筋惕肉瞤

〔成〕经云：阳气者精，则养神柔，则养筋发汗津液枯少阳气大虚筋肉失养故惕惕而跳　然而动也。直宜温经益阳真武之类是矣！又伤寒吐下后复发汗筋脉动惕者久而成痿及太阳病发汗复下之表里俱虚复加烧针因肤　者难治二者逆之甚也。又非若，但发汗后可比发汗吐下庸可忽诸太阳　病脉微弱汗出恶风者，不可服大青龙汤服之，则厥逆筋惕肉　宜真武汤太阳病已汗不解仍发热头眩身振振欲擗地者真武汤（或以人参养荣汤倍人参当归）伤寒吐下后复发汗虚烦脉甚微八九日心下痞胁下痛气上冲咽喉眩冒经脉动惕者久而成痿（真武汤桂枝苓术甘草汤）阳明　伤寒吐下后不解不大便五六日至十余日日晡所发潮热不恶寒独语如见鬼状循衣摸床惕而不安喘微直视脉弦者生涩者死，但发热谵语者大承气汤阳明脉浮而紧咽燥口苦腹满而喘发热汗出不恶寒反恶热身重若加烧针必怵惕躁烦不得眠若动气在左头汗不止者活人用防风白术牡蛎次服建中汤。

诊

汗下吐温针后若肤　动胸烦面色青黄者难治（论见痞）。

〔活〕伤寒吐下后发汗脉微心下痞胁痛气上冲筋脉动惕此为逆甚。

〔吴〕夫此证者因发汗攻表太过邪热未解血气虚夺筋肉失养所致，或不因此由素禀血少邪热搏于血脉之中火性动惕故也。曾治一人伤寒不经发汗七八日筋脉动惕潮热来尤甚其肉不　大便秘结不行小便赤涩以手按脐旁硬痛此有燥屎也。以加味大柴胡汤下之而愈又一人伤寒十余日曾三四次发汗过多遂变肉　身振摇筋脉动惕此汗多气血俱虚故也。以加味人参养荣汤二剂而愈又一人汗后虚烦不得眠筋惕肉　内有热以加味温胆汤治之而愈凡治此证要察虚实也。