七方十剂

七方出于岐伯，谓气有多少，形有盛衰，治有缓急，上下内外之不同，故立七方以制之。十剂出于北周徐之才，谓十种是药之大体，详之则靡遗失，惟十剂内缺寒热两端，后人又加寒热二剂，足成十二剂，医者但熟七方十剂之法，便可以通治百病。

大方

病有兼症，邪有强盛，非大方不能克之，如仲景之大承气汤、大青龙汤，一汗一下，皆取其分两重，药味多，胜于小承气、小青龙也，学人可以类推。

小方

病与兼证，邪气轻浅，药少分两轻，中病而止，不伤正气，如仲景小承气之微下，小建中、小温经之微温，小柴胡之微散，皆取其中病而止，力不太过也，余仿此。

缓方

虚延之证，剽劫不能成功，须缓药和之，有以甘缓之者，炙甘草汤、四君子汤，治虚劳是也。有以丸缓之者，乌梅丸治久痢是也。有多其物以牵制，使性不得骋而缓治之者，薯蓣丸治风气百病，侯氏黑散，填补空窍，须服四十九日是也。有徐徐服以取效，如半夏苦酒煎，徐徐呷之；甘蜜半夏汤，徐徐咽下是也。

急方

病势急，则方求速效，如仲景急下之，宜大承气；急救之，宜四逆汤之类。盖发表欲急，则用汤散；攻下欲急，则用猛峻，审定病情，合宜而用。

奇方

单方也，病有定形，药无牵制，意取单锐，见功尤神。如仲景少阴病咽痛，用猪肤汤；后世补虚，用独参汤、独附汤。又如五苓、五物、三物、七气，皆以奇数名方。七枚、五枚等，各有意义。然奇方总是药味少，而锐利者也。

偶方

偶对单言，单行力孤，不如多品力大，譬如仲景用桂枝麻黄，则发表之加大，若单用一味，则力弱矣。又如桂枝汤，单用桂枝，而必用生姜以助之，是仍存偶之意也。肾气丸桂附同用，大建中椒姜同用，大承气硝黄同，用皆是此意。

复方

重复之义，两证并见，则两方合用，数证相杂，则化合数方而为一方也。如桂枝二越婢一汤，是两方相合；五积散，是数方相合，又有本方之外别加药品；如调胃承气汤加连翘、薄荷、黄芩、栀子为凉膈散；再加麻黄、防风、白术、枳壳、厚朴为通圣散，病之繁重者，药亦繁重也。岐伯言奇之不去，则偶之。是复方，乃大剂，期于去病矣。又云偶之不去，则反佐以取之，所谓寒热温凉，反从其病也，夫微小寒热，折之可也，若大寒热，则必能与异气相格，是以反佐以同其气，复令寒热参合，使其始同终异，是七方之外，有反佐之法。

补可扶弱

先天不足，宜补肾，六味丸、肾气丸、二仙胶之类是也。后天不足，宜补脾，四君子、归脾汤、补中汤之类是也。气弱者宜补肺，人参是也；血弱者宜补肝，当归是也；神弱者宜补心，枣仁是也；再审阴阳轻重治之，则妙于补矣。

重可镇怯

怯则气浮，重以镇之，有四等，惊气乱，宜琥珀至宝丹之类；恐气下，宜二加龙骨汤、磁珠丸、沉香；怒气逆，宜生铁落饮、芦荟丸、滚痰丸之类；虚气浮，宜安神丸之类。其余代赭石汤、风引汤之类，皆当推究。

轻可去实

风寒之邪中于人身，痈疮疥痤发于肢体，宜轻而扬之，使从外解，仲景用麻桂，今人用人参败毒散、香苏饮、香茹、白芷、薄荷、荆芥之类，又小柴胡为和散之总方，加减用之，可以和营卫而去诸邪，当类推焉。

宣可去壅

头目鼻病，牙噤喉塞，实痰在胸，水火交结，气逆壅满，法宜宣达，或嚏或吐，或令布散，皆谓之宣。取嚏如通关散，取吐如胆矾、甘草、薄荷；令其布散，如越鞠丸、逍遥散之类，又如四逆散丸，九气丸，皆是散意。

通可行滞

火气郁滞，宜用通剂，利其小便滞于气分者，用木通、滑石，六一散之类，滞于血分者，用防己导赤饮，五淋散之类。凡味淡者，皆利小便，得金水之性也。凡药白皮通茎，皆利小便，象三焦之纹理也。

泄可去闭

邪盛则闭塞，必以泄剂，从大便夺之，备急丸泻寒实；承气汤泻热实；葶苈泻肺汤，是泄其气；桃仁承气汤，是泄其血；十枣汤泄水；秘方化滞丸，攻积，由此求之，凡宜破利者，皆泄之类。

滑可去著

著谓留而不去也，痰粘喉，溺浊淋，大肠痢等症皆是，宜滑泽以涤之，瓜霜冬葵子散、榆皮饮、痢症三方之类是也。

涩可固脱

脱如开肠洞泻，溺遗精滑，大汗亡阳之类，宜用涩剂以收敛之。理中汤、桃花汤止利；参术附汤止汗；六黄汤止盗汗；固精丸、天雄散止滑精，术附汤止小便。大约牡蛎、龙骨、海螵蛸其质收涩；五味、诃子其味收涩；莲房、棕灰、麻黄根其性收涩；随加寒热气血诸品，乃为得宜。

湿可润燥

燥者枯也，风热怫郁，则血液枯竭，而为燥病，上燥则渴，或为肺痿，宜人参白虎加花粉、琼玉膏、救肺汤。下燥则结，麻仁丸、苁蓉丸。肠燥则膈食，宜当归芝麻丸。筋燥则缩挛，宜阿胶竹茹汤。总之养血则当归、地黄，生津则麦冬、花粉，益精则枸杞、菟丝，在用者广求之。

燥可去湿

外感之湿，宜神术汤汗之；湿之为痰，宜二陈汤降之；湿停不溺，宜五苓散利之；胃湿宜平胃散；脾湿宜肾著汤；皆治寒湿也。又有湿热之证，反忌燥药，当以苦坚清利治之，知母防己汤、黄柏散相宜。

寒能胜热

寒热者，证治之大端也。热证如伤寒温疟虚痨，何一不有，当以寒药治之，其间进退出入，在人审矣。甘寒之剂，白虎汤、甘露饮之类；苦寒之剂，金花汤、龙胆泻肝汤之类，大抵肺胃肌热，宜银翘、石膏；心腹热，宜苓、连；肝肾热，宜黄柏、知母、胆草。

热可制寒

寒者阴气也，积阳生热，能制寒证，辛温之品是矣。附子汤、附子细辛汤，治太阳少阴之寒；四逆汤、理中汤，治脾肾之寒；吴萸汤、乌梅丸，治肝寒；青龙汤治肺寒；薤白治心胸之寒；回阳救急汤，统治里寒；桂枝汤统治表寒；方难尽录，读书者宜遍查之。

《内经》所载，只奇偶两方，仲景之方，七法大备，虽其时无十剂之说，而十剂之法亦寓。自北周徐之才作十剂，后人又添寒热二者，按证处方，可称精细。近出西医，乃谓中国但能用药，不知剖割去病，抑知《灵》《素》针灸，无剜肠剔骨之险，有起死回生之妙，尤恐术有未精，不肯多用，且华元化亦有剖割之法，据元化所传《中藏经》，岂能高出《内经》之上，后世不从元化之术，固畏其难，亦避其险也，可知剖割粗工，不及针刺之妙，而针法微渺不如方药之详，仲景独以方药治病，为至当也，今人不考针剖与废之故，偶见西医剖割得效，奉为神奇，而不知其得失参半也。四川某脑后颈上生一疮，俗名对口疮，此系发于督脉，督脉上颈贯脑，颈之能竖，督脉之力也。西医不知，剜去其疮，填之以药，谓即生肉，其人遂项折不能举，三日而亡。陕客某病腹臌，西医破其腹，流水两碗，缝之旋愈，不久又臌胀，又破之，连破三次，臌胀复发，西医以为不可治。夫不知水之何以生，而但知放水，此西人不讲五行之过，故人谓西法精，而吾谓西法疏也。予曾治总理衙门总办章京陈君蓝秋，名诚，肌肤甲错，肉削筋牵阴下久漏，小腹微痛，大便十日一行，胁内难受，不可名状，腰内亦然，前阴缩小，右耳硬肿如石。予曰：此肾系生痈，连及胁膜，下连小腹，故时作痛，再下穿漏，乃内痈之苗也，法当治肾系为主。陈君勃然起，曰：西医亦云病在腰背筋髓内，所以割治三次，而漏不止，无药可治也，大便不利，可时服蓖麻油，故每八九日，一服蓖麻油，今君言与西医同，得无束手无策乎？予曰：君在各国衙门，习见西人，以为西法千古所无，不知西人算学出于周髀；机器流传出于般巧墨子；医用剖割，亦华元化之流派；不必西人果宗数子，而其法要不外是中国人未深考，乃转震而惊之，可叹也夫！且君病，西人知在腰内，试问君耳何以硬？前阴何以缩？大便何以不下？西人不能知也。陈君曰：然。前问彼无以对，予曰：西人不知肾系即是命门，生出板油连网，即是三焦。肾开窍于二阴，故前阴缩而大便秘。三焦经绕耳，命火位当属右，故见右耳硬肿。周身甲错者，肾系三焦内，有干血死脓也。按仲景法治之得效。大抵西人初创医法，尚多未准，故以试验为衡，中国经数圣试验准确，定出形性气味，丝毫不差，为最精也。即如中国治胃，有以参芪益气者，有以花粉生津者，有以二术燥土者，有以苓半利水者，有以姜椒温中者，有以芩连清热者，至于大黄攻胃之积，非补胃也。西医补胃之济，用黄连水、官桂酒、苏打。如无苏打，用牡蛎粉、大黄末，合用作水，早晚服。谨按此方，寒热并用，总主利降，以消食耳。西人见食消，即以为补胃，岂不稍差。盖脏腑皮肉，西人知其层折，经络气化，西人昧其指归，是以用药多未合宜。予之此说，人或河汉斯言，盍取西医各书考之，且安得业算数汽机之人，尽如我之谈医。去彼之短，用彼之长，以我之长，益彼之短，岂不极人事之能，而尽造化之量乎。有志未逮，企予望之。