汤液醪醴论十四

物之可以成汤者皆名汤液。谷之造作成酒者皆名醪醴。

黄帝问曰：为五穀汤液及醪醴奈何？醪，音劳。以五穀冠于汤液醪醴之上者，以五穀为汤液醪醴也。奈何？问其造为之法也。岐伯对曰：必以稻米，炊以稻薪，稻米者完，稻薪者坚。帝曰：何以然？岐伯曰：此得天地之和，高下之宜，故能至完，伐取得时，故能至坚也。帝曰：上古圣人作汤液醴醴，为而不用何也？岐伯曰：自古圣人之作汤液醪醴者，以为备耳，言圣人愍念生灵，先事而防，故为汤液醪醴以备不虞。夫上古作汤液，故为而弗服也。上古之世，道德浑全，虽作汤液，乃为备耳，未尝受病，故弗服也。中古之世，道德稍衰，邪气时至，服之万全。道德稍衰，则真气稍坏，精神不能内守，邪气时至而身受之，故服汤液始可万全。帝曰：今之世不必已何也？已，止也。言用汤液犹不能必已，其故何也？岐伯曰：当今之世，必齐毒药攻其中，镵石针艾治其外也。镵沮衔切。言汤液不能治，必如是方可治也。

帝曰：形弊血尽，而功不立者何？言以上文之法治之，复有形坏弊而血耗尽，治功不立者，此何故而然也。岐伯曰：神不使也。言神气弊坏，不能役使毒药镵石针艾而然也。帝曰：何谓神不使？岐伯曰：针石道也。精神不进，志意不治，故病不可愈。言用针石者，乃治病之道。道，犹法也。若精神不加进，志意不舒展，则徒法不能以自行，故病不可得而愈也。今精坏神去，荣卫不可复收，何者？嗜欲无穷，而忧患不止，精神弛坏，荣泣卫除，故神去之而病不愈也。泣，涩同。人之一身精神其主也，荣卫其用也，精神既伤，荣卫斯弊，何以能任病邪耶？故神去而病不愈。

帝曰：夫病之始生也，极微极精，必先入结于皮肤。今良工皆称曰病成，名曰逆，则针石不能治，良药不能及也。今良工皆得其法，守其数，亲戚兄弟远近音声日闻于耳，五色日见于目，而病不愈者，亦何暇不早乎？极微极精，言微渺易治之时也。数，度也。远近，犹言亲疏也。岐伯曰：病为本，工为标，标本不得，邪气不服，此之谓也。天下事物皆有标本，以病者与医者论之，则病者为本，医者为标，必病者与医者相得，则邪气易服，若不相得，则邪气难服。古语曰：标本不得，邪气不服，此之谓也。

帝曰：病有不从毫毛而生，而五脏阳已竭也，津液充郭，其魄独居，孤精于内，气耗于外，形不可与衣相保，此四极急而动中，是气拒于内，而形施于外，治之奈何？郭，当作鞟。不从毫毛生，言病生于内也。五脏列于三焦，五脏阳已竭，是三焦无阳也。三焦者，决渎之官，水道出焉，三焦既伤，则不能通调水道，故令津液充于皮鞟，阴魄独居。五脏阴精孤于内，五脏阳气耗于外，形体肿大，不可与衣相保。若此者，四支肿急，喘而动中，是气逆而拒于内，形肿大而施于外，治之之法，奈何而可平也？岐伯曰：平治于权衡，去菀陈莝，微动四极，温衣，缪刺其处，以复其形。开鬼门，洁净府，精以时服，五阳已布，疏涤五脏，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨气乃平。莝，音锉。涤，音迪。言平治之法，当如权衡，阴阳各得其平，勿令有轻重低昂也。积者谓之菀，久者谓之陈，腐者谓之莝，言去其津液水气之陈久而积者也。动则津液流通，故令微动四极。四极，四支也。温则水气易行，阳气易复，故令温衣。左有病而右取之，谓之缪刺，由其经络左右相交，故用缪刺也。腠理谓之鬼门，膀胱谓之净府。开鬼门，发汗也。洁净府，渗利小便也。津液既调，故阴精时服，由是五阳宣布。疏利五脏，则精血生，形肉盛，骨肉保，大气平矣。帝曰：善。