讝语

伤寒讝语，何以明之，讝者，谓呢喃而语也，又作谵，谓妄所有见而言也，斯皆真气昏乱，神识不清之所致，夫心藏神，而心主火，病则热气归焉，伤寒胃中热盛，上乘于心，心为热冒，则神昏乱，而语言多出，识昏不知所以然，遂言无次，而成讝妄之语，轻者，睡中呢喃，重者，不睡亦语言差谬，有讝语者，有独语者，有狂语者，有语言不休者，有言乱者，此数者，见其热之轻重也，讝语与独语，虽间有妄错之语，若与人言有次，是热未至于极者也，经曰，独语如见鬼状，若剧者，发则不识人，是病独语未为剧也，狂语者，热甚者也，由神昏而无所见觉，甚则至于喊叫而言语也，言语不休者，又其甚也，至于乱言者，谓妄言骂詈，善恶不避亲疏，为神明已乱也，经曰，诸逆发汗，微者难差，剧者言乱，是难可复制也，讝语之由，又自不同，皆当明辨之，有被火劫讝语者，有汗出讝语者，有下利讝语者，有下血讝语者，有燥屎在胃讝语者，有三阳合病讝语者，有亡阳讝语者，诸如此者，脉短则死，脉自和则愈，又身微热，脉浮大者生，逆冷脉沉细，不过一日死，（按此二句，本于十七难），实则讝语，气收敛在内，而实者，本病也，或气上逆而喘满，或气下夺而自利者，皆为逆也，经曰，直视讝语，喘满者死，下利者亦死，谓其正气脱绝也，能知虚实之诊，能识逆从之要，治病疗病，则不失矣，（明理）。

讝语者，颠倒错乱，言出无伦，常对空独语，如见鬼状，郑声者，郑重频繇，语虽谬，而谆谆重复不自已，年老之人，遇事则谇语不休，以阳气虚也，二者本不难辨，须以他证别之，大便秘，小便赤，身热烦渴，而妄言者，乃里实之讝语也，小便如常，大便洞下，或发躁，或反发热，而妄言者，乃阴隔阳之讝语也，此讝语郑声，虚实之所以不同也，（要诀）。

讝语者，谓乱语无次第，数数更端也，郑声者，谓郑重频烦也，只将一句旧言，重叠频言之，终日殷勤，不换他声也，盖神有馀，则能机变，而乱语数数更端，神不足，则无机变，而只守一声也，成无己谓郑声，为郑卫之声，非是，（医纲）。

经曰，实则讝语，虚则郑声，是郑声亦讝语也，其所以分郑声与讝语者，在乎虚实，其所以别虚与实者，在乎声之轻重耳，歌哭怒笑，其声长而有力，身轻能自转侧坐起，不大便，脉滑而长，或缓而有力，脉不数，此实则讝语也，宜黄连石膏之类，如胃中有燥屎，不大便，宜大承气汤，证虽怪异，一二剂即愈，若夫似睡非睡之间，或昏或清，似语非语，即所言者，或平日所作之事，或无稽之谈，问亦不知，其声轻微而无力，即素问所谓，言而微，终日复言者，是也，脉必大而散，或数而无力，或细而迟，此虚则郑声也，宜用参附之类，非数十剂，不能收功，然亦有大实症，狂言狂走，宜细审之，（直解）。

凡讝语，无实热燥结可攻者，皆不可治，下后讝妄，虽稍缓仍不止，若未见溏粪者，为下未尽，更下之，（绪论）。

又有不繫正阳明，似困非困，间时有一二声讝语者，当随证施治，　外有已得汗，身和而言妄者，此是汗出后，津液不和，慎不可下，乃非阳非阴者，宜小柴胡汤，和建中汤，各半贴，和营卫通津液，（要诀）。

馀子秉淦，每感风寒，必善作讝语，若不习知者，遇此认为里症，妄施攻下，宁有不殆者乎，（瘟疫论类编）。