营卫生会第十八

黄帝问于岐伯曰：人焉受气（直起）？阴阳焉会？何气为营？何气为卫？营安从生？卫于焉会（分提头绪）？老壮不同气，阴阳异位，愿闻其会。（以上总冒，提清全篇头绪，以下浩然直往，穷原竟委，不必回顾，提笔而自曲折赴节。）岐伯答曰：人受气于谷（应受气），谷入于胃，以传与肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫（应荣卫），营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会。阴阳相贯，如环无端。卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止。故曰：日中而阳陇为重阳，夜半而阴陇为重阴。故太阴主内（应阴阳异位），太阳主外，各行二十五度，分为昼夜。夜半为阴陇，夜半后而为阴衰，平旦阴尽而阳受气矣。日中而阳陇，日西而阳衰，日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会，万民皆卧，命曰合阴，平旦阴尽而阳受气，如是无已，与天地同纪。（以上三意一气贯注，直起直住，为第一节。）黄帝曰：老人之不夜瞑者，何气使然？少壮之人不昼瞑者，何气使然（应少壮不同气）？岐伯答曰：壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，营卫之行，不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。（以上专发少壮不同气，义精词湛，为第二节，亦直起直收，与上节为一正一反，一常一变。）黄帝曰：愿闻营卫之所行，皆何道从来（以下畅发营卫生会之事）？岐伯答曰：营出于中焦，卫出于下焦。黄帝曰：愿闻三焦之所出。岐伯答曰：上焦出于胃上口，并咽以上贯膈而布胸中，走腋，循太阴之分而行，还至阳明，上至舌，下足阳明，常与营俱行于阳二十五度，行于阴亦二十五度为一周也，故五十度而复大会于手太阴矣。黄帝曰：人有热，饮食下胃（接叙上焦变化之气），其气未定，汗则出，或出于面，或出于背，或出于身半，其不循卫气之道而出，何也？岐伯曰：此外伤于风，内开腠理，毛蒸理泄，卫气走之，固不得循其道，此气慓悍滑疾，见开而出，故不得从其道，故命曰漏泄。（上焦为宗气所会，本节似言卫气者，宗气本营卫之所令也，故上半节言其常与营俱，下半节又怪其不循卫道也。）黄帝曰：愿闻中焦之所出。岐伯答曰：中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气。黄帝曰：夫血之与气（接叙中焦之变），异名同类，何谓也？岐伯答曰：营卫者，精气也，血者，神气也，故血之与气，异名同类焉。故夺血者无汗，夺汗者无血，故人生有两死。而无两生。黄帝曰：愿闻下焦之所出。岐伯答曰：下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉。故水谷者，常并居于胃中，成糟粕，而俱下于大肠，而成下焦，渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。黄帝曰：人饮酒（接叙下焦之变），酒亦入胃，谷未熟而小便独先下，何也？岐伯答曰：酒者熟谷之液也，其气悍以清，故后谷而入，先谷而液出焉。黄帝曰：善。余闻上焦如雾（引用成语作结，翛然意遍），中焦如沤，下焦如渎，此之谓也。（三节畅叙荣卫生会，分三焦而又各推其变，当作一节读之，若分三节，文气便促而弱矣。）

（布局则前单后双，运意则前总后分，两截似各不相顾，而实大气盘旋，真力弥满，不拘于分提分应之成法，全以议论驾驭，其闲笔力又足以副之，词旨圆润，理致深密，耐人涵泳，局阵整肃，尤有正笏垂绅之度。此篇畅发荣卫之源流正变也，前两节合提笔数项而总叙之，一正一变，后分三焦申叙之，又各一正一变也，若拘，拘于分应，提笔转支节矣。）