五噎（附论）

夫五噎者，气噎，忧噎，劳噎，食噎，思噎，气噎者，心悸，上下不通，噫哕不彻，胸胁苦痛。忧噎者，遇天阴，手足厥冷，不能自温。劳噎者，气上冲膈，胁下支满，胸中填塞。食噎者，食无多少，觉胸中苦塞，常痛，不得喘息。思噎者，心悸善忘，目视??，此由忧恚嗔怒，寒气上入胸胁所致也。夫阴阳不和，则三焦隔绝，而津液不利，致令气塞不调，是以成噎。皆由忧恚所致，忧恚则气结不宣流故噎。噎者，噎塞不通也。又食噎者，由脏冷而不理，津液涩少而不能传行饮食，故食入则噎塞不通，故谓之食噎，胸内痛，不得喘息，饮食不下是也。

〔方〕

●昆布丸（出圣惠方）　治五噎，咽喉妨塞，食饮不下，宜服。

昆布（一两半洗去咸味）　羚羊角屑（半两）　柴胡（三分去苗）　木通（一两锉）　麦门冬（一两半去心焙）　天门冬（一两半去心焙）　槟榔（三分）　百合（一两）　诃黎勒皮（一两半）　郁李仁（一两汤洗去皮微炒）　川大黄（一两锉碎微炒）　射干（半两）　川朴硝（一两）　紫苏子（半两微炒）　陈橘皮（三分汤浸去白）　杏仁（一两汤浸去皮尖两仁炒）　桂心（一两）

上为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大，不计时候，以热酒下三十丸，夜饭后取一丸，如弹子大，绵裹含化，咽津。

●五噎散（出仁存方）　治五噎，食不下，呕哕痰多，咽喉噎塞，胸背满痛。

人参　半夏（汤炮七次）　桔梗（去芦锉炒）　白豆蔻　木香（不见火）　杵头糠　白术　荜澄茄　沉香（不见火）　甘草（炙半两）　枇杷叶（拭去毛）　乾生姜（各一两）

上为细末，每服二钱，水一盏，生姜七片，煎至六分，食后温服。

●人参丸（出千金方）　治五种之气，皆令人噎，名五噎，心胸气塞，三焦隔绝，咽喉不利，饮食难下。

人参　半夏　桂心　防风（一作防葵）　小草　附子　细辛　甘草（各二两）　紫菀　乾姜　茱萸（系食茱萸）　芍药　乌头（各六分）　枳实（一两）

上为末，蜜丸如梧桐子大，酒服五丸，三日不知，加至十五丸，乌头与半夏相反，当去一味方合。一方有诃黎勒皮一两和丸，以生姜汤，下二十丸。

●人参散（出圣惠方）　治五噎，胃脘气滞，心胸满闷，咽喉中噎塞，气机不运，不能下食。

人参（半两去芦头）　半夏（半两汤泡七次）　桂心（半两）　乾姜（炮制锉半两）　白术（半两）　草豆蔻（一两去皮）　甘草（半两炙微赤锉）　陈橘皮（一两汤浸去白瓤焙）　枇杷叶（半两拭去毛炙）　厚朴（一两去粗皮姜汁炙令香）　荜茇（半两）　大腹皮（一两锉）　丁香（半两）　诃黎勒皮（半两）

上为粗散，每服三钱，水一盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候，稍热服。

●乾姜丸（出圣惠方）　治五噎，咽喉壅塞，不通胸膈，忧恚气滞，胃寒冷结。

乾姜（半两炮制锉）　川椒（半两去目闭口者微炒）　食茱萸（半两）　羚羊角屑（一两）　射干（一两）　马兰子（一两微炒）　人参（一两去芦）　桂心（一两）　细辛（一两）　白术（一两）　赤茯苓（一两）　附子（一两炮裂去皮脐）　诃黎勒皮（一两）　陈橘皮（一两汤浸去白瓤焙）

上为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大，不拘时候，姜汤下三十丸。

●半夏散（出圣惠方）　治五噎。

半夏（半两汤泡七次）　芦根（一两锉）　甜葶苈（半两隔纸炒令紫色）

上件药，捣为散，以水二大盏半，入生姜半两，同煎至一盏半，去滓，不计时候，温分三服。

●治五噎胸膈咽喉不利痰逆食少

上半夏七枚。小者汤洗去滑，为细散一钱，以浓姜汤调服。

●五噎丸（一名食茱萸丸出千金方）治胸中久寒，呕逆，及饮食不下，结滞寒气。

乾姜　蜀椒　食茱萸　桂心　人参（各五分）　细辛　白术　茯苓　附子（各四分）　橘皮（六分）

上为末，蜜和丸如梧桐子大，以酒服三丸，日三，不知稍加至十丸，一方米饮下，忌生冷，桃李，雀肉，猪肉，冷水，生葱等物。

●半夏散（出圣惠方）　治五噎，心胸不利，痰壅食少。

半夏（一两汤泡七次）　槟榔（二两）　前胡（一两去芦头）　枳壳（一两麸炒）　吴茱萸（半两汤浸）　人参（一两去芦）　甘草（半两炙）　桔梗（一两去芦）　桂心（一两）

上为散，每服三钱，以水一盏，入生姜半分，小麦小豆各五十粒，煎至六分，去滓，不计时候，稍热服。

●木香散（出圣惠方）　治五膈噎，食少，四肢乏力。

木香（半两）　人参（半两去芦）　赤茯苓（三分）　神麴（三分炒微黄）　麦糵（三分炒微黄）　桃仁（半两汤浸去皮尖两仁麸炒黄）　肉豆蔻（半两去壳）　青橘皮（三分汤浸去白炒）　甘草（一分炙微赤锉）

上为细散，每服一钱，以水一盏，煎至五分，去滓，不计时候，稍热服。

●硫黄丸（出圣惠方）　治五噎，心胸咽喉痞塞，痰毒壅滞，涕唾稠黏，不能下食，宜服此。

硫黄（一分细研）　麝香（一钱细研）　阿魏（一分面裹煨）　安息香（一分）　砒霜（一钱细研）　朱砂（一分细研）　乳香（一分去油细研）　密陀僧（一分细研）

上件药同研，令匀细，溶乳香安息香，及炼了蜜少许，和丸如绿豆大，每服不计时候，以冷香茶下五丸，当吐，如人行十里未吐，再服。

●膈气丸（出十便良方）　治气食忧劳思虑，五噎膈气。

半夏曲　桔梗（各三两）　肉桂　枳壳（各一两半）

上为细末，姜汁糊丸如梧桐子大，姜汤下三十丸，食后临卧服。

●治五噎立效方。（出圣惠方）

枇杷叶（一两拭去毛炙微黄）　陈橘皮（一两汤浸去白瓤焙乾）　生姜（半两）

上件药，以水二大盏半，煎至一盏半，去渣，不计时候，分温三服。

●五噎散（出三因方）　治五种噎，食饮不下，胸背痛，呕哕不彻，攻刺疼痛，与涎俱出。

人参　厚朴（去皮锉姜汁制炒）　枳壳（麸炒去白瓤）　桂心　甘草　诃子（炮去核）　白术　橘皮（去白瓤焙）　白姜（炮）　三稜（炮）　神麴（炒）　麦糵（炒各二两）　木香（煨）　蓬术（炮各半两）　槟榔（半两）

上为末，每服二钱，水一盏生姜三片，枣一枚，煎至七分，空心温服，盐汤点亦可。

●竹皮汤（出千金方）　治噎声不出。

竹皮（一用竹叶）　细辛　甘草　生姜　通草　人参　茯苓　麻黄　五味子　桂心（各一两）

上?咀，以水一斗，煮竹皮减二升，去竹皮下药，取三升，分三服。

●开胃生姜丸（出宣明论）　治中焦不和，胃口气塞，水穀不化，噫气不通，噎塞痞满，口淡吞酸，食时膨胀，哕逆恶心，呕吐痰水，宿食不消，咳嗽，胁肋刺痛，宽中开胃，进美饮食。

生姜（一斤切成片子盐三两淹一宿）　桂心（一两）　青皮（去白瓤炒微黄）　陈皮（去白瓤焙）　甘草（炙各二两）　砂仁（四十九枚）　广术　当归（各五钱）

上为末，蜜丸如梧桐子大，每服十丸，食前细嚼，沸汤下。

●治卒干噎不息亦治吐逆乾呕

上取甘蔗汁，温令热，服半升，日三，又生姜汁半升服瘥。

●升麻散　疗因食即噎塞，如炙肉脔，在咽喉中不下。

吴射干（四分）　升麻（四分）　桔梗（四分）　木通（十二分）　赤茯苓　百合（各八分）　紫菀头（十二枚）

上件，以水二大升，煎取九合，去滓，分温三服，食后良久服，忌猪肉，酢物。

●汉防己散（出济生拔粹方）治噎。

汉防己（五钱）　官桂（一两）　细辛（七钱半）　陈皮（去白一两）　羚羊角（末七钱半）　紫苏（七钱半）　杏仁（洗去皮尖一两）

上为粗末，每服三钱，姜三片，水煎，日进三服。

●深师疗噎方

羚羊角屑　前胡　甘草（各一两）　人参　橘皮（各二两）

上件，以水六升，煮取二升，分四服，忌海藻、菘菜。

●治男子妇人气噎病。（出百一选方）

鸡嗉子（两个和宿食用湿纸裹黄泥固济内炭火烧将烟断时取出去黄泥嗉子内物不可去分毫）　木香　丁香　沉香（各二钱）

上为细末，用煮枣去皮核，丸如梧桐子大，每服三十丸，食前下。

●橘甘汤　治咽喉噎塞堵闭。咳咯脓血。

桔梗（二两）　甘草（炙）　橘皮　半夏（姜制各一两）

上为粗末，每服三钱，水二小盏，生姜七片，同煎一盏，去滓，不拘时候温服。

●治卒噎。（出经效良方）

青皮（炒）　土乌药　净茴香（炒）　木瓜（各等分）

上?咀，同煎至七分，去滓，温服。

●治噎。（出百一选方）

上为萝卜浓煎汤，如熟水饮之。

●治卒失声音塞噎不出

上以苦竹叶汁饮之。

●疗噎方

上取头垢如枣大，以粥和浆水服之。

●必效主噎方

以[釒敖]捺大椎，尽力刮下，仍令坐之。

●又方（出十便方）

上以酢煮面糊，啖之则瘥，只可一两日瘥，欲长久绝者，取溲为丸，如弹子大，于酢中煮令熟，于中冷却，及热食二十丸，不过三两度瘥。

●治诸噎。（出千金方）

上如常食干粳米饭，即不噎。

●又方（出千金方）

末火炭，蜜丸如弹子大，含一丸，咽津。

●又方（出千金方）

用老牛涎，枣核烧灰，和水饮之，终身不复噎，一方，用黄犍牛涎沫吞之。噎病饮食不通

上用狐狸脑骨，炒为末，服之。又以酸浆水调头垢，煎汤食之立止。

●治噎食

用猢狲粪阴乾，烧灰，好酒送下，不过十服立瘥。

●治噎病。（出圣惠方）

上用豺皮，狼喉结，曝乾，杵末，入半盏饭内食之，甚效，一方无豺皮。

●治噎方

用白鹅尾，烧灰酒服。

●治噎方欲发时。（出圣惠方）

上衔鸬鷀嘴遂下。

●治噎塞。（出圣惠方）

上羚羊角屑为末，不以多少，米饮服之，又方，即以角摩噎上良。

●噎塞不通方

上营实根，捣为散，汤下，日三服。

●治卒噎。（出千金方）

上满口著蜜，食之即下。

●又方（出千金方）

上捻取饭盆边零饭一粒，食之即下。

●又方（出千金方）

上用枫子，炒，烟微起。即为末，乾柿蒂煎汤下。

●治卒食噎。（出圣惠方）

上用陈橘皮一两，去瓤，焙为末，用水一大盏，煎至半盏，热服。

●半夏汤　治五噎。亦治饮食辄噎。

生姜（四两）　半夏（一升洗）　石膏（四两碎）　小麦（一升）　吴茱萸（一升）　赤小豆（二十枚）大枣（二十一颗）　人参　甘草　桔梗（一作栝蒌根）　桂心（各二两）

上件，以酒二升，水八升，煮取三升，分三服，忌猪羊肉、海藻、菘菜、饧、生葱等物。

●大腹皮丸　治胸膈气，噎塞烦闷，不下饮食，腹胁膨胀，时作隐痛。

大腹皮（一两锉）　木香（一两）　诃黎勒皮（一两）　桂心（半两）　川大黄（一两半锉碎微炒）　半夏（汤泡七次）　枳壳（一两麸炒微黄去瓤）　芎藭（三分）　青橘皮（一两汤浸去白瓤焙）　乾木瓜（一两）　郁李仁（一两汤浸去皮微炒）　前胡（一两去芦）

上为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大，每服不计时候，煎生姜木通汤，下三十丸。

●治气噎不通不得食方

杏仁　桂心（各三分）

上为末，蜜丸如枣大，稍稍咽之，临食先含，弥佳。

●半夏散　治气噎不通，心悸喘急，胸背疼闷，咽喉塞壅。

半夏（汤泡七次）　柴胡（一两去苗）　羚羊角屑（一两）　射干（三分）　木香（半两）　赤茯苓（一两）　桔梗（三分去芦）　昆布（一两洗去咸味）　甘草（半两炙微赤锉）

上为粗散，每服三钱，以水一盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候，稍热服。

●羚羊角汤　治气噎不通，不得下食。

羚羊角通草橘皮（各三两）　吴茱萸厚朴乾姜（各五两）　乌头（五枚）

上?咀，以水九升，煮取三升，分三服，日三次。

●桂心散　治气噎极甚，咽喉胸膈，壅塞不通。

桂心（一两）　吴茱萸（半两汤浸七次焙）　射干（一两）　赤茯苓（一两）　木香（半两）

上为粗散，每服三钱，以水一盏，入生姜半分，煎至六分，去渣，不计时候，稍热服。

●通气汤　治胸满气噎。

半夏（八两）　生姜（六两）　桂心（三两）　大枣（三十枚）

上罗匀，以水八升，煮取三升，分五服，日三夜二。

●通气噎汤方

半夏（三两洗）　生姜（八两）　桂心（三两）　羚羊角（三两）

上件，以水八升，煮取三升，分服半升，日二服，忌羊肉，生葱，饧。

●治气噎不下饮食

枇杷叶（去毛炙）　青皮陈皮（并去瓤）

上等分为末。每服二钱，水一盏，生姜五片，同煎至七分，温服，不拘时候。

●疗气噎煎方

蜜酥　姜汁（各一升）

上合和，微火煎五六沸，取如大枣二枚，内酒中饮之，一方以慢火煎成膏，收瓷盒，每取半枣大，含化，咽津妙。

●赤茯苓散　治气噎，心膈壅滞，不能下食，宜服此方。

赤茯苓（一两）　桂心（半两）　桑根白皮（一两）

上为散，每服三钱，以水一盏，入粟米一茶匙，煎至六分，去滓，不抱时候，温服。

●半夏散　治气噎，饮食不下，腹中雷鸣，大便不通。

半夏（一两汤洗七次）　桂心（三分）　木香（半两）

上为散，每服二钱，以水一盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不拘时候，温服。

●救急疗喉中气噎方

半夏（洗）　柴胡生姜（各三两）　羚羊角屑（三两）　犀角屑　桔梗　昆布　通草　甘草（炙各二两）

上件，以水八升，煮取三升，分三服，忌羊肉饧，猪肉，海藻，菘菜等物。

●槟榔散　治咽喉不利，胸膈气噎，不下饮食。

槟榔（二两）　木香（半两）　芎藭（半两）　诃黎勒皮（一两）　昆布（一两洗去咸味）　桂心（半两）　甘草（一分炙微赤锉）　川大黄（一两锉碎微炒）　半夏（半两汤洗七次）

上为粗散，每服四钱，以水一盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候，稍热服。

●治胸中气噎不下食喉中如有肉块方

昆布（二两洗去咸味）　小麦（二合）

上件药，以水三大盏，煎俟小麦烂熟，去滓，每服不计时候，吃一小盏，仍拣取昆布，不住含三两片子，咽津极妙。

●治噫不下食。（出肘后方）

上取崖蜜含，微微嚥下。

●半夏汤（出千金方）　治气噎不食，兼呕吐，此病由脏气冷而不理，津液涩少，而不能传行饮食，故食入则噎塞不通，故谓之食噎，胸内痛，不得喘息，食不下者。食噎也，亦治哕欲死者。

半夏（四两洗）　生姜（三两各切）

上以东流水二大升，煎取一升，去渣，温服三合，日三，忌羊肉饧。

●半夏散（一名乾姜汤出千金方）　治饮食常噎。宜服。

半夏（一两汤洗七次）　乾姜（一两炮）　石膏（二两）　人参（一两去苗）　栝蒌根（一两）　桂心（一两）　甘草（半两炙微赤锉）　吴茱萸（半两汤浸七次焙）

上为细散，每服三钱，以水一盏，入生姜半分，枣二枚，小麦小豆各五十粒，同煎至六分，去滓，不计时候，稍热服之。

●羚羊角散（出圣惠方）　治食噎，饮食不下，妨闷极甚。

羚羊角屑（一两）　前胡（一两去芦）　甘草（一两炙微赤锉）　人参（二两去芦）　赤茯苓（一两）陈橘皮（二两汤浸去白焙）　马兰子（二两微炒）

上为粗散，每服三钱，以水一盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候，稍热服。

●治膈气食噎方。（出圣惠方）

川大黄（一两锉碎微炒）　诃黎勒皮（一两半）

上为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服不计时候，以粥饮下十丸。

●治胸膈气滞食噎不下方（出千金方）

上以手中布，裹舂杵头糠，时时拭齿，治卒噎，刮舂杵头细糠含之，煎汤呷亦得。

●治卒食噎方。（出圣惠方）

上为鸡毛烧灰五两，滑石末三两，相和令匀，不拘时候，煎榆白皮汤，调下一钱。

●撞气阿魏丸（出和剂方）　治五种噎疾，九般心痛，痃癖气块，冷气攻刺，及脾胃停寒，胸满膨胀，腹痛肠鸣，呕吐酸水，丈夫小肠气，妇人血气，攻刺等疾。

茴香（炒）　青皮（去白瓤炒）　甘草（炒）　蓬莪术（炮一方用苍术）　川芎陈皮（去白各一两）白芷（半两）　丁香皮（炮半两）　缩砂仁、肉桂（去皮各半两）　生姜（四两切作片子盐淹半日）　胡椒阿魏（醋浸一宿以白面为糊各二钱半）

上为末，用阿魏和丸，如鸡头子大，每药丸一斤，用朱砂七钱为衣，丈夫气痛，炒姜盐汤下，一粒至二粒。妇人血气醋汤下，常服一粒，烂嚼，茶酒任下。一方丈夫气痛，炒茴香汤下。

●神麴丸（出指南方）　治食噎。

神麴（一两）　陈橘皮（二两）

上为细末，炼蜜和丸，如鸡头子大，每服一丸，含化。

●嘉禾散（出指南方）　治气噎。

沉香　丁香　藿香叶　诃子（去核）　大腹子（炒）　橘皮、杜仲（去皮杵姜汁酒拌一宿）　白术（炒各二两）　甘草（一两半炙）　薏苡仁缩砂人参茯苓枇杷叶（去毛姜汁炙各一两）　石斛（去根酒炒三两）　谷糵（炒半两）　半夏曲　神麴（各一分）　五味子（炒半两）

上为细末，每服五钱，水二盏，乾柿半个切，同煎一盏，细呷之。

●调气丸（出指南方）　治气噎。

牵牛曲（四两）　陈橘皮（一两）　青橘皮（二两）　木香（二两）

上为末研匀，水丸如梧桐子大，每服十粒，生姜橘皮汤下。

●小七香丸（出卫生家宝方）　能温中快膈，治食噎，饮食不下，冷痰翻胃，腹胀脾冷，远年茶酒食积，眼睑俱黄，赤白痢疾，脾毒泄泻，妇人脾虚血气。

益智仁（六两）　缩砂仁（二两）　广术（二两炮）　香附子（炒去毛十二两）　丁香（十二两）　甘草（十二两炙）　甘松（去土八两）

上为细末，汤浸，蒸饼为丸，如绿豆大，每服二丸，温酒姜汤下，或气胀满，磨乌药水煎汤下，或酒食过度，头眩恶心，胸膈满闷者，先嚼二十丸，后吞三丸，生姜紫苏汤下，此药性温，不动脏腑。

●通气汤（出御药院方）　主胸满气噎。

半夏（汤浸八两）　生姜（六钱）　大枣（二钱去核）　桂（三钱去皮）　吴茱萸（半钱炒黄）

上五味?咀，每服五钱，水一大盏，生姜十片，枣一枚，煎至五分，温服不计时候。

●治热噎　胸前噎塞不通，饮食不下，所有汤水饮食，只到喉中便吐出，所咽者津液，只到喉中，亦便吐出。口胶非时，唾中涎溢，大腑秘热，出后不快，先用葱汤洗穀道两三次，后用此方，通引大腑气，令得通顺，出后宽快，然后吃后方药，以效为度，为脏腑虚实不定，今有四方，药在后，请酌量脏腑进服。

●治风噎病（出护命方）

牵牛子（二两半）　皂角（一两去黑皮炙乾）

上为细杵，罗为末，每服三钱，用旧笔管盛药，内在穀道中，吹之，取大腑气下，干粪通畅，笔管须是石上磨，无锋刃，免伤肠胃。

●治噎病。如前方所说病根，用引大腑，药了大腑通快，宜服此方。

沉香　木香（各二铢）　羌活　防风　川芎　荆芥穗　枇杷叶（新布拭去毛炙）　牵牛（熟使）　薄荷（各一分）

上细杵，罗为末，每服二钱，水一盏，生姜一片，同煎一二沸，食后去滓服。

●治噎病，如前方所说病根，用前方引大腑，药已得通畅，血脉盛者，即吃此方。

枇杷叶（半两拭去毛）　甘草　沉香（各三铢）　紫苏叶　荆芥穗

上细杵，罗为末，每服以生姜一大片煎药。水二盏取九分，食后，或半空心服。

●治噎塞不通，因忧悲而得，大腑不通，宜先用引大腑，药了后，吃此方，须是大腑通，吃此药。

桑寄生防风枇杷叶木香川芎（各一分）　细辛（四铢）　牵牛（熟使半两）

上细杵，罗为末，每服二钱，水一盏，煎取九分，空心服，渐减分数，即减牵牛一味。

●治冷噎不通，饮食不进，身上厥冷，胸前如有冷物一块，填塞心胸，大腑虚冷，宜服此药。

藿香细辛菖蒲半夏甘草（各一分）　乾姜豆蔻吴茱萸蓬莪术川芎（各一两）　薰陆香（半两）

上细杵，罗为末，每服三钱，水一盏二分，生姜三片，同煎取一盏一分，空心去滓，任意服。

●治胃寒履湿，四肢厥冷，胸前噎塞，饮食不下，腹胁胀满，大腑虚冷。

草豆蔻（半两）　防风（去芦）　细辛肉豆蔻木香藿香川芎（各一分）　官桂（去皮）　丁香（各三铢）

上细锉，罗为末，每服二钱，水一盏，煎一二沸，和渣，空心吃之。

东坡先生家藏五行记云：绛州僧病噎，不下食，告弟子："吾死之后，便可开吾胸喉，视有何物。"言终而卒。弟子依言而开视胸中，得一物，形似鱼而有两头，遍体是肉鳞。弟子置器中，跳跃不止，戏以诸味，皆随化尽。时夏中蓝多作靛，有一僧以靛置器中，此虫遂绕器中走，须臾化为水，故世称蓝靛治噎有效。一方治膈气，咽喉噎塞，饮食不下。

●主噎哽，心胸痛满（出本草）

上用屐屧鼻绳，经久远，欲烂断者，煎水服之良。

●治食硬（出本草）

上鹰屎烧灰，服方寸匕，虎狼雕屎亦得。

●疗卒噎法（出圣惠方）

上傍人可缓解衣带，令噎者知，则愈。

●治卒噎方

上方，与共食人，当以手捉噎人箸问曰，此等何物，噎人当答言箸，共食人云，噎下去，则立愈。

●治卒噎不下方

水一杯　刀一口

上先以刀横水以后，尽饮之，则下。

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