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述差后劳复

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-6 02:52:01 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 述差后劳复
书籍名称: 伤寒论述义
书籍关联tid: 686866
大分类: 卷五
书籍章节: 述差后劳复
(阴阳易一证,无义可述,仍不赘)。

差后劳复者,大邪既解,阴阳未谐,早有劳动,馀热复集,是也,(此本于巢源)热必自内发,故枳实栀子汤,为其对治,(此条不举其证,想心烦不眠等,为所必有也,徐大椿曰,劳复,因病后气虚,邪气又结于上焦,其症不一,故不著其病形,惟散其上焦之邪足矣,后人以峻补之剂治劳复,则病变百出矣,此说与汪氏同,而似得当,盖此方属栀子厚朴汤之类,则亦不外乎清膈利滞也,如成氏以为吐剂,钱氏以为发汗,周氏以为食复之治,皆似未然,方后覆令微似汗五字,可疑,或是因有发汗用豉者,而误附之也,,说文,浆,酢浆也,从水将省声,本草玉石部下品,新补云,浆水,味甘酸,微温无毒,又云,粟米新熟白花者佳,煎令醋,止呕哕,朱氏本草衍义补遗曰,浆水,味甘酸而性凉,善走化滞物,解消烦渴,又张氏本经逢原曰,以水空煎,候熟极煮药,名清浆水,取其下趋不至上涌也,谬)如小柴胡汤,亦其正治也,(此与上方证,病位不同,然其热自内发则一也)如脉浮者,病后新感也,如脉沉实者,热实于胃也,(此证恐不必食后,盖劳复亦有为胃实者,且巢源伤寒劳复候曰,其脉紧者,宜下之,是与原注所云相合,又可下篇曰,伤寒后脉沉,沉者内实也,下之解,宜大柴胡汤,并可证焉)如竹叶石膏汤证,胃液不复,虚热上逆者也,(此条,成氏谓,津液不足而虚羸,馀热未尽,热则伤气,故少气气逆欲吐,诸家概从之,然愚窃疑虚羸少气,气逆欲吐,似无些热,何以主以清凉,又疑玉函所载,劳复发热者,麦门冬汤主之,亦似证方不协,因以为恐是两条其方互错,此条虚羸少气诸证,盖麦门冬汤所主,即与金匮大逆上气,咽喉不利,止逆下气相类,彼所谓劳复发热者,却是竹叶石膏汤证,然实系臆揣,姑录俟识者,,外台,古今录验,解五蒸汤,于本方,去半夏麦门冬,加茯苓,葛根,乾地黄,知母,黄芩)如枳栀之加大黄,盖所谓食复也,(热论曰,病热少愈,食肉则复,多食则遗,此葛巢诸家所本,,医心方,引经心方云,胡粉十二棋,博棋者,大小方寸,是也)如牡蛎泽泻散证,输化不职,水气外盗者也,(成氏曰,金匮要略云,腰以下肿,当利小便,与牡蛎泽泻散,利小便而散水也,按此方栝楼根,盖取之淡渗,不取其生津,金匮治小便不利者有水气,用栝蒌瞿麦丸,可以相证,而本草则曰,止小便利,未审何谓)如理中丸证,胃虚而上焦有饮者也,(胸上,诸注多作胃上,然他无此称,愚意喜唾不了了,是胸上有寒所致,而胸寒必生于胃寒,故用理中温胃,以达上焦也,膈上有寒饮,用四逆,金匮,肺中冷多涎唾,用甘草乾姜汤,并是一理,金匮又曰,上焦有寒,其口多涎,又曰,色黄者,胸上有寒)此二证者,盖不过以其系病后隶之,实不必劳复也,病邪解除,既至勿药,则唯任调养,医之能事,于是毕矣,是故结以损谷则愈,亦所以例百病也矣。
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