玄参

《本经》：「味苦，微寒。主腹中寒热积聚，女子产乳余疾，补肾气，令人目明。」

《别录》：「味苦、咸。主暴中风，伤寒身热，支满，狂邪，忽忽不知人，温疟洒洒，血瘕，除胸中气，下水，止烦渴，散颈下核，痈肿，心腹痛，坚症，定五脏，补虚明目，强阴益精。」（支，读为搘）

〔正义〕玄参，禀寒水性质，所主皆邪热之病。《本经》主腹中寒热积聚，盖言其寒热不和，因而气血积聚，然终以治热病为是，非能治寒也。主产乳余疾者，则新产血耗，虚阳易炽，玄参清热凉润，是其所宜，观于此可知产后浪用温药，非古人正旨。补肾气，能令目明，则色黑入肾之效也。

《别录》主暴中风伤寒身热，狂不知人，温疟烦渴，皆邪热为患也。主支满，除胸中气，亦气升火升之证也。血瘕坚症，则血热瘀结之病，气寒清热，色黑入血，而味苦又能泄降，故可治症瘕而除心腹痛，若虚寒凝滞之症瘕腹痛，则非其治。下水者，亦清热泄降之效也。颈下结核，皆肝胆之火，灼痰凝络，玄参能清木火之郁，故为治瘰疬结核之主药。痈肿者，皆热邪之壅于肌肉也。定五脏而补虚明目，强阴益精，则极言其驱除邪热，奠定真阴之功效耳。《别录》本有「下寒血」三字，则义不可通，必有讹误，删之。

〔广义〕甄权：散瘤瘰疬。

《日华》：治心经烦躁。

朱肱：治伤寒阳毒，心下懊憹，烦不得眠。

濒湖：解斑毒，利咽喉，通小便血滞。

〔发明〕玄参禀至阴之性，专主热病。味苦，则泄降下行，故能治脏腑热结等证；色黑入血，味又腥而微咸，故直走血分而通血瘀，亦能外行于经隧，而消散热结之痈肿。又色黑入肾，味苦归心，故上之则疗胸膈心肺之热邪，下之则清膀胱肝肾之热结，能制君相浮溢之火，疗风热之咽痛，泄肝阳之目赤，止自汗盗汗，治吐血衄血，寒而不峻，润而不腻，性情与知、柏、生地近似，而较为和缓，流弊差轻。

〔正讹〕玄参，赋禀阴寒，能退邪热，而究非滋益之品。《别录》所称，补虚益精等辞，已觉言之过甚，乃《日华》竟称为补劳损，而景岳直谓其甘能滋阴，濒湖且谓与地黄同功，俗医遂用之于阴虚劳怯，则无根之火，岂宜迎头直折，速其息灭。且当时并不显见其害，甚且浮游之火，受其遏抑，而咳呛等证，亦或少少见瘥，昧者方且归功于滋阴降火，而不知一线生阳，已渐消灭，从此不可救疗矣。此阴柔之害，杀人于无形之中，其罪亦与肆用知柏者相等，则「滋阴」二字误之也。仲淳、石顽仅禁用之于脾虚泄泻，犹其显而易见，抑亦未矣。