四肢拘急

〔成〕拘急者，拘强难以屈伸也。不拘病证在何经，凡见是证，皆阴寒所致，寒主收引故也。仲景之法，虽太阳表证及风湿相抟而见挛急者，亦处以桂枝加附子汤、甘草附子汤之类。况阴经里病，霍乱之候，四逆之剂，其可缺诸？

太阳病，发汗，漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸，桂枝加附子汤。（方见自汗。）风湿相抟，骨节烦疼，不得屈伸，汗出短气，小便不利，恶风，或身微肿，甘草附子汤。（方见身体痛。）伤寒，脉浮自汗，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，本桂枝加附子汤，反用桂枝汤攻表，误也。作甘草干姜汤，以复其阳。若愈，足温，更作芍药甘草汤以伸脚。大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆，恶寒者，四逆汤。阴阳易病，身体重，少气，少腹里急，膝胫拘急者，烧裈散。

附：

〔吴〕凡伤寒，大汗已出，因而露风，则汗不流通，风邪乘虚，袭于经络，故手足挛搐，不能屈伸，筋脉拘急也，宜牛蒡根散主之。

牛蒡根散方

牛蒡根（十段）　麻黄（去根、节）　川牛膝　天南星（各六钱）

上细锉，于石器内入好酒一升，同研细。另用炭火半秤，烧一黄土地坑，令通赤，去火扫净。投药于坑内，再用炭火烧令黑色。取出，研为细末。每服一钱，以好酒温热调下，日三服，效。外以百草膏贴之良。