第四十二难

曰：人肠胃长短，受水谷多少，各几何？然。胃大（围）一尺五寸，径五寸，（围三径一之法，下同。）长二尺六寸。（古有纵横斜等黍尺，不知是用何尺。）横（横读如广。）屈受水谷三斗五升。（此亦古量法，未可知。）其中常留谷二斗，水一斗五升。小肠大二寸半，径八分分之小半，长三丈二尺。受谷二斗四升，水六升三合合之大半。回肠大四寸，径一寸寸之少半，（旧本脱寸之少三字，故补。）长二丈一尺。受谷一斗，水七升半。广肠大八寸，径二寸寸之大半，（脱寸之大三字，故补。）长二尺八寸。受谷九升三合八分合之一。故肠胃凡长五丈八尺四寸，合受水谷八（《灵枢》作九。）斗七（《灵枢》作二。）升六（《灵枢》作一。）合八分合之一。（《灵枢》作合之大半。按每腑所受水谷多寡与《灵枢》同，而本篇谓通计八斗七升六合八分合之一，则见四升五合之不足。予私疑小肠二斗四升，当是一斗九升强。何则？胃者，腐熟水谷，化生精液。大小肠及广肠皆受其糟粕而次第减损，转输运逆，则岂有增之理乎？盖扁鹊见《灵枢》所书小肠谷量，比诸胃量多四升强，则直改以为会计者必矣。然其所改，遂乃漫灭。后人再因《灵枢》文而补之者乎？姑且书此，以俟识者。）此肠胃长短，受水谷之数也。肝重二斤（十六两为斤。）四两，（三钱弱为两。下仿此。）左三叶，右四叶，凡七叶，主藏魂。心重十二两，中有七孔（窍同。）三毛，盛精汁三合，主藏神。脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹血，温五脏，主藏意。肺重三斤三两，六叶两耳，凡八叶，主藏魄。肾有两枚，重一斤一两，主藏志。胆在肝之短叶间，重三两三铢，（两分二十四之一为铢。下同。）盛精汁三合。胃重二斤一两，纡曲屈伸，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，盛谷二斗，水一斗五升。小肠重二斤十四两，长三丈二尺，广二寸半，径八分分之小半，左回叠积十六曲，盛谷二斗四升，水六升三合合之大半。大肠重二斤十二两，长二丈一尺，广四寸，径一寸寸之小半，（旧本脱寸之小，今补。）当脐右（《灵枢》作左还，为是。）回十六曲，盛谷一斗，水七升半。膀胱重九两二铢，纵广（横同。）九寸，盛溺九升九合，口广二寸半。唇至齿，长九分。齿以后至会厌，深三寸半，大容五合。舌重十两，长七寸，广二寸半。咽门重十二两，广二寸半，至胃长一尺六寸。喉咙重十二两，广二寸，长一尺二寸九节。肛门重十二两，大八寸，径二寸寸之（旧本脱寸之二字，今补。）大半，长二尺八寸，受谷九升三合八分合之一。

按：此与《灵枢》绝谷篇文同，而其所主专在胃中所受水谷三斗五升者，盖人平日承此食量，则足以荣养脏腑。苟有过不及，则不徒害冲和之气，抑亦足以致病。至其大小肠及广肠，皆受其滓秽，以为泌别传导之用耳。此为后篇言绝谷七日而死之起本。肝重云云以下一百九字，《灵》《素》无所见。此篇创出之，疑非扁鹊之言？何以言之。前既曰肝有两叶，此又曰凡七叶。《灵枢》谓大小肠左环，此谓大肠右回。且一篇中肠胃度量，前后重复。其口广以下九十九字，剿取《肠胃》篇文，以列膀胱之次，与《灵枢》所述之意，大失其旨。彼此所以发疑也。然历代名医，谓脏象皆以为据，则其所由来亦远，故姑书以俟知者。