黄疸治法

〖升散之剂〗

《金匮》桂枝加黄芪汤　治黄汗，身肿汗出，出已辄轻，久久必身瞤，胸中痛，腰以下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中，剧者不能食，烦躁，小便不利。

桂枝　芍药（各三钱）　甘草（二钱）　黄芪（五钱）

上水煎，入姜枣，服后仍饮热粥助药力。

麻黄连翘赤小豆汤　治身热不去，瘀热在里，发黄，小便微利。

麻黄　连翘（各一两）　赤小豆

上?咀，作一服，水煎。

《局方》茵陈五苓散　治伤寒或伏暑发黄，小便不利，烦渴。本方五分，加茵陈十分。

韩氏茵陈茯苓汤　治发黄，脉沉细数，四肢冷，小便涩，烦躁而渴。

茯苓　桂枝　猪苓（各一两）　滑石（一两半）　茵陈（一两）

上为末，每服半两，水煎服。如脉未出加当归。

按：已上方并太阳例药也。

〖攻下之剂〗

《金匮》栀子大黄汤　治酒疸，心中懊憹、或热痛。

栀子（十四枚）　大黄（一两）　枳实（五枚）　豉（一升）

上水煎至二升，分温三服。

大黄硝石汤　治黄疸，腹满，小便不利而赤，自汗，此表和里实。

大黄　黄柏　硝石（各四两）　栀子（十五枚）

上水煎服，如前法。

硝石矾石散　治女劳疸，身黄额黑，日晡发热恶寒，膀胱急，小腹满，足下热，因作黑疸，其腹满如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病，非水也。

硝石　矾石（各烧，等分）

上二味为散，以大麦粥汁和服二钱，日三，重衣覆取汗，随大小便去。小便黄，大便黑是其候也。

半夏汤　治酒疸，身黄无热，言了了，腹满欲呕，心烦足热，或癥瘕心中懊憹，其脉沉弦或紧细。

半夏　茯苓　白术（各三两）　前胡　枳壳（炒）　甘草　大戟（炒。各二两）　黄芩　茵陈　当归（各一两）

上?咀，每服四钱，水煎，入姜三片，空心服。

茵陈蒿汤　治身热鼻干，汗出，阳上奔，小便赤而不利，湿热发黄。

茵陈蒿（六两）　栀子（十四个）　大黄（二两）

上三味，每服一两半，水煎服。

《难知》茵陈大黄汤　治伤寒大热发黄，面目悉黄，小便赤。

茵陈蒿　栀子　柴胡　柏皮　黄芩　升麻　大黄（炒。各一两）　龙胆草（半两）

上为粗末，每服五钱，水煎

抵当汤　治太阳伤寒，头痛身热，法当汗解，反利小便，热瘀在内，则身黄脉沉，少腹硬，小便自利，其人如狂者，下焦有血也，宜此汤主之。

水蛭　虻虫（各十个）　大黄（一两）　桃仁（十二个）

上锉，作一服，水煎，食前服。

按：已上并阳明经药也，抵当汤厥阴药。轻者，桃仁承气汤主之。

〖和解之剂〗

小柴胡加栀子汤

按：此手太阴，足少阳药也。

〖治热和中之剂〗

栀子柏皮汤　治身热不去，大便利而烦热身黄者。

栀子　柏皮　黄连（各等分）

上?咀，每服一两，水煎服。

《宝鉴》茯苓渗湿汤　治黄疸，寒热呕吐而渴欲饮冷，身体面目黄，小便不利，不得安卧，不思食。

白茯苓（五分）　泽泻（三分）　茵陈（六分）　猪苓（二钱）　生黄芩　黄连栀子　防己　白术　苍术　陈皮　青皮　枳实（各二分）

上?咀，作一服，水煎，空心服。酒疸兼作丸子服之。

按：此并太阳例药。

〖温中之剂〗

《金匮》小半夏汤　治黄疸，小便色不异，欲利，腹满而喘。

半夏（汤泡七次）

上?咀，每服三五钱，水煎，入姜十片。

韩氏茵陈橘皮汤　治身黄脉沉细数，热而手足寒，喘呕烦躁不渴者。

茵陈　橘皮　生姜（各一两）　白术（一分）　半夏　茯苓（各半两）

上为末，水四升，煮取二升，放温，分作四服。

按：此并足阳明、大阴药也。

小茵陈汤　治发黄，脉沉细迟，四肢及遍身冷。

附子（一个，八片）　甘草（炙，一两）　茵陈（二两）

上为粗末，用水二升，煮一升，温作三服。

茵陈四逆汤　治发黄，脉沉细迟，肢体逆冷，腰已上自汗。

甘草（炙，一两）　干姜（炮，一两半）　附子（一个，作八片）　茵陈（二两）

上为粗末，分作四贴，水煎服。

茵陈附子汤　治服四逆汤身冷，汗不止者。

附子（二个，各作八片）　干姜（炮，二两半）　茵陈（一两半）

上为粗末，水煎，分作三服。

按：已上并少阴经药也。

茵陈茱萸汤　治服茵陈附子汤，证未退，及脉伏者。

吴茱萸（一两）　当归（三分）　附子（二个，各作八片）　木通（一两）　干姜（炮）　茵陈（各一两半）

上为粗末，分作二服，水煎。

按：此足少阴、厥阴药也。

〖吐下之剂〗

《三因》苦参散　治湿热内甚，小便赤涩，大便时秘，食饮不妨，服诸药不除，因为久黄。

苦参　黄连　瓜蒂　黄柏　大黄（各一分）　葶苈（半两）

上为末，每服一大钱，饮调下，当吐利，随时消息，加减与之二服。

按：此出太阳、阳明例药。

〖调理之剂〗

当归白术汤　治酒疸发黄，结饮癖在心胸间，坚满，骨肉沉重，逆害饮食，小便赤黄。此因内虚，饮食生冷，脾胃痰结所致，其脉弦涩。

白术　茯苓（各三两）　当归　黄芩　茵陈（各一两）　前胡　枳实（炒）　甘草（炙）　杏仁（炒。各二两）　半夏（一两半）

上?咀，每服四五钱，入姜煎。

小建中汤

养荣汤　治五疸，脚弱心忪，口淡耳鸣，微寒发热，气急，小便白浊，当作虚劳治之。（方并见虚损门。）

〖消食之剂〗

《三因》红丸子　治谷疸发黄。方见霍乱门。用生姜甘草汤下。

《宝鉴》枣矾丸　治食劳，目黄身黄者。

皂矾不以多少，砂锅内木炭烧通红赤，米醋内点之上为末，枣肉丸桐子大。每服二三十丸，食后用生姜汤下。

〖取黄水法〗

瓜蒂散

瓜蒂（二钱）　母丁香（一钱）　黍米（四十九个）　赤小豆（半钱）

上为极细末，每夜于鼻内口畜之，取下黄水，内服凉剂。

《三因》如神散　治酒毒不散，发黄，久久浸渍，流入清气道中，宜此内鼻中取黄水。

苦瓠子（去皮苦）　葫芦子（去皮，三七个）　黄黍米（三百粒）　安息香（二皂子大）

上为末，以一字口畜入鼻中，滴出黄水一升，忌勿吹多，或过多即以黍穰烧灰、麝香末各少许，吹鼻内立止。