胀论第三十五

黄帝曰：脉之应于寸口（突从脉起，倒叙而），如何而胀？岐伯曰：其脉大坚以涩者，胀也（顿住）。黄帝曰：何以知脏腑之胀也（提脏腑，提血脉，随即撇去，是过峡之笔，反主作宾，逆折有势）？岐伯曰：阴为脏，阳为腑。黄帝曰：夫气之令人胀也，在于血脉之中邪？脏腑之内乎？岐伯曰：三者皆存焉，然非胀之舍也（撇上即带领下）。黄帝曰：愿闻胀之舍（直下）。岐伯曰：夫胀者（搒搒胀舍，笔于直立，涵盖下文），皆在于脏腑之外，排脏腑而郭胸胁，胀皮肤，故命曰胀（顿住）。

黄帝曰：脏腑之在胸胁腹裹之内也（撑开），若匣匮之藏禁器也，各有次舍，异名而同处一域之中，其气各异，愿闻其故（从胀舍递入胀形，亦过胀之笔）。黄帝曰：未解其意，再问。岐伯曰：夫胸腹，脏腑之郭也。膻中者，心主之宫城也。胃者，太仓也。咽喉小肠者，传送也。胃之五窍者，闾里门户也。廉泉玉英者，津液之道也。故五脏六腑者，各有畔界（落到胀形），其病各有形状（略顿）。营气循脉，卫气逆行为脉胀（接叙胀形），卫气并脉循分为肤胀（此营卫表证也，应血脉之中）。三里而泻，近者一下（表证治法），远者三下，无问虚实，工在疾泻（顿住）。

黄帝曰：愿闻脏腑之胀形也。岐伯曰：夫心胀者（此内证也，应脏腑之内），烦心短气，卧不安；肺胀者，虚满而喘咳；肝胀者，胁下满而痛引少腹；脾胀者，善哕，四肢烦悗，体重不能胜衣，卧不安；肾胀者，腹满引背央央然，腰髀痛。六腑胀；胃胀者，腹满，胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难；大肠胀者，肠鸣而痛濯濯，冬日重感于寒，则飧泄不化；小肠胀者，少腹?胀，引腰而痛；膀胱胀者，少腹满而气癃；三焦胀者，气满于皮肤中，轻轻然而不坚；胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善太息。凡此诸胀者，其道在一，明知逆顺，针数不失（此内证治法）。泻虚补实，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所败，谓之天命。补虚泻实，神归其室，久塞其空，谓之良工。

黄帝曰：胀者焉生？何因而有（叙胀因，与前胀舍相照应）？岐伯曰：卫气之在身也，常然并脉循分肉，行有逆顺，阴阳相随，乃得天和，五脏更始，四时循序，五谷乃化。然后厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真邪相攻，两气相搏，乃合为胀也（反正开合，动荡有致）。黄帝曰：善。何以解惑？岐伯曰：合之于真，三合而得。帝曰：善（顿住）。黄帝问于岐伯曰：夫子言无问虚实（遥承前文，申论治法之得失，先用单笔，申疾泻之事），工在疾泻，近者一下，远者三下。今有其三而不下者，其过焉在？岐伯对曰：此言陷于肉肓而中气穴者也。不中气穴，则气内闭；针不陷肓，则气不行；上越中肉，则卫气相乱，阴阳相逐。其于胀也（更用双笔缴足，兜裹完密），当泻不泻，气故不下，三而不下，必更其道，气下乃止，不下复始，可以万全，乌有殆者乎（以上申论外证治法）？其于胀也（以下申论内证治法），必审其胗，当泻则泻，当补则补，如鼓应桴，恶有不下者乎。（胗，即诊也，诊即证也，即指五脏六腑之胀形也。）

（通篇俱以逆取势，不独起笔也。乍读似杂乱无次，细寻皆衔接而下，其清在骨，其雄在神。）