清暑益气汤

长夏湿热蒸炎，四肢困倦，精神减少，身热，气高，烦心，便黄，渴而自汗，脉虚者，此方主之。

人参　黄芪　甘草　白术　苍术一钱五分　神曲　青皮　升麻　干葛　麦冬　五味　当归　黄柏　泽泻　广皮

水煎，温服。

吴鹤皋曰：暑令行于夏，至长夏则兼湿令矣。此方兼而治之。炎暑则表气易泄，兼湿则中气不固，黄芪所以实表，白术、神曲、甘草所以调中；酷暑横流，肺金受病，人参、五味、麦冬所以补肺、敛肺、清肺，经所谓扶其所不胜也；火盛则水衰，故以黄柏、泽泻滋其化源；津液亡则口渴，故以当归、干葛生其胃液；清气不升，升麻可升；浊气不降，二皮可理；苍术之用，为兼长夏湿也。

程郊倩曰：人知清暑，我兼益气，以暑伤气也。益气不独金能敌火，凡气之上腾，而为津为液者，向下即肾中之水，水气足，火淫自却也。

〖附：暑门诸方论〗

喻嘉言曰：元丰朝立和剂局，萃集医家经验之方，于中暑一门独详。以夏月暑证，五方历试，见闻广耳。其取用小半夏茯苓汤，不治其暑，专治其湿。又以半夏、茯苓，少加甘草，名消暑丸，见消暑在消其湿矣。其香薷饮，用香薷、扁豆、厚朴为主方，热盛则去扁豆，加黄连为君，治其心火；湿甚则去黄连，加茯苓、甘草，治其脾湿。其缩脾饮，则以脾为湿所浸淫而重滞，于扁豆、葛根、甘草中，佐以乌梅、砂仁、草果，以快脾而去脾所恶之湿。甚则用大顺散、来复丹，以治暑证之多泻利者，又即缩脾之意而推之也。其枇杷叶散，则以胃为湿所窃据而浊秽，故用香薷、枇杷叶、丁香、白茅香之辛香，以安胃而去胃所恶之臭。甚则用冷香引子，以治暑证之多呕吐者，又即枇杷叶散而推之也。医者于湿热虚寒，浅深缓急间，酌而用之，其利溥矣。而后来诸贤，以益虚继之。河间之桂苓甘露饮，五苓三石，意在生津液以益胃之虚。子和之桂苓甘露饮，用人参、甘草、葛根、藿香、木香，益虚之中又兼去浊；或用十味香薷饮，于《局方》五味中，增人参、黄芪、白术、陈皮、木瓜，益虚以去湿热。乃至东垣之清暑益气汤、人参黄芪汤，又补中实卫以去其湿热，肥白内虚之人，勿论中暑与否，所宜频服者也。中暑必显躁烦热闷，东垣仿仲景竹叶石膏汤之制，方名清燥汤，仍以去湿为首务。夫燥与湿，相反者也，而清燥亦务除湿，非东垣具过人之识，不及此矣。又如益元散之去湿，而加辰砂则并去其热；五苓散之去湿，而加人参则益虚，加辰砂减桂则去热；白虎汤加人参则益虚，加苍术则胜湿。合之《局方》，则大备矣。然尚有未备者，暑风一症，猝倒类乎中风，而未可从风门索治。《百一选方》大黄龙丸，初不为暑风立法，而愚见从而赞之曰：有中暍昏死，灌之立苏。此可得治暑风一斑矣。倘其人阴血素亏，暑毒深入血分者，《良方》复有地榆散。治中暑昏迷，不省人事而欲死者，但用平常凉血之药，清解深入血分之暑风。此以心火暴甚，煎熬真阴，舍清心凉血之外，无可泼灭者，美其名曰泼火散，知言哉！