脾劳（附论）

夫凡脾劳者。补肺气以益之。肺旺则感于脾。是以圣人春夏养阳气。秋冬养阴气。以顺其根本矣。肝心为阳。脾肺肾为阴。逆其根则戕其本。阴阳四时者。万物之始终也。饮食劳倦则伤脾。脾伤则喜噫欲卧。面黄。舌本苦直。不得嚥唾。皆脾劳证也。法宜补益肺气。肺旺则感脾矣。

〔方〕

●猪肚丸（出圣惠方）　治脾劳。脏腑冷热不调。食少羸瘦。四肢无力。骨节烦疼。宿食不消。心腹积聚。脐下冷疼。面色萎黄。

猪肚（二枚以皂荚水净洗用童子小便二斗于锅内煮至五升以来取出猪肚细切于砂盆中烂研以新布绞去筋膜却纳小便中慢火煎至二升入后药末）　鳖甲（二两涂醋炙令黄去裙襴）　京三稜（二两炮锉）　槟榔　桂心　乾漆（捣碎炒令烟出）　附子（炮裂去皮脐）　木香　草豆蔻（去皮）枳壳（麸炒微黄去瓤）　牛膝（去苗）　桔梗（去芦头）　石斛（去根锉）　当归　白术　厚朴（去粗皮涂生姜汁炙令香熟）　紫菀（洗去苗土）　赤芍药　蓬莪术　诃黎勒皮　芎藭　神麴（微炒）　陈橘皮（汤浸去白瓤焙）　黄耆（各一两）　柴胡（二两去苗）　桃仁（三两浸去皮尖双仁麸炒微黄）　肉豆蔻（二两去壳）　阿魏（一两面裹煨令面熟为度）

上为末。入前猪肚煎中。慢火熬令稠。可丸即丸。梧桐子大。每服人参汤或温酒下三十丸。空心及晚食前服。

●补真丸　治脾劳四肢无力。不能饮食。心腹胀满。或时下痢。虚惊盗汗。及冷劳痃癖。

厚朴（去粗皮）　苍术（净刮去黑皮二味各四两用大枣一斤半生姜二斤细切同入大锅以浆水煮一日耗更添之慢火泣尽水汁焙乾用）　陈橘皮（汤浸去白二两）　鳖甲（一两小便酒醋各一升同煮一日更将汁涂炙了焙乾）　石斛（去根一两）　丁香　肉苁蓉（酒浸切焙）　木香　巴戟天（去心）　当归（切焙）　草豆蔻（去皮）　诃黎勒皮　桂（去粗皮）　五味子　槟榔（锉）　山茱萸　杜仲（去粗皮炙锉）　补骨脂（炒）　人参　附子（炮裂去皮脐）　柴胡（去苗头）　白茯苓（去黑皮）　沉香（锉各一两）　黄耆（锉三两）

上为细末。将一半用枣肉丸如梧桐子大。空心米饮下二十丸。一半作散。米饮调或煮羊肝。每具用药十钱匕。盐花葱白浆水煮熟。空心服之。

●葫芦巴丸　治脾劳大便不调。呕逆腹胀。羸瘦力少。饮食无味。面色萎黄。

葫芦巴　补骨脂（炒）　肉苁蓉（酒浸微炒）　巴戟天（去心）　附子（炮裂去皮脐）　白豆蔻（去皮）　荜茇　蘹香子（炒）　丁香　木香　硫黄（别研）　沉香（锉）　蓬莪术（煨）　桂（去粗皮）当归（切焙）　桃仁（去皮尖双仁麸炒别研）　阿魏（面和作饼子炙黄各一两）　肉豆蔻（去壳）槟榔（锉各六枚）

上为末。用清米醋煮面糊。丸如梧桐子大。每服空心用盐汤下十五丸。

●厚朴丸（出圣惠方）　治脾劳。脏腑虚冷。不思饮食呕逆。四肢无力。腹胁胀痛。

厚朴（一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟）　白茯苓［三钱（分）］　人参［三钱（分）去芦头］　鳖甲（二两涂醋炙令黄去裙襴）　诃黎勒（二两煨微黄）　木香（半两）　陈橘皮（一两汤浸去白瓤焙）附子（半两炮裂去皮脐）　吴茱萸（半两汤浸七遍焙乾微炒）　苍术［三钱（分）］　乾姜［一钱（分）炙裂锉］　麦糵［三钱（分）微炒令黄］　京三稜（半两炮锉）　益智子（半两）　当归［三钱（分）］　黄耆（一两锉）　槟榔（半两）

上为末。炼蜜和丸梧桐子大。每服空心粥饮下二十丸。晚食前再服。忌苋菜。

●芜荑煎丸（出圣惠方）　治脾劳饮食不节。口苦舌涩。多吐清水。四肢黄瘦。虽食不成肌肤。大肠时时泄滑。宜服。

芜荑仁（二两捣罗为末酸米醋二升煎为膏）　人参［三钱（分）去芦头］　木香（半两）　陈橘皮（一两汤浸去白瓤焙）　丁香（半两）　乳香（半两细研）　肉豆蔻（半两去壳）　附子［三钱（分）炮裂去皮脐］　缩砂［三钱（分）去皮］　香附子［三钱（分）］　枳实［三钱（分）麸炒微黄］　白术［三钱（分）］　厚朴［三钱（分）去粗皮涂生姜汁炙令香熟］　肉桂［三钱（分）去皴皮］　荜茇［三钱（分）］　辛夷（三钱）

上为末。入芜荑煎和令匀。更入炼了蜜。和丸梧桐子大。每服空心及晚食前。粥饮下二十丸。渐加至三十丸。

●烧脾散　治脾劳虚损。年深泄泻。久作滑肠。瘦困减食。食虽多不生肌肉。口疮燥渴。男子诸虚百损。妇人血气劳伤。少食而胀满。体无光泽。真气衰乏。少力好睡。

芍药　桔梗　缩砂仁　附子（炮去皮）　茴香（炒）　乾姜（炮）　苍术（炒）　良姜　桂（各一两）　红豆蔻　川椒（炒）　白术　肉豆蔻　橘皮　乾山药（各五钱）

上为细末。每用三钱。猪肝三两。薄批作三片掺药。上铺生姜葱丝一重。并卷定。麻扎了。湿纸数十重裹。慢火烧熟。分三四次细嚼。米饮下。日均一剂。或细切肝拌药末作饀法。面包作角子五六个烧熟。日均一剂亦佳。

●厚朴丸（出圣惠方）　治脾劳。心腹气冷痛。时时下痢。宜服。

厚朴（三两去粗皮涂生姜汁炙令香熟）　神麴（一两微炒）　当归（一两）　枳壳（一两麸炒微黄去瓤）　白矾（一两半烧灰）　五味子（一两）　缩砂（一两去皮）　黄连（一两去须微炒）　白龙骨（一两）　白石脂（一两）　乾姜（一两炮裂锉）　诃黎勒［二（一）两煨用皮］　白茯苓（一两）人参（一两去芦头）　附子（一两炮裂去皮脐）

上为末。酒煮面糊和丸梧桐子大。每服空心及晚食前。粥饮下三十丸。

●牛髓补虚寒丸　治脾劳虚损消瘦。四肢不举。毛悴色夭。

牛髓　鹿髓　羊髓　白蜜　酥　枣肉［研为脂各一两（斤）］　人参［四两（分）］　甘草［六两（分）］　生地黄（十斤切酒二升渍三宿曝还纳酒中取尽曝乾）　桂心　茯苓［各四两（分）］　乾姜　白术　芎藭［各五两（分）］

上捣筛。纳五髓中微火煎搅。可为丸如梧子。初服三十丸。加至四十丸为剂。日再服。温清酒进之。忌海藻、菘菜、生葱、芜荑、桃李、雀肉、酢。（髓字恐惧。并酥蜜为五物尔。）

●拌肝散（出圣惠方）　治脾劳虚冷。大肠滑泄。不思饮食。口舌生疮。四肢无力。日渐羸弱。宜服。

茵陈（一两）　犀角屑（半两）　石斛（半两去根锉）　白术（三钱）　赤芍药（半两）　柴胡（三两去苗）　缩砂（半两去皮）　人参［三钱（分）去芦头］　桔梗［三钱（分）去芦头］　肉桂（三钱去皴皮）　防风（半两去芦头）　白芜荑仁（半两）　肉豆蔻（半两去壳）

上为散。用猪肝一叶。净去筋膜。不洗。薄切作片子。葱白三茎。细切入散五钱。重重掺在肝上。用湿纸五七重裹。以慢火煨令熟。空心食尽后。吃暖酒半盏。

●黄耆丸（出圣惠方）　治脾胃虚劳羸瘦。脚膝疼痛。宜服。充饥调中助力。

黄耆［半（二）两锉］　覆盆子（一两）　牛膝（一两去苗）　鳖甲（一两涂醋炙令黄去裙襴）　石斛［二（一）两去根锉］　肉苁蓉（一两酒浸一宿刮去皴皮炙乾）　白术（一两）　附子（一两炮裂去皮脐）　肉桂（二两去皴皮）　五味子（一两）　人参（一两去芦头）　沉香（一两）　熟乾地黄（二两）

上为末。炼蜜和丸。梧桐子大。每日空心及晚食前。温酒下三十丸。

●乌梅丸　治脾劳。腹胀寒热。四肢无力。肌肉消瘦。不入饮食。

乌梅肉（炒三分）　常山（锉）　桃仁（汤去皮尖炒微黄别研）　丁香（各半两）　肉苁蓉（酒浸去皴皮切焙令乾）　人参　甘草（炙各三分）　知母（焙半两）　桂（去粗皮三分）　木香（半两）　芜荑仁（炒令香一两）　桔梗（炒三分）

上为末。炼蜜丸梧桐子大。每服二十丸。空腹陈粟米饮下。食后再服。

●七伤散（出卫生家宝方）　治脾劳腹胀。忧恚不乐。大便滑泄。不思饮食。肌肉羸瘦。风虚五劳七伤。面色黧黄。短气乏力。此药补虚疗脾气。

蘹香子（炒）　白术　人参　白茯苓（去黑皮）　陈橘皮（汤浸去白）　芍药　桔梗（炒）　紫菀（去苗土）　白芷（各一两）　苍术（去黑皮米泔浸切焙五两）　柴胡（去苗一两半）　乾姜（炮二两）

上为末。每服三钱匕。用獖猪肾一对。去皮膜。批作片子。入盐一钱。与药拌匀。掺在猪肾内。湿纸裹。灰火内煨。令香熟为度。细嚼米饮下。忌冷水并动风等物。一方用黄耆二两。

●半夏散（出圣惠方）　治脾劳实。四肢不举。五脏不调。胀满气急。

鳖甲（二两涂醋炙令黄去裙襴）　半夏（一两汤浸七遍去滑）　白术（二两）　赤茯苓（一两）　赤芍药（一两）　柴胡（一两去苗）　杏仁（一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）　大腹皮（二两锉）　枳壳（一两麸炒微黄去瓤）　木香（一两）　诃黎勒（一两半煨用皮）　陈橘皮（二两汤浸去白瓤焙）

上粗罗为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎六分。去滓。食前温服。忌饴糖、苋菜。

●生乾地黄散（出圣惠方）　治脾劳壅热。身体目唇口悉黄。舌乾咽喉痛。不能嚥唾。宜服。

生乾地黄（二两）　川升麻（一两）　柴胡（三两去苗）　射干（一两）　子芩（一两）　茵陈（一两）　犀角屑（一两）　麦门冬（一两去心）　桔梗（一两去芦头）　栀子仁（一两）　葳蕤（一两）　甘草（一两炙微赤锉）

上为散。每服四钱。水一中盏。煎六分。去滓。入蜜一匙。更煎一沸。放温。食后服。

●白术散（出圣惠方）　治脾劳。胃中虚冷。饮食不消。腹胁胀满。忧恚不乐。

白术［三两（分）］　白茯苓（二两）　桂心［三钱（分）］　厚朴（二两去粗皮涂生姜汁炙令香熟）　陈曲［三钱（分）微炒黄色］　草豆蔻（一两去皮）　大麦糵（一两微炒令黄）　人参［二（一）两去芦头］　吴茱萸［三钱（分）汤浸七遍焙乾微黄炒］　陈橘皮（一两汤浸去白瓤焙）　木香（一两）　槟榔［一（二）两］

上为散。每服食前温酒调下二钱。

●松脂丸（出圣惠方）　治脾劳。胃气不和。时有泄泻。食少无力。宜服。

松脂（一两）　肉豆蔻（一两去壳）　诃黎勒［三（二）两煨用皮］　荜茇（一两）　缩砂（一两去皮）人参（一两去芦头）　乾姜（一两炮裂锉）　白茯苓（一两）　木香（一两）　白术（一两）　麦糵（一两炒令微黄）　陈橘皮（半两汤浸去白瓤微炒）

上为末。用白蜡熔和。丸梧桐子大。每服食前粥饮下三十丸。

●五香丸　治脾劳虚冷。腹胀肠鸣。泄泻黄水。

木香　丁香　鸡舌香　乳香（研）　沉香（锉）　肉豆蔻（去壳）　甘草（炙令赤色）　厚朴（去粗皮涂生姜汁炙）　诃黎勒（煨令黄去核各半两）　芎藭（一分）　乾姜（炮裂三分）

上除乳香外。捣罗为末。与乳香和匀。炼蜜丸梧桐子大。每日空心及食后。用陈米饮下二十丸。

●前胡汤　治脾劳咳呕。

前胡（去芦头）　白术（锉炒）　赤茯苓（去黑皮）　枳壳（去瓤麸炒）　细辛（去苗叶）　旋覆花　常山　松萝［各二（三）两］　龙胆（去土二两）　竹叶（三合）　杏仁（去双仁皮尖炒用二两）

上粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。煎五分。去滓。食后温服。

●人参散（出圣惠方）　治脾劳。四肢羸瘦。腹中冷痛。不能饮食。

人参（半两去芦头）　白茯苓［三钱（分）］　芎藭（半两）　厚朴［三钱（二分）去粗皮涂生姜汁炙令香熟］　枳壳（半两麸炒微黄去瓤）　麦糵（半两微炒）　吴茱萸［一两（分）汤浸七次焙乾微炒］　陈橘皮（半两汤浸去白瓤焙）　诃黎勒（一两煨用皮）　木香（半两）　草豆蔻［三钱（分）去皮］

上为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎六分。去滓。食前温服。忌生冷油腻。

●丁香散（出圣惠方）　治脾劳。胃寒呕逆。脐下?痛。宜服。

丁香　木香　桂心　白术　人参（去芦头）　当归　白茯苓　附子（炮裂去皮脐）　沉香（各半两）　鳖甲（一两涂醋炙令黄去裙襴）　青橘皮（半两汤浸去白瓤焙）　一本有黄耆（一两锉）　赤茯苓（半两）　柴胡（一两去苗）　芎藭（半两）

上为散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。煎六分。去滓。食前温服。忌醋物苋菜。

●鳖甲散（出圣惠方）　治脾劳。四肢疼痛。不思饮食。宜服。

鳖甲（一两涂醋炙令黄去裙襴）　人参［三（两）钱去芦头］　赤芍药　当归（各半两）　黄耆（一两锉）　赤茯苓（半两）　柴胡（一两去苗）　白术（半两）　芎藭（半两）　木香（半两）　甘草（一分炙微赤锉）

上为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎六分。去滓。食前温服。忌苋菜。

●附子汤　治脾劳虚寒。腹痛胀满。气急善噫欲卧。舌本苦直。饮食多倦。乾哕恶心。

附子（炮裂去皮脐）　白槟榔（各二两）　白茯苓（去黑皮）　桔梗（锉炒）　陈橘皮（去白焙炒）　桂（去粗皮各三两）　白术（四两）　吴茱萸［汤浸焙炒一（三）两］　甘草（炙锉）　半夏（汤浸去滑生姜汁制）　生姜（制各二两）

上锉如麻豆。每服三钱匕。水一盏。入生姜一枣大切。煎七分。去滓温服。

●白术饮（出济生方）　治脾劳虚寒。呕吐不食。腹痛泄泻。胸满喜噫。多卧少起。情思不乐。肠鸣体倦。

白术　人参　草果仁　乾姜（炮）　厚朴（姜制炒）　肉豆蔻（面裹煨）　橘皮（去白）　木香（不见火）　麦糵（炒各一两）　甘草（炙半两）

上?咀。每服四钱。水一盏半。生姜五片。枣子一枚。煎七分。去滓。食前温服。

●生地黄煎　治脾劳热。身体眼目口唇悉萎黄。舌本苦直。不得嚥唾。

生地黄汁（三升）　赤蜜　石膏（各一升碎绵裹）　升麻　射干　子芩（各三两）　生玄参　栀子仁　葳蕤（各四两）　甘草（二两炙）

上切。以水七升。先煮石膏等。取二升去滓。下生地黄汁。更煎取四升。绵捩分为四服。若须利泄。加芒硝三两。分为三服。馀一服停下芒硝。留晚若热不止。更进服之。得利泄止后一服也。忌海藻、菘菜、芜荑。

●半夏汤（出千金方）　治脾劳实。四肢不和。五脏乖反胀满。肩息气急不安。承气泄实热。半夏汤方。

半夏　宿姜（各八两）　茯苓　白术　杏仁（各三两）　竹叶（切一升）　芍药　橘皮（各四两）　大枣（二十枚）

上?咀。以水一斗。煮取三升。分四服。

●厚朴散　治脾劳。泄泻日久。后成毒痢。或下黄脓。或赤白相杂。腹内?痛。里急后重。所注频数。

厚朴（去粗皮以生姜汁浸一日炙令乾一两半）　诃黎勒［面裹煨黄去核三钱（分）］　黄连（去须炒令紫色二两）　木香［三钱（分）］　地榆　乾姜（炮裂）　甘草（炙令赤色）　肉豆蔻（去壳各半两）

上为散。每服三钱匕。空心。陈粟米煎饮调服。日午夜卧再服之。

●黄耆汤　治脾气劳伤。

黄耆（锉炒二两）　大枣肉（一两）　白石英（碎）　石膏（碎）　木通（锉）　白石脂（各半两）　甘草（炙锉）　藁本［去苗土各一钱（分）］

上?咀拌匀。每服三钱匕。水一盏。煎六分。去滓温服。

●小甘露饮（出济生方）　治脾劳实热。身体眼目悉黄。舌乾咽喉痛。

黄芩　川升麻　茵陈　栀子仁　桔梗（去芦锉炒）　生地黄（洗）　石斛（去根）　甘草（炙各等分）

上?咀。每服四钱。水一盏半。生姜五片。煎八分。去滓温服。不拘时。

●前胡散（出圣惠方）　治脾劳热。有白虫长一尺。在脾为病。令人时时呕吐不出。

前胡（去芦头）　白术　赤茯苓　枳壳（麸炒微黄去瓤以上各一两）　细辛　旋覆花　龙胆（去芦头）　杏仁（汤浸去皮尖双仁麸炒黄以上各半两）

上为粗散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。煎六分。去滓。食前温服。

●煮黄丸　治脾劳腹痛滑泄。肌肤瘦瘁。因乏减食。

硫黄（二两）　牛膝（一两）　诃黎勒皮（一两）　附子［生去皮脐一两（分）］　甘草（一两）　乾姜（一两）　椒红（二两）

上除硫黄外。各锉碎。入在一生绢袋子盛。硫黄别用小袋盛。安在大药袋中心。用水一斗。煎至一升。分为三服。每日早晨服。其药除甘草不用外。将余药焙乾。捣罗为末。硫黄别研如粉后合和令匀。炼蜜丸梧桐子大。每服二十丸。空心陈米饮下。

●蘹香子丸　治脾劳肌肤瘦瘁。面色黄黑。四肢无力。脚膝疼痛。大便不调。或风虚上攻。头眩目暗。肢体沉重。昏愦嗜卧。宜服。

蘹香子（舶上者炒）　附子（炮裂去皮脐）　巴戟天（去心）　蜀椒（去目及闭口炒出汗）　牛膝（酒浸一宿焙）　肉苁蓉（酒浸令软细切焙用）　青盐（研各二两）

上除青盐外。捣罗为末。研匀。烂煮羊肾或猪肾三两对。去筋膜。细切烂研。和药入臼捣令匀熟。丸梧桐子大。每日空心。盐汤或酒下二十丸至三十丸。

●厚朴丸　治脾劳虚冷。不思饮食。四肢无力。呕逆腹痛。

厚朴（去粗皮生姜汁炙黄二两）　诃黎勒皮（一两）　附子（炮裂去皮脐半两）　吴茱萸（汤浸洗七遍焙乾半两　鳖甲（涂醋炙黄去裙襴一两）　京三稜（炮锉半两）

上为末。醋煮面糊丸如梧桐子大。每服二十丸。温粥饮下。食前服。

●羊肾丸　治脾劳。脏腑滑泄。夜多盗汗。腹中虚鸣。困倦少力。不羡饮食。

羊肾（一对切作片子放新瓦上焙乾）　艾叶（糯米粥拌匀焙乾为细末五两）　肉苁蓉（酒浸一宿焙乾一两）　木香　肉豆蔻（去壳各一两）　丁香（半两）

上除艾叶外。捣罗为细末。入艾叶末拌匀。煮枣肉丸梧桐子大。每服十五丸。温酒下。空心服。

●半夏汤（出三因方）　治脾劳实热。四肢不和。五脏乖戾。胀满肩息气急不安。

茯苓　白术　杏仁（麸炒去皮尖各二两）　橘皮　芍药（各二两）　半夏（汤浸七遍四两）

上锉散。每服四钱。水一盏半。生姜七片。枣二枚。煎七分。不拘时候。

●麦门冬汤　治脾劳。时寒时热。唇口乾焦。四肢浮肿。

麦门冬［去心焙三（分）两］　赤茯苓（去黑皮半两）　芎藭（一两（分）半）　郁李仁（去皮炒令黄别研一两半）　甘草（炙令赤色半两）

上粗捣筛。每五钱匕。用水一盏半。煎一盏去滓。分温二服。空心服。

●消食膏酒（一名茱萸膏）　治脾虚寒劳损。气胀噫满。食不下通。噫宿食臭。

猪膏（三升）　宿姜（十五升）　吴茱萸（一升）　白术（一升）

上捣茱萸、白术等二味。细细下筛为散。纳姜汁膏中。煎取六七升。温清酒一升。进方寸匕。日再。

●茱萸根汤（出圣惠方）　治脾劳。虫动如。呕咳不出。

茱萸根（东引者一尺锉）　麻子（三合）　陈橘皮（去白焙二两）

上粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。煎取八分。去滓温服。合药时切忌语言。恐虫闻无验。一方清酒五升。浸一宿。微火暖绞。去滓。空心饮中盏。一方用大麻子八升。酒一斗。浸一宿。微火上薄暖之。三下绞去滓。平旦空腹一服一升取尽。虫便下或死。或烂或下黄汁。

●二圣丸　治脾劳羸瘦。脐腹?痛。

乾蝎（炒一两半）　桃仁（汤浸去皮尖双仁炒研一两）

上研匀。以清酒童子小便各一盏。熬成膏。丸如梧桐子大。每服十五丸。食前温酒下。日三服。

●治一切男子妇人。脾受劳气。减食减力。口无滋味。肌体消瘦。面黄大腑不调。非时滑泄。多困少力。精神不足。宜服此方。若人患劳。五脏五行相传至于脾。而后求药。身虽枕簟之间。而精神楚越矣。药饵何用者哉。今为此方。但一切患虚冷劳疾之候。未有五行相传之证。而忽有此候。即宜服此方。若患脾疟。大腑虚冷。亦宜吃之。（出护命方）

藿香　黄橘皮　草豆蔻　人参　鳖甲（醋炙黄色）　羌活　天灵盖（酢炙令焦黑色）　甘草（炙）　枇杷叶（去毛）　术（捶碎水浸三日逐日换水蒸熟焙乾用）　川芎（各一分）

上为细末。炼蜜丸如梧桐子大。早朝空心米汤下三十丸。