。）阳中阴通，则能助风剂而使行矣。（所以谓诸风通用。）总以辛温达肾肝之气，而畅阳于下，导阴于上，纾肾阴而升肝阳，最为有裨于人，而非益气血之药也。此味因洁古言诸风通用，而承袭者，往往不察所宜，不知风从阳气言之，有虚有实。如阳郁于下而为风，自以达阳为主，若阳壅于上而为风，即宜以和阴为主。反加辛温升散，则阳愈壅而风愈甚矣。细辛治阳郁之风，不治阳壅之风。投之若误，为害滋甚。有中气虚而时患伤风，竟从补中气而愈者，不可参此义以用细辛乎哉。至其能治风湿痹痛，亦由阳虚化风，因之化湿者也。凡阳虚郁风者多化湿，不可不知。

缪氏云：凡病内热，及火升炎上，上盛下虚，气虚有汗，血虚头痛，阴虚咳嗽，法皆禁用。气厚性烈，入药不得过五分。

〔修治〕双叶者，服之害人，须拣去。洗净泥沙。