第四十六难

曰：老人（夜）卧而不寐，（睡不熟。）少壮（夜）寐而不寤（睡熟。）者，何也？然。经言少壮者，血气盛（满），肌肉滑（泽），气道通，（呼吸安静。）荣卫之行，（周身。）不失于常，（五十度。）故昼日精（爽）夜不寤也。（眠足。）老人血气衰（少），肌肉不滑（润），荣卫之道涩，（失常度。）故昼日不能精，（易眠。）夜不得寐也。（难眠。）故知老人不得寐也。（醒眠。）

按：此虽论辨老壮昼夜寤寐之有异，然其实，则谓荣卫周身之度，老者有亏，而不应其数也。与《灵枢》生会篇义同，而此重设问答者，盖壮者血气常盛，而至于老，则其平居血气既衰，况方得其病，则议药迥别。故老者之病，比诸少壮，虽实犹尚挟虚。假令寻常内外病，有与少壮相似，然其攻补之际，最宜刻意，不可率以其病相似同治焉。扁鹊所以发难，专在于斯乎。