太阳经证

〖太阳中风桂枝汤证〗

卫秉金气，其性清肃，清肃则窍闭，闭则无汗。风以泄之，卫气不敛，则汗出。卫以收敛为性，风愈泄而卫愈闭，闭而不开，故郁遏营血，而为内热。风性疏泄，孔窍不秘，是以恶风。风性浮散，是以脉缓。卫司于肺，肺窍于鼻，卫郁不能外达，逆行鼻窍，则见鼻鸣。卫统于阳明，卫气裹束，阳明不降，则生干呕。桂枝汤，桂枝行经脉之郁，芍药泻营血之热，甘草培中，大枣补其脾精，生姜泻其肺气，此中风之法也。

桂枝汤（一）

桂枝（一两）　芍药（一两）　甘草（七钱，炙）　生姜（一两，切）　大枣（十二枚，劈）

水七杯，煎三杯，温服一杯，饮热稀粥一杯，覆衣取微汗。不汗，再服一杯。又不汗，尽服之。又不汗，再煎一剂，如前法。禁生冷、粘滑、肉、面、酒、酪、五辛、臭恶之物。

〖太阳伤寒麻黄汤证〗

营秉木气，其性温散，温散则窍开，开则有汗。寒以敛之，营血不达，则无汗。营以发达为性，寒愈敛而营愈发，发而不透，故裹束卫气，而生表寒。寒气闭藏，卫阳郁陷，是以恶寒。寒性闭涩，是以脉紧。经气迫束，则见体痛。胃主降浊，阳明不降，浊气上涌，则生呕逆。卫司于肺，肺气阻逆，故作喘促。麻黄汤，麻黄泻卫气之郁，杏仁降肺气之逆，桂枝通经，甘草培土，此伤寒之法也。

麻黄汤（二）

麻黄（一两）　桂枝（七钱）　杏仁（七十枚，去皮、尖）　甘草（七钱，炙）

水九杯，先煎麻黄，减二杯，去上沫，入诸药，煎二杯，温服大半杯，覆衣取汗，不用饮粥。余如服桂枝法。

〖太阳风寒两感桂麻各半汤证〗

伤寒营闭卫郁，则生表寒，中风卫闭营郁，则生里热，风寒双感，营卫俱伤，则寒热往来，形状如疟。盖寒伤营则营欲泄，泄而不透，故敛束卫气而为寒，风伤卫则卫欲闭，闭而不开，故遏逼营血而为热。营郁热发，及其卫衰而营血外乘，又束卫气而寒来，卫郁寒生，及其营衰而卫气外乘，又遏营血而热来，此先中于风而后伤于寒，营卫交争，迭为胜负之故也。若其人便调不呕，寒热频发，日二三度，脉微缓者，是正气颇旺，不久将罢，病为欲愈，无用治也。若脉浮而紧，面热身痒，是阳为阴郁，欲发而未能也。仲景脉法：寸口脉浮而紧，浮则为风，紧则为寒，风则伤卫，寒则伤营，营卫俱伤，骨节烦疼，当发其汗。宜桂枝麻黄各半汤，双泻营卫也。若其寒热不频，日仅再作，是其正气之虚，不能频发，而风多寒少，卫郁不盛，宜桂枝二麻黄一汤，重泻其营而轻泻其卫也。如其发热作渴，脉浮而洪大者，是兼有里热，宜桂枝二越婢一汤，稍清其内热也。

桂枝麻黄各半汤（三）

桂枝（五钱）　芍药（三钱）　甘草（三钱）　生姜（三钱）　大枣（四枚）　麻黄（三钱）　杏仁（二十四枚）

水五杯，先煮麻黄，去上沫，入诸药，煎杯半，温分三服。

桂枝二麻黄一汤（四）

桂枝（五钱）　芍药（四钱）　甘草（三钱，炙）　生姜（四钱）　大枣（五枚）　麻黄（二钱）　杏仁（十六枚，去皮、尖）

水五杯，先煮麻黄，去上沫，入诸药，煎二杯，温服一杯，日再服。

桂枝二越婢一汤（五）

桂枝（二钱）　芍药（二钱）　甘草（二钱）　生姜（三钱）　大枣（四枚）　麻黄（二钱）　石膏（二钱，碎，绵裹）

水五杯，煎二杯，温服一杯。

〖太阳风寒大青龙汤证〗

中风，脉浮缓而有汗，伤寒，脉浮紧而无汗，若中风脉紧身疼，发热恶寒，无汗而烦躁者，是卫气闭敛，风不能泄，营热郁遏，莫由外达，故证似伤寒，而加以烦躁。经热不解，内传于胸，则见燥渴。宜大青龙汤，麻黄泻其卫郁，石膏清其肺热，经热清散，燥渴自止。然青龙发汗，最善亡阳，必无少阴证者，而后可用。

若脉微而弱，汗出恶风者，是肾阴盛而卫阳虚，风能疏泄而卫不闭敛，慎勿服此。服之汗多阳亡，遂入少阴之脏，则四肢厥逆，筋愓肉瞤。此为逆治，宜以真武汤救之。盖四肢秉气于脾胃，汗泻中焦温气，阳亡土败，寒水上凌，四肢失秉，故手足厥逆。水寒土湿，木郁风动，经脉撼摇，故筋肉动惕。真武汤燥土泻湿，温寒水而滋风木也。（真武汤在少阴。）

大青龙汤（六）

麻黄（二两）　桂枝（七钱）　甘草（七钱，炙）　杏仁（五十粒）　石膏（鸡子大，研）　生姜（一两）　大枣（十二枚）

水九杯，煎三杯，温服一杯，取汗。不汗，再服。汗多者，温粉粉之。汗多阳亡遂虚，恶风烦躁，不得眠也。

〖衄血〗

伤寒皮毛外闭，卫气莫泄，经脉郁隆，而旁无透窍，势必上寻出路，发于鼻孔。卫气升腾，冲逼营血，随而上溢，是为衄证。衄则卫泄病除，亦同汗解。但营血上溢，损伤颇重。此麻黄、青龙之证，失不早服，故至于此。将衄之时，必先脉浮头痛，鼻燥口干。此际早以麻黄发表，则无衄理。若卫郁热盛，宜加石膏、生地，发卫气而凉营血也。

〖太阳伤寒小青龙汤证〗

太阳表证不解，阳虚之人，积水郁动，或热渴饮冷，新水不消，乘表邪外束，泛滥逆行，客居心下，阻阴阳交济之路，致令胃气上逆，而为呕噫，肺气上逆，而为咳喘，胆火上逆，而为燥渴，土湿木贼，而为泄利，土湿木郁，而少腹胀满，小便不利。里水外寒，缠绵不解，是为异日内传三阴之根。小青龙汤，麻、桂，发汗以泻积水，半夏降逆而止呕噫，姜、辛、五味，下气而平咳喘也。

小青龙汤（七）

麻黄（一两）　桂枝（一两）　甘草（七钱）　芍药（一两）　半夏（一两）　细辛（一两）　干姜（七钱）　五味（一两五钱）

水十杯，煎三杯，温服一杯，覆衣。若微利者，去麻黄，加芫花如鸡子大，熬令赤色。若渴者，去半夏，加瓜蒌根二两。若噫者，去麻黄，加附子一枚，炮。若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓一两四钱。若喘者，去麻黄，加杏仁二两八钱，去皮尖。

〖太阳风寒白虎汤证〗

太阳经病，而兼内热，是大青龙证。经病已解，内热未清，肺津消耗，续成燥渴，宜白虎汤，知母、石膏，清其肺金，甘草、粳米，培其脾土。

盖辛金化气于湿土，戊土化气于燥金，太阴旺则辛金化气而为湿，阳明旺则戊土化气而为燥，燥胜其湿，则辛金亦化而为燥，湿胜其燥，则庚金亦化而为湿。阳明承气汤证，是庚金主令而戊土化气，两腑俱燥者。如此则己土亦且化燥，辛金必不化湿，辛金一燥，定生燥渴。然则太阳白虎证，即阳明承气证之初气也，此宜白虎早清金燥，莫使燥气传腑致用承气。若气虚者，宜白虎加人参汤，保其中气，恐其寒中而阳败也。

白虎汤（八）

石膏（五两，研）　知母（二两）　甘草（七钱）　粳米（二两）

水十杯，煮米熟汤成，温服一杯，日三服。

白虎加人参汤（九）

石膏（五两，研）　知母（二两）　甘草（七钱）　粳米（二两）　人参（一两）

水十杯，煮米熟汤成，温服一杯，日三服。

大青龙乃中风之方，白虎乃伤寒之方，表病不同，而里证则同。伤寒卫郁之病，而卫气化于胃土，胃阳不足，则传脾脏而病寒湿者，较多于中风，而内热渴燥者颇稀，中风营郁之病，而营血化于脾土，脾阴不足，则传胃腑而病燥热者，较多于伤寒，而脉紧无汗者颇少。是青龙之麻黄，究为伤寒所宜，白虎之石膏，究为中风所宜。然中风非无青龙证，故大青龙汤举中风以立法而概伤寒，伤寒非无白虎证，故白虎汤举伤寒以立法而概中风。其实，青龙、白虎，乃风寒共用之方，但须识得中风而有青龙证，伤寒而有白虎证，则仲景心法，此日犹传矣。

〖太阳伤寒五苓散证〗

太阳经病不解，或阳虚之人，宿水郁动，或热渴饮冷，新水不消，水邪阻隔，相火不降，烦渴思饮，而以水投水，莫能容受，入口则吐，名为水逆，是为表里不解。宜五苓散，桂枝外通其经，白术、苓、泽，内泻其水也。

膀胱者，津液之府，水道藏焉，气化则能出。盖水入于胃，脾阳蒸动，化为雾气，以归于肺，肺气清降，化为雨露，而归膀胱，所谓气化也。而水之化气，气之化水，全缘土燥，土湿不能蒸水化气，注积脏腑，一遇表邪外束，泛滥逆行，是名水逆。五苓燥土泻水，通经发汗，多饮暖水助之，使积水化气，泄于汗孔，表里双解。此后水饮气升露降，而归水府，不至呕吐矣。若伤寒汗出而渴者，亦用此方。以汗后阳泄湿动，相火逆升，而刑肺金，故作渴燥也。若汗出而不渴者，湿气稍轻，茯苓甘草汤主之。

凡太阳中风，理应发表者，若以冷水噀灌，致令汗孔闭塞，烦热弥增，卫气欲发，郁于孔窍，不能透泄，因而皮肤粟起。其相火上逆，意欲饮水，而内无燥热，其实不渴。是缘表邪之外束而水气之内作也。轻者，用文蛤散，重者，必用五苓泻水。如水湿上泛，寒实结胸，内无热证，宜用三物小陷胸汤，破其凝结。重者，小陷胸汤不能奏效，二白散亦可服也。小陷胸汤在结胸。

五苓散（十）

茯苓（二钱四分）　猪苓（二钱四分，去皮）　泽泻（四钱）　白术（二钱四分）　桂枝（一钱七分）

为末，白饮和服一汤匙。多饮暖水，汗出愈。

茯苓甘草汤（十一）

茯苓（七钱）　桂枝（七钱）　生姜（七钱）　甘草（三钱，炙）

水四杯，煎二杯，温分三服。

文蛤散（十二）

文蛤（一两七钱）

为末，沸汤半杯，合服一汤匙。

二白散（十三）

桔梗（三分）　贝母（三分）　巴豆（一分，去皮、心、膜，煮，研如脂）

二物为末，入巴豆，臼中捣匀，白饮和服，强人半钱，羸者减之。在膈上必吐，在膈下必利。不利，食热粥一杯，利下不止，食冷粥一杯。身热，皮粟不解，欲引衣自覆者，或以冷水噀灌，闭其皮毛，热增无汗，弥生燥烦者，水气一升，必生寒结，宜用此方。若汗出而腹痛者，血亡而木燥也，加芍药一两，清其风木。

〖太阳风寒抵当汤证〗

太阳表寒不解，经热内传，结于膀胱。膀胱者，太阳之腑，经腑合邪，热结血分，则其人如狂，以心主血而藏神，血热则神乱也。其结血自下者愈，结血不下，必须攻之。若经证未解，不可攻也，攻之恐卫气内陷，当先解其表，表解后，但觉少腹急结者，乃可攻之。宜桃核承气汤，破其结血。

如日久病重，身黄而脉沉结，其人发狂者，此热在下焦，少腹必当硬满。其血海结燥，桃核承气不胜其任，非抵当汤不能开。须验其小便，小便不利者，是膀胱湿热，非血证也，若小便自利，则血证无疑。宜抵当汤、丸，相其缓急治之，少腹石硬者，用汤，满而不硬者，当用丸药缓攻也。

桃核承气汤（十四）

桃仁（五十枚，去皮、尖）　大黄（一两四钱）　芒硝（七钱）　甘草（七钱，炙）　桂枝（七钱，去皮）

水七杯，煎二杯半，去渣，入芒硝，微沸，温服半杯，日三服。当微利。

抵当汤（十五）

水蛭（三十枚，熬）　虻虫（三十枚，去足、翅）　桃仁（三十粒，去皮、尖）　大黄（一两，酒浸）

共为末，水五杯，煎三杯，温服一杯。不下，再服。

抵当丸（十六）

水蛭（二十枚）　虻虫（二十五枚）　桃仁（二十五枚）　大黄（一两）

共为末，和分四丸，水一杯，煎一丸，至大半杯服之。晬时当下血，不下再服。

〖太阳传经〗

太阳经外在皮毛，感冒风寒，皮毛闭塞，营卫郁遏，不得外发，自当内传，二日阳明，三日少阳，四日太阴，五日少阴，六日厥阴。六经既遍，若脏寒不生，腑热不作，营卫无内陷之路，势必外发皮毛，泄而为汗。

其感之重者，六日经尽表解，而病不遽除。中风之家，营郁热盛，多有六日表解之后，余热未消，犹不霍然，俟至十二日，经热全消，而后悉愈。甚者经尽表解，又必再经。

凡汗解之后，头痛又作，是病复而欲再传也。以经热未清，但遇一切风寒、饮食、喜怒、劳倦，营卫一郁，余热即发。阳莫盛于阳明，是宜清阳明以泻经热也。

六七日中，经尽汗解，是里气之平者，里气非平，阳盛则入腑，阴盛则入脏，传无定期，解无定日，视其脏腑寒热，郁动之早晚也。

凡太阳病，颇欲作呕，或躁烦不宁，脉候急数，此腑阳素旺，因表郁而内发，必将传里。若二三日不见阳明、少阳证，脉又安静而不急数，则不至传腑。入脏之脉证，反此推之。脏腑有传有不传，经无不传之理也。