运气

谚云：不读五运六气，检遍方书何济？所以稍涉医理者，动以司运为务。曷知天元纪等篇，本非素问原文。王氏取阴阳大论补入经中，后世以为古圣格言，孰敢非之？其实无关于医道也。况论中明言，时有常位而气无，必然犹谆谆详论者，不过穷究其理而已。纵使胜复有常，而政分南北，四方有高下之殊，四序有非时之化。百步之内，晴雨不同，千里之外寒暄各异。岂可以一定之法，而测非常之变耶？故余仅取司运规例，详释其义以资顾问。其六元正纪中之某岁某气当见某病，世所最重者，概不採录。

甲己之岁，土运统之。乙庚之岁，金运统之。丙辛之岁，水运统之。丁壬之岁，木运统之。戊癸之岁，火运统之。五运之化有常数，主客之运有之递代。盖六气之有主客，五运亦有主客。主运皆起于角，以次相生。如木主春令而为角，火主夏令而为征，土主长夏而为宫，金主秋令而为商，水主冬令而为羽。每运得七十三日五刻，与六步主气同，但岁气有阴阳，主运分太少。假如甲年为阳土则主运始太角，而生少征太宫少商太羽；己为阴土，则主运始少角而生太征少宫太商少羽，此主运之气必始于角而终于羽也。客运亦一年五步。假如甲己为土运。甲属阳土，甲年则太宫为初运，少商为二运，太羽为三运，少角为四运，太征为终运。己属阴土，己年则少宫为初运，太商为二运，少羽为三运，太角为四运，少征为终运，太少相生，凡十年一主令而竟天干也。但主运则必始于角，而终于羽。客运则以本年中运为初运，以次相生。此主运客运之年以有异也。

子午之岁上见少阴，丑未之岁上见太阴，寅申之岁上见少阳，卯酉之岁上见阳明，辰戌之岁上见太阳，巳亥之岁上见厥阴。主气者，地气也。如厥阴风木主初气，少阴君火为二气，少阳相火为三气，太阴湿土为四气，阳明燥金为五气，太阳寒水为终气。君相二火相随为一岁之主。有常无变，故少阳相火继君火行令，循序而生湿土，所以太阴土居相火之后，气之顺行者也。客气者，天气也。如子午则太阳为初气，厥阴为二气，少阴为三气，太阴为四气，少阳为五气，阳明为终气。丑未则厥阴为初气，寅申则少阴为初气，卯酉则太阴为初气，辰戌则少阳为初气，巳亥则阳明为初气，盖初气皆起地之左间也，而客气之湿土，居相火之前，乃阴阳先后之数也。按六气分正化对化。如子丑寅卯辰巳为对化，对司化令之虚，则胜而有复，午未申酉戌亥为正化，正司化令之实则胜而不复。

帝曰：胜复之动，时有常乎，气有必乎？岐伯曰：时有常位而气无必也。帝曰：愿闻其道也。岐伯曰：初气终三气，天气主之，胜之常也。四气尽终气，地气主之，复之常也。有胜也有胜则复，无胜则否。

帝曰：天地之气，何以候之？岐伯曰：天地之气，胜复之作，不形于诊也。脉法曰：天地之变，无以脉诊，此之谓也。帝曰：问：气如何？岐伯曰：随气所在期于左右。帝曰：期之奈何？岐伯曰：从其气则和，违其气则病，不当其位者病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，阴阳交者死，先立其年以知其气，左右应见，然后乃可以言死生逆顺也。

论言，人迎与寸口相应，若引绳大小齐等，命曰平。阴之所在寸口何如？岐伯曰：视岁南北可知矣。

（甲子甲午）南政少阴司天，阳明在泉则两寸不应（初气太阳，二气厥阴，三气少阴，四气太阴，五气少阳，终气阳明）。

（己巳己亥）南政厥阴司天，少阳在泉，则右寸不应（初气阳明，二气太阳，三气厥阴，四气少阴，五气太阴，终气少阳）。

（己丑己未）南政太阴司天，太阳在泉，则左寸不应（初气厥阴，二气少阴，三气太阴，四气少阳，五气阳明，终气太阳）。

（己卯己酉）南政少阴在泉，阳明司天则两尺不应（初气太阴，二气少阳，三气阳明，四气太阳，五气厥阴，终气少阴）。

（甲寅甲申）南政厥阴在泉，少阳司天则左尺不应（初气少阴，二气太阴，三气少阳，四气阳明，五气太阳，终气厥阴）。

（甲辰甲戌）南政太阴在泉，太阳司天则右尺不应（初气少阳，二气阳明，三气太阳，四气厥阴，五气少阴，终气太阴）。

（丙戊庚壬子午）北政少阴司天，阳明在泉，则两尺不应（初气太阳，二气厥阴，三气少阴，四气太阴，五气少阳，终气阳明）。

（乙辛丁癸已亥）北政厥阴司大，少阳在泉，则两尺不应（初气阳明，二气太阳，三气厥阴，四气少阴，五气太阴，终气少阳）。

（乙辛丁癸丑未）北政太阴司天，太阳在泉，则右尺不应（初气厥阴，二气少阴，三气太阴，四气少阳，五气阳明，终气太阳）。

（乙辛丁癸丑酉）北政少阴在泉，阳明司天则两寸不应（初气太阴，二气少阳，三气阳明，四气太阳，五气少阴，终气少阴）。

（丙戊庚壬辰申）北政厥阴在泉，少阳司天，则右寸不应（初气少阴，二气太阴，三气少阳，四气阳明，五气太阳，终气厥阴）。

（丙戊庚壬辰戊）北政太阴在泉，太阳司天，则左寸不应（初气少阳，二气阳明，三气太阳，四气厥阴，五气少阴，终气太阴）。

诸不应者，反其诊则见矣。司天在泉四间气者，客气之六步也。凡初气为左间，二气为右间，三气为司天，四气为左间，五气为右间，终气为在泉。故曰：司左右者为间气，每气各主一步。又司天主上半年，在泉主下半年，故曰：岁半已前，天气主之。岁半以后，地气主之。南北政者，即甲已为南政，余为北政是也。谓南政之年，南面行令，其气在南，故寸为上而尺为下，左右俱同。北政之年，北面受令，其气在北，故尺应上而寸应下，是以司天应两尺，在泉应两寸也。脉不应者，指少阴所居之处而言，故曰：阴之所在。而三阴以少阴居中，太阴居左，厥阴居右，随南北二政以定上下也。故曰：诸不应者，反其诊则见矣。反其诊者，谓南北相反而诊之。北政之年，少阴司大，则两尺不应，太阴司天，则少阴在右。所以右尺不应，厥阴司天，则少阴在左，所以左尺不应。南政之年，少阴在泉，则两尺不应。太阴在泉，则少阴在右，所以右尺不应，厥阴在泉，则少阴在左，所以左尺不应也。

厥阴司天，其化以风。少阴司天，其化以热。太阴司天，其化以湿。少阳司天，其化以火。阳明司天，其化以燥。太阳司天，其化以寒。以所临藏位命其病者也。厥阴之至，其脉弦。少阴之至，其脉钩。太阴之至，其脉沉。少阳之至，大而浮。阳明之至，短而涩，太阳之至，大而长。至而和则平，至而甚则病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，阴阳易者病死。

大寒至春分为初之气，厥阴风水主令其脉，乍大乍小乍短乍长。春分至小满为二之气，少阴君火主令，其脉浮大而短。小满至大暑为三之气，少阳相火主令，其脉洪大而长。大暑至秋分为四之气，太阴湿土主令，其脉缓大而长。秋分至小雪为五之气，阳明燥金主令，其脉紧细而微。小雪至大寒为终之气，太阳寒水主令，其脉沉短而敦。