九味羌活汤

小编 · 2025-6-6 08:03:16

（即羌活冲和汤　张元素）

治伤寒伤风，憎寒壮热，头痛身痛，项痛脊强，呕吐口渴，太阳无汗。及感冒四时不正之气，疫疠诸病。（有物有声曰呕，气逆则呕。有物无声曰吐，胃寒则吐。邪热在表，则不渴，传里则渴。四时不正之气，谓天地间秽恶之气，及病气死气，流行传染也。）

羌活　防风　苍术（钱半）　细辛（五分）　川芎　白芷　生地　黄芩　甘草（一钱）　加生姜葱白。如风证自汗者，去苍术，加芪术。（发表而即实表，譬驱寇者，随关门也。）胸满，去地黄，加枳壳桔梗。喘，加杏仁。汗下兼行，加大黄。

此足太阳例药，以代桂枝麻黄青龙各半等汤也。药之辛者属金，于人为义，故能匡正黜邪。羌、防、苍、细、芎、芷，皆辛药也。羌活入足太阳，为拨乱反正之主药。（除关节痛，痛甚无汗者倍之。）苍术入足太阴，辟恶而去湿。（能除湿下气，及安太阳，使邪气不致传足太阴脾。）白芷入足阳明，治头痛在额。芎䓖入足厥阴，治头痛在脑。细辛入足少阴，治本经头痛。皆能驱风散寒，行气活血。而又加黄芩入手太阴，以泄气中之热，生地入手少阴，以泄血中之热。（黄芩苦寒，生地寒滞，二味苟用于发热之后，则当。若初发热，犹当议减也。）防风为风药卒徒，随所引而无不至，治一身尽痛为使。甘草甘平，用以协和诸药也。药备六经，治通四时，用者当随证加减，不可执一。（张元素曰：有汗不得用麻黄，无汗不得用桂枝。若未瘥，则其变不可言，故立此方，使不犯三阳禁忌。但阴虚气弱之人，在所禁尔。）

九味羌活汤

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