秘涩第六

（大便失禁、大小便不通附）

论一首　方四十四首　灸法十五首

论曰：有人因时疾差后，得秘涩不通，遂致夭命，大不可轻之，所以备述。虽非死病，凡人不明药饵者，拱手待毙，深可痛哉。单复诸方，以虞仓卒耳。凡大便不通，皆用滑腻之物及冷水，并通也。凡候面黄者，即知大便难。

趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约，脾约者，其人大便坚，小便利而不渴，麻子仁丸方

麻子仁二升　枳实八两　杏仁一升　芍药八两　大黄一斤　厚朴一尺

右六味末之，蜜丸如梧子，饮服五丸，日三，渐加至十丸。（《肘后》《外台》无杏仁）

治关格，大便不通方

芒消　乌梅　桑白皮各五两　芍药　杏仁各四两　麻仁二两　大黄八两

右七味?咀，以水七升煮取三升，分三服。一本无乌梅，加枳实、干地黄各二两。

治大便秘涩不通，神方　猪羊胆无在，以筒灌三合许，令深入即出矣。出不尽，须臾更灌。一方加冬葵子汁和之，亦妙。

又　椒豉汤五升，和猪膏三合，灌之，佳。临时易可得即用之。

又　煎蜜成如人指大，深内谷道，佳。

又　无灰浓酒半升，盐三钱匕，炼成如上法。

三黄汤　治下焦热结，不得大便方。

大黄三两　黄芩二两　甘草一两　栀子二七枚

右四味?咀，以水五升煮取一升八合，分三服。若大秘，加芒消二两。

淮南五柔丸　治秘涩及虚损不足，饮食不生肌肤，三焦不调，和荣卫，利腑藏，补三焦方。

大黄一升，蒸三斗米下　前胡二两　半夏　肉苁蓉　芍药　茯苓　当归　葶苈　细辛各一两

右九味为末，蜜和，合捣万杵，为丸梧子大，食后服十五丸，稍增之，日再。（崔氏云：令人喜饭，消谷益气。有忧者加松实半两，菴?半两，服之缓中，不如意便服之。又有黄芩一两）

大五柔丸　主藏气不调，大便难，通荣卫，利九窍，消谷，益气力方。

大黄　苁蓉　芍药　葶苈　枳实　甘草　黄芩　牛膝各二两　桃仁一百枚　杏仁四十枚

右十味末之，蜜和，丸如梧子，一服三丸，日三，加至二十丸，酒下。

濡藏汤　主大便不通六七日，腹中有燥屎，寒热烦迫，短气汗出，胀满方。

生葛根二升　猪膏二升　大黄一两

右三味?咀，以水七升煮取五升，去滓，内膏煎取三升，澄清，强人顿服，羸人再服。亦治大小便不通。

治大便不通方

商陆　牛膝各三斤　大戟一斤　大豆五升

右四味?咀，以水五升煮取二升，以大豆煎令汁尽至豆干，初服三枚，以通为度。

又方　蜜和胡燕屎，内大孔中，即通。

又方　水四两、蜜一升合煎熟，冷，灌下部中，一食顷即通。

又方　盐半合、蜜三合合煎如饧，出之，著冷水中，丸如槟榔形如指许大，深内下部中，立通。

治大便难方　单用豉清酱清羊酪土瓜根汁灌之，立通。

又方　以酱清渍乌梅，灌下部中。

又方　桑根白皮　榆根白皮各一把

右二味?咀，以水三升煮取一升半，分三服。

又方　桃皮三升，水五升煮取一升，顿服。

又方　水一升煮羊蹄根一把，取半升，顿服。

又方　常煮麻子，取汁饮。

又方　常服蜜煎五合。

又方　猪脂和陈葵子末，为丸如梧子，每服十丸，通即止。

又方　水服桃花方寸匕。无桃花，白皮亦得。

又方　常服车前子及叶，并良。

又方　捣葵根汁，生服。

又方　好胶三寸　葱白一把

右二味，以水四升煮取一升半，顿服之，即下。

又方　葵子　牛酥各一升（猪亦用得）

右二味，以水四升煮葵子，取一升，内酥煮一沸，待冷分二服。

又方　葵子汁和乳汁等分，服之，立出。

又方　酱清三升　麻油二升　葱白三寸

右三味合煮令黑，去滓，待冷顿服之。一方不用酱清。

芒消丸　治胀满不通方。

芒消　芍药各一两半　黄芩一两六铢　杏仁　大黄各二两

右五味末之，蜜丸如梧子，饮服十五丸，加至二十丸，取通利为度，日三。

又方　通草　朴消各四两　郁李仁　黄芩　瞿麦各三两　车前子五合（一方六两，一方二升）

右六味?咀，以水八升煮取二升半，分二服。一方用绢袋盛煮，顿服二升。

又方　独头蒜烧熟，去皮绵裹，内下部中，气立通。又削姜裹盐导之，及干姜盐杏仁捣丸导之，并佳。

治胀满闭不下方

吴茱萸一升　干姜　大黄　当归　桂心　芍药　甘草　芎藭各二两　人参　细辛各一两　桃白皮一把　真朱半两　雄黄十八铢

右十三味?咀，以水一斗煮取三升，去滓，内雄黄、真朱末，酒一升微火煮三沸，服一升，得下即止。

走马汤　主一切卒中恶，心痛腹胀，大便不通。方出第十三卷心腹痛篇。

巴豆丸　主寒癖宿食，久饮饱不消，大秘不通方。巴豆仁一升，清酒五升煮三日三夕碎，大熟，合酒微火煎令可丸如胡豆，欲取吐下者，服二丸。

练中丸　主宿食不消，大便难方。

大黄八两　葶苈　杏仁熬　芒消各四两

右四味末之，蜜丸如梧子，食后服七丸，日二，稍加。（《肘后》名承气丸）

大便难　灸第七椎两傍各一寸七壮。

又　灸承筋二穴各三壮。在腨中央陷内。

大便不通　灸侠玉泉相去各二寸，名曰肠遗，随年壮。（一云二寸半）

又　灸大敦四壮。在足大指聚毛中。

大便闭塞，气结，心坚满　灸石门百壮。

后闭不通　灸足大都，随年壮。

治老人小儿大便失禁　灸两脚大指去甲一寸三壮。

又　灸大指奇间各三壮。

治大小便不通方

葵子末，一升　青竹叶一把

右二味，以水二升煮五沸，顿服。

又方　葵子一升　榆皮切，一升

右二味，以水五升煮取二升，分三服。

又方　葵子一升，以水三升煮取一升，去滓，内猪脂一升，空腹分二服。

又方　甑带煮取汁，和蒲黄方寸匕，日三服。

又方　猪脂一斤，以水二升煮三沸，饮汁，立通。

治大小便不利方

葵子一升，消石二两

右二味，以水五升煮取二升，分再服。

治小儿大小便不通方　捣白花胡葵子末，煮汁服之。

又方　末鸡屎白，服一钱匕。

大小便不利，欲作腹痛　灸荣卫四穴百壮。穴在背脊四面各一寸。

腹热闭，时大小便难，腰痛连胸　灸团冈百壮。穴在小肠输下二寸，横三间寸灸之。

大小便不通　灸脐下一寸三壮。

又　灸横文百壮。

大小便不利　灸八窌百壮。穴在腰目下三寸，侠脊相去四寸，两边各四穴，计八穴，故名八窌（音辽）。

小儿大小便不通　灸口两吻各一壮。

小便不利，大便数注　灸屈骨端五十壮。

小便不利，大便注泄　灸天枢百壮。穴在侠脐相去三寸。魂魄之舍，不可针。大法在脐傍一寸合脐相去可三寸也。