经脉

经脉出自《灵枢》，本当全篇融贯熟读，为医门之实学。第苦覙缕交加，难于诵记。于是稍为裁削，略其繁词，兼取轩岐仲景切于经脉之文，参入一二，以为决诊之捷法。若言笔削圣经，则我何敢？

肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，是上膈（膈膜遮膈浊气使不上熏心肺）布胸中属肺，从肺系横出腋下，循臑内下肘中，循臂内入寸口，循鱼际出大指，其支者，于腕后直出次指内廉出其端。是动（邪在气，气为是动）则病肺胀满膨膨然而喘咳（其脉布胸中，故病喘咳。肺宜温润，燥则病，寒亦病），胸中痛缺盆中痛（缺盆乃手足阳明脉气所发，肺病则胃气不升，故气不行而痛），甚则交两手而瞀（瞀，麻木不仁也），是主肺所生病者。（邪在血，血为所生病）咳上气喘渴烦心胸满，臑臂内前廉痛，气盛有馀，则喘渴胸盈仰息肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠，风寒在表故。汗出中风，邪伤其气，故小便数而欠，欠少也。气虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变。（气虚则阳病，故为痛为寒而怯然少气。金衰则水涸，故膀胱气化不行而溺色黄赤也）气绝则皮毛焦爪枯，毛折盛者，寸口大三倍于人迎，虚者，寸口反小于人迎也。

大肠手阳明之脉起于大指次指之端（肺脉出次指大肠脉即受肺交而起食指）出合谷两骨之间。上入两筋之中。循臂上廉入肘外廉。上臑外前廉。上肩出髃（音余）骨之前廉上，出柱骨之会上，下入于缺盆络肺下膈属大肠（大肠上接小肠下接回肠，传送不洁之物。必待肺气下行，故与肺为表里）。其支者，从缺盆上颈贯颊入下齿挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。是动，则病齿痛（必恶热饮）颊肿。是主津所生病者（大肠与肺为表里，肺主气津由气化，故凡大肠之或泄或闭，皆津所生之病也）目黄口乾，鼻衄喉痹（能言），腹中雷鸣切痛，感寒则泄，气常冲胸。疟（日发而渴）肩前臑痛，次指不用，气有馀，则当脉所过者，热肿皮肤。谷谷然坚肿而不痛，虚则寒慄不复。肩背肘臂外痛，盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，入上齿，挟口环唇，出人迎。（穴名，在面）络于目（阳明主肉，其脉挟鼻络于目），上耳前，循发际至额颅。其支者，下人迎（穴名，在额动脉应手），循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其直者，从缺盆下乳，挟脐，入气街中（气冲穴也）。其支者，起胃口，循腹里，下气街中，而合以下髀间，抵伏兔（伏兔在膝上六寸，髀关在伏兔后），下膝膑中，循胫外廉，下足胕，入中指内间。其支者，下膝，入次指外间（按，足阳明厉兑，内庭，陷谷皆在次指。《灵枢》《甲乙》《脉经》俱作中指，误）。其支者，别跗上，入大指间出其端。是动则病沥沥振寒，善伸数欠，颜黑（伸欠颜黑，土胜水也），恶人与火（胃实则热，热则恶火），闻木音则惕然而惊（土恶木邪故惊也）。心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走（阳盛则四肢实，实则能登高也），贲响腹胀（火盛与水相激，搏有声即肠鸣也，「本输篇」云：大肠小肠皆属于胃），骂詈不避亲疏（土热蒸于心胸，神明则乱也），是主血所生病者（阳明多气多血，是主血所生病）。狂疟（间日发而不渴）湿淫（湿浊下渗也）阴痿足废（冲督带三脉皆聚阳明，阳明主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也），汗出鼻衄唇蹩暴难言，甚则不能言。面肿齿痛（必恶清饮）口喎唇胗（人中肿也）面赤热颈肿喉痹（不能言），大腹水胀（土病不能制水也），膝膑肿痛，膺乳，气街，股骭外廉，足跗上皆痛。次指不用，浮蹩胀胃脘当脐而痛，上支两胁，膈塞不通。饮食不下，胃中不和，则不能正偃。腹中鸣，身重难以行。胃热则宗气喘数（胃之大络名虚里，出左乳下，其动应衣。宗气也）气盛则身以前皆热，消穀善饥，溺色黄（此阳明实热在经在腑之辨也）气不足则身以前皆寒慄，胃中寒则胀满（此阳明虚寒在经在腑之辨也）。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

脾足太阴之脉，起于大指之端，上内踝（音哇），循股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。其支者，复从胃别上膈，注心中，是动则病舌本强。食则呕（脾气暖则健，故食易消，寒则衰，故食不化而呕逆），胃脘痛，腹胀善噫（脾脉入腹属脾络胃，故为痛为胀，阴盛而上走阳明，故气滞而为噫）。得后与气，则怏然如衰（病后矢气，则怏然。如病衰，但倦怠耳），身体皆重（脾湿之气下流也），是主脾所生病者。舌本强（气病则强，血病则痛），烦心，心下急痛，寒疟溏瘕泄（脾寒则为溏泄，脾滞则为癥瘕）。水闭黄瘅，不能卧（水气逆满伤气也），善饥善味，肉痿足不收，行善瘛，强立股膝内肿厥，大指不用，寒甚则厥而响响然。腹中谷谷，便溲难，心痛引背不得息，实则腹胀，泾溲不利，身尽痛。虚则四肢不用，五脏不安，百节皆纵，腹大肠鸣，飧泄。面黄不嗜食，食不化，嗜卧，九窍不通，身体不能动摇，当脐上下左右动气，气绝则脉不营肌肉，舌萎，人中满，唇反。盛者，寸口大三倍于人迎。虚者，寸口反小于人迎也。

心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。其支者，从心系上挟咽，系目系。其直者，复从心系上肺，出腋下，下肘，内循臂内后廉，入掌内，循小指之内出其端（心系有二：一则上与肺通，为心包络之系。一则下络小肠，为周身血脉之总司）。是动则病嗌乾心痛，渴而欲饮（心火炎则心液耗，故浊而欲饮）。善笑善忘，眩仆烦心，善惊不寐。是主心所生病者，目黄膺背肩胁满痛，膕臂内后廉痛厥，掌中热而啘浸淫疮疡。舌乾焦苦，消渴舌破，心胸间汗，实则笑不休，虚则悲。胸腹大，胁下与腰相引而痛。气绝则脉不通，血不流，髦色不泽，面黑如漆柴。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

小肠手太阳之脉。起于小指之端，循手外侧上腕，循臂骨下廉，出肘内侧两筋间。上循膕外后廉，交肩上入缺盆，上冲心，贯肝肺，络心循咽下膈抵胃，属小肠。其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中。其支者，别颊上?（音抽）抵鼻，至目内眦。是动则病嗌痛颔肿不可以顾，痛在颈侧也。肩似拔膕似折。是主液所生病者（小肠主泌别清浊，宿则清浊不分而流衍无制，是主液所生病也），耳聋目黄颊肿鼻衄（不成流），颈颔肩膕肘臂外后廉皆痛，虚则小腹控睾（音高），引腰脊上冲心而痛。盛者，人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

膀胱足太阳之脉，起于目内眦（睛明穴也），上额交巅。其支者，从巅至耳上角。其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩臑内，挟脊抵腰中，入循膂络肾，属膀胱。其支者，从腰中下贯臀，取膕中。其支者，从髆内左右别，下贯脾，挟脊内过髀枢，下合膕中，以下贯端内（踹音湍，足跟也），至小指外侧。是动则病冲头痛（邪循经上而痛也），目似脱，项似拔（痛在项后不可伏仰），脊痛腰似折（痛上寒），髀不可以曲，膕如结踹如裂。是主骨所生病者（肾主骨，膀胱为肾之府，故亦主之。世本作是主筋所生病者，误），痔疟（虚则痔盛则疟）狂癫疾（邪入于阳也）头囟（音信）项痛目黄（为蓄血）。泪出鼻衄（则成流），小腹遍肿而痛，以手按之，即欲小便而不得。胞痹，少腹按之内痛，若沃以汤涩于小便。上为清涕，膀胱不利为癃，不约为遗溺也。项背腰尻膕踹脚皆痛，小指不用，盛者，人迎大再倍于寸口。虚者，人迎反小于寸口也。

肾足少阴之脉。起于小指之下，斜走足心，循内踝后别入跟中，出膕内廉，上股内后廉，贯脊，属肾，络膀胱。其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙挟舌本。其支者，从横骨中挟脐循腹上行而入肺（横骨一名下极），从肺出络心，注胸中（肾藏有二，其脉交通水火。左者，直上入肺而循喉挟舌。右者，直行脐腹而上络心胞。越人以右肾为命门，非也）。是动则病，饥不欲食（阴火上乘，虽饥不欲食也），面如漆柴（肾水枯也），咳唾则有血（真阴损而延及其母也），喝喝而喘（肾水不能上通于肺也），口乾咯血坐而欲起（阴虚阳扰而不能静也），目[目荒][目荒]如无所见（目之明在瞳子，瞳子者，骨之精，肾气内夺故目[目荒][目荒]如无所见也），心如悬若饥状（心肾不交则精神离散，故心如悬。阴虚则内馁，故常若饥状）。气不足则善恐，心惕惕如人将捕之（肾主志为恐，肾气怯，故惕惕如人将捕之）。是主肾所生病者，耳鸣遗泄口热舌乾咽肿上气咽乾及痛（厥气走而不能言，手足清，大便自利，口热如胶），烦心心痛（痛引腰脊而欲呕），黄瘅（水虚土实，故为瘅。其额上必黑）肠澼（肾开窍于二阴故为肠澼，寒则利清穀热则便脓血），脊股内后廉痛，痿厥嗜卧，泄利下重，足下热而痛，小腹急痛，腰下冷痛，自言腹胀满而实不满，胫肿烦冤（烦为烦扰！冤为冤热），骨痿不能起，?中清（?音抄，季肋下也），指清黑清厥，意不乐，四肢不收，身重，寝汗出憎风，气绝则肉软怯，齿长而垢，发无泽。盛者，寸口大再倍于人迎。虚者，寸口反小于人迎也。

心主手厥阴心包络之脉。起于胸中，出属心包络（诸邪之在心者，皆心包络受之），下膈，历络三焦。其支者，循胸出胁下腋循膕内入肘中，下臂行两筋间，入掌中，循中指。其支者，别掌中，循小指次指出其端（无名指也）。是动则病手心热，臂肘挛急，腋肿甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤目黄，喜笑不休。是主脉所生病者（诸脉虽属于心，而行太阴肺部脉之运动皆由包络之火，故又为阴包所主），烦心心痛（痛引腋胁而欲咳），掌中热（脉起心胸入掌中也）。盛者，寸口大一倍于人迎。虚者，寸口反小于人迎也。

三焦手少阳之脉。起于小指次指之端，上出两指之间。循手表脘出臂外两骨间，上贯肘，循臑外，上肩，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦。其支者，从膻中上出缺盆，上项，系耳后，出耳上角，以屈下颊，至?。其支者，从耳后入耳中，出耳前交颊，至目锐眦（三焦有上中下之名，其形则一。在七节两肾之中，所谓上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎者，是形容三焦之用，非实有三处也）。是动则病耳聋浑浑沌沌而痛。咽肿喉痹，（三焦之气通于喉，喉不和则痹肿矣）往来寒热。是主气所生病者（三焦为决渎之官，水病必由于气也），汗出，目锐眦痛，颊痛，耳鸣，耳后肩臑肘臂外皆痛，小指次指不用，腹气满，小腹尤坚，不得小便。溢则水留，即为胀。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

胆足少阳之脉。起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈至肩，上入缺盆。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。其支者，别锐眦，下人迎，合手少阳抵?，下颊车，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入牌厌中（即髀枢）。其直者，从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中，出膝外廉，循足跗入小指次指之间。其支者，别足跗，入大指间，是动则病口苦（胆病则液泄故口苦），呕宿汁善太息（胆郁则气不舒故善太息），惊惕，心下澹澹，恐人将捕之。咽中介介然数唾，心胁痛不能转侧（足少阳之别，贯心，循肋里，故病则不能转侧），耳无所闻，甚则面有微尘，体无膏泽（胆病则春升之令不行，如木之枝叶凋瘁而色枯藁也）。足外反热，是为阳厥（病本属火，故为阳厥）。是主筋所生病者（肝主筋，胆为肝之府，故亦主之。世本是主骨所生病者，误），头角颔痛，目锐眦痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀挟瘿，汗出振寒疟（胆居表里之半阴，胜则振寒，阳胜则汗出，故疟），胸胁膝胫踝前诸节皆痛，小指次指不用，少阳终者耳聋，百节尽纵，目系绝。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

肝足厥阴之脉。起于大指，上循足跗，上膕内廉，循阴股，环阴器，抵小腹挟胃，属肝络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后上取颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。其支者，从目系下颊里，环唇内。其支者，复从肝别贯膈，上注肺。是动则病闭目不欲见人，腰痛不可俯仰（痛上热）。丈夫颓疝，妇人少腹肿，甚则咽乾面尘脱色，淅淅时寒热，两胁下痛引少腹，上下无常处，淋溲便难，胁痛支满，手足青，面青唇黑。是主肝所生病者，胸满呕逆作酸，飧泄狐疝，遗溺闭癃，颊肿喉痹（吐脓血），吐血下血（暴涌不止），瘛瘲恶风，浑身痠麻疼痛，四肢满闷，筋痿不能起，阴缩两筋急，转筋足逆冷，胫酸阴痒，盛则善怒，忽忽眩冒（眩晕也），而巅疾（巅顶痛也）。气逆则头痛耳聋，目赤肿痛。虚则目[目荒][目荒]无所见，耳无所闻，善恐如人将捕之（善恐如人将捕有三：足少阴是肾藏精气虚衰，足少阳是胆虚寒涎渍沃，足厥阴是肝虚神魂不宁，一属精伤，一属涎沫，一属血虚，不可不辨）。气绝则筋急引舌与卵，唇青。盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。